انقطاع الحيض
    التشخيص والعلاج

    التشخيص

    أثناء الموعد الطبي، سيُجري الطبيب فحصًا للحوض بحثًا عن وجود أي مشكلات في أعضائكِ التناسلية. إذا لم تحدث الدورة الشهرية من قبل، فقد يفحص الطبيب ثدييكِ وأعضائكِ التناسلية لمعرفة ما إذا كنتِ تمرين بالتغيرات الطبيعية في سن البلوغ أم لا.

    يمكن أن يكون انقطاع الطمث مؤشرًا مرضيًا إلى مجموعة معقدة من المشكلات الهرمونية. وقد تستغرق معرفة السبب الكامن وقتًا وقد يلزم إجراء أكثر من نوع من الاختبارات.

    الاختبارات

    هناك اختبارات أخرى قد يلزم إجراؤها، وتتضمن:

    • اختبار الحمل. قد يكون هذا هو الاختبار الأول الذي يقترحه طبيبكِ، لاستبعاد حمل محتمل أو تأكيده.
    • فحص وظائف الغدة الدرقية. يمكن أن يحدد قياس كمية الهرمون المنبه للغدة الدرقية في دمكِ ما إذا كانت الغدة الدرقية تعمل بشكل صحيح أم لا.
    • فحوصات وظائف المِبيَضين. يمكن أن يحدد قياس كمية الهرمون المنبه للجُرَيْب في دمكِ ما إذا كان المِبيَضان يعملان بشكل صحيح.
    • فحص البرولاكتين. قد تكون المستويات المنخفضة لهرمون البرولاكتين مؤشرًا إلى وجود ورم في الغدة النخامية.
    • فحص هرمونات الذكورة. إذا كنتِ تشتكين من زيادة في شعر الوجه وانخفاض نبرة الصوت، فقد يرغب طبيبكِ في فحص مستوى هرمونات الذكورة في دمكِ.

    اختبار تحدي الهرمونات

    لإجراء هذا الاختبار، ستتناولين دواءً هرمونيًا لمدة سبعة إلى 10 أيام لتحفيز نزيف الحيض. ويمكن لنتائج هذا الاختبار أن تخبر الطبيب بما إذا كانت دورتك الشهرية قد توقفت بسبب نقص هرمون الإستروجين.

    الاختبارات التصويرية

    بناءً على المؤشرات والأعراض، بالإضافة إلى نتائج أي اختبارات دم أُجريت، قد يوصي الطبيب بإجراء اختبار تصويري واحد أو أكثر، بما في ذلك:

    • التصوير بالموجات فوق الصوتية. يستخدم هذا الاختبار الموجات الصوتية لالتقاط صور للأعضاء الداخلية. إذا لم تأتيك الدورة الشهرية من قبل، فقد يقترح الطبيب الخضوع للتصوير بالموجات فوق الصوتية للتحقق عدم من وجود أي تشوهات في الأعضاء التناسلية.
    • التصوير بالرنين المغناطيسي. يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي موجات راديو بمجال مغناطيسي قوي لالتقاط صور مفصَّلة بشكل استثنائي للأنسجة الرخوة الموجودة داخل الجسم. وقد يطلب الطبيب إجراء اختبار التصوير بالرنين المغناطيسي للتحقق من عدم وجود ورم في الغدة النخامية.

    اختبارات المنظار

    إذا لم تكشف الاختبارات الأخرى عن أي أسباب محددة، فقد ينصحكِ الطبيب بإجراء تنظير الرحم، وهو اختبار يُجرى من خلال تمرير كاميرا صغيرة ومضاءة عبر المهبل وعنق الرحم لرؤية الرحم من الداخل.

    العلاج

    يعتمد العلاج على السبب الكامن لانقطاع الحيض. إذ أنه في بعض الحالات يمكن أن تؤدي حبوب منع الحمل أو العلاجات الهرمونية الأخرى إلى إعادة بدء دورة الحيض. ويمكن علاج انقطاع الطمث الناجم عن اضطرابات الغدة الدرقية أو الغدة النخامية بالأدوية. أما إذا كان السبب الإصابة بورم أو انسداد هيكلي، فقد يكون التدخل الجراحي ضروريًا.

    التجارب السريرية

    تعرّف على الدراسات التي تجريها مايو كلينك لتقييم العلاجات والتدخلات والاختبارات الجديدة بهدف الوقاية من هذه الحالة أو الكشف عنها أو علاجها أو السيطرة عليها.

    الرعاية الذاتية

    يمكن لبعض عوامل نمط الحياة مثل فرط ممارسة التمارين أو قلة الغذاء أن تُسبب انقطاع الحيض، لذا احرصي على الموازنة بين العمل والترفيه والراحة. قيّمي مصادر التوتر والمشكلات في حياتك. إذا لم تتمكني من تقليل التوتر بمفردك، فاطلبي المساعدة من العائلة والأصدقاء أو من طبيبك.

    انتبهي لتغيرات دَورة الحيض واستشيري الطبيب إذا كانت لديكِ مخاوف. احتفظي بسجل لمواعيد الدورة الشهرية. وسجلي فيه موعد بدء كل دورة ومدتها وأي أعراض مزعجة تظهر عليكِ.

    الاستعداد للموعد الطبي

    سيكون أول موعد طبي لكِ في الغالب مع طبيب الرعاية الأولية أو طبيب أمراض النساء.

    إليكِ بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد لموعدك الطبي ومعرفة ما يمكن توقعه من طبيبك.

    ما يمكنك فعله

    للاستعداد للموعد الطبي:

    • سجّلي الأعراض بالتفصيل، بما في ذلك وقت ظهور الأعراض وتاريخ بدء آخر دورة شهرية لكِ ومدتها، إذا كنتِ تعرفين موعدها.
    • دوّني المعلومات الطبية الرئيسية، بما في ذلك أي حالات أخرى تُعالجين منها وأسماء الأدوية أو الفيتامينات أو المكمّلات الغذائية التي تتناولينها بشكل منتظم، وجرعاتها.
    • راجعي السيرة المَرضية العائلية، للتحقق من تعرض والدتك أو إحدى أخواتك لمشكلات أيضًا في الدورة الشهرية.
    • دوّني الأسئلة التي ستطرحينها على طبيبك، ورتبيها حسب الأهمية تحسبًا لقصر وقت الزيارة.

    فيما يتعلق بانقطاع الحيض، تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يمكن طرحها على الطبيب ما يلي:

    • ما الأسباب المحتملة لانقطاع الدورة الشهرية لديّ؟
    • هل أحتاج إلى إجراء أي فحوصات؟ كيف يمكنني الاستعداد لتلك الفحوصات؟
    • ما العلاجات المتوفرة؟ أي منها تُوصي به؟
    • هل لديك أي كتيبات إرشادية حول هذا الموضوع؟ ما المواقع الإلكترونية التي تنصحني بزيارتها؟

    ما الذي يمكنك توقعه من الطبيب

    من المرجَّح أن يسألكِ الطبيب بعض الأسئلة مثل:

    • متى حدثت آخر دورة شهرية؟
    • هل تمارسين الجنس كثيرًا؟
    • هل يمكن أن تكوني حاملاً؟
    • هل تستخدمين أيًا من وسائل منع الحمل؟
    • هل تشتكين من أي توتر؟
    • هل تشتكين من زيادة في الوزن أو فقدانه بشكل غير مبرر؟
    • كم عدد المرات التي تمارسين فيها التمارين الرياضية وكيف تقومين بذلك؟
    • هل لديكِ أي مشكلات طبية أخرى؟
    1. Klein DA, et al. Amenorrhea: A systematic approach to diagnosis and management. American Family Physician. 2019; https://www.aafp.org/afp/2019/0701/p39.html. Accessed Dec. 17, 2020.
    2. Goldman L, et al., eds. Reproductive endocrinology and infertility. In: Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Dec. 17, 2020.
    3. Kellerman RD, et al. Amenorrhea. In: Conn's Current Therapy 2021. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed Dec. 17, 2020.
    4. AskMayoExpert. Primary amenorrhea. Mayo Clinic; 2020.
    5. AskMayoExpert. Secondary amenorrhea. Mayo Clinic; 2020.
    6. Gordon CM, et al. Functional hypothalamic amenorrhea: An Endocrine Society clinical practice guideline. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2017; doi:10.1210/jc.2017-00131.

    CON-20369283

    عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

    تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.