Sangrado vaginal
Definición
El sangrado vaginal atípico es aquel que no es parte de su menstruación. Pueden ser pequeñas cantidades de sangre, también llamadas manchado, entre las menstruaciones. Se podrían percibir en el papel higiénico cuando se limpia. O puede ser una menstruación muy abundante. La menstruación será muy abundante si la sangre empapa uno o más tampones o compresas por hora durante más de cuatro horas.
El sangrado vaginal de la menstruación suele producirse cada 21 a 35 días. A esto se le llama ciclo menstrual. La sangre procede del revestimiento del útero, que se desprende a través de la vagina. Cuando esto ocurre, significa que ha iniciado un nuevo ciclo reproductor.
La menstruación puede durar solo unos días o hasta una semana. El sangrado puede ser abundante o leve. Los ciclos menstruales suelen ser más prolongados en las adolescentes y las mujeres que están cerca de la menopausia. Además, el flujo menstrual puede ser más abundante a esas edades.
Causas
Un sangrado vaginal inusual podría ser un síntoma de que hay un problema en su sistema reproductivo. Esto se llama afección ginecológica. También podría deberse a otro problema médico o a un medicamento.
Si está en la menopausia y presenta sangrado vaginal, acuda a su médico u otro profesional de atención médica. Podría ser motivo de preocupación. La menopausia suele definirse como no tener menstruaciones durante unos 12 meses.
Otra forma de llamar a este tipo de sangrado vaginal es sangrado vaginal anormal. Entre las posibles causas del sangrado vaginal inusual se incluyen las siguientes:
Cáncer y otras afecciones precancerosas
- Cáncer del cuello del útero
- Cáncer de endometrio, es decir, cáncer del útero
- Hiperplasia endometrial
- Cáncer de ovario, que es un tipo de cáncer que comienza en los ovarios.
- Sarcoma uterino
- Cáncer de vagina
Factores del sistema endocrino
- Hipertiroidismo, es decir, tiroides hiperactiva
- Hipotiroidismo, es decir, tiroides hipoactiva
- Síndrome ovárico metabólico poliendocrino
- Interrumpir o cambiar las píldoras anticonceptivas
- Metrorragia de privación, efecto secundario de la terapia hormonal para la menopausia
Factores de fertilidad y reproducción
- Embarazo ectópico
- Niveles hormonales fluctuantes
- Aborto espontáneo, que es la pérdida del embarazo antes de la semana 20 de gestación
- Perimenopausia
- Embarazo
- Ciclos de ovulación aleatorios
- Relaciones sexuales
- Atrofia vaginal, que también se conoce como síndrome genitourinario de la menopausia
Infecciones
- Cervicitis
- <i>Chlamydia trachomatis</i>
- Endometritis
- Gonorrea
- Herpes
- Enfermedad inflamatoria pélvica, que es una infección de los órganos reproductores femeninos.
- Vaginitis por ureaplasma
- Vaginitis
Afecciones médicas
- Enfermedad celíaca
- Obesidad
- Enfermedad sistémica grave, como enfermedad renal o hepática
- Trombocitopenia, que es el recuento bajo de plaquetas
- Enfermedad de Von Willebrand y otros trastornos de la coagulación sanguínea
Medicamentos y dispositivos
- Píldoras anticonceptivas
- Un tampón olvidado, también llamado tampón retenido
- Dispositivo intrauterino (DIU)
- Tamoxifeno (Soltamox)
- Metrorragia de privación, efecto secundario de la terapia hormonal para la menopausia
Tumores no cancerosos y otras afecciones uterinas
- Adenomiosis, que es cuando el tejido que recubre el interior del útero se desarrolla en la pared de este órgano.
- Pólipos cervicales
- Pólipos endometriales
- Fibromas uterinos, que son tumores no cancerosos en el útero.
- Pólipos uterinos
Traumatismo
- Traumatismo contuso o lesión penetrante en la vagina o el cuello del útero.
- Cirugía obstétrica o ginecológica previa. Esto incluye sesiones de cesárea.
- Abuso sexual
Las causas que se muestran aquí suelen estar relacionadas con este síntoma. Colabore con su médico u otro profesional de atención médica para obtener un diagnóstico preciso.
¿Cuándo debe consultar al médico?
Si está cursando un embarazo, consulte inmediatamente al equipo de atención médica si observa sangrado vaginal.
Para evitar complicaciones, debe acudir a su médico u otro profesional de atención médica en caso de sangrado vaginal inusual. Puede informarle si hay motivo de preocupación en función de su edad y de su estado de salud general.
Busque atención médica cuando se produzca sangrado vaginal inusual en estos casos:
- Adultas postmenopáusicas que no toman terapia hormonal. La terapia hormonal es un tratamiento que ayuda con los síntomas de la menopausia, como los sofocos. Con estos tratamientos pueden producirse algunos sangrados. Pero si observa cualquier sangrado vaginal después de la menopausia sin terapia hormonal, acuda al médico.
- Adultas posmenopáusicas que toman terapia hormonal cíclica, también llamada secuencial. La terapia hormonal cíclica consiste en tomar estrógenos todos los días. Y luego, se añade progestina durante 10 o 12 días al mes. Con este tipo de terapia se espera cierto sangrado de privación. El sangrado de privación se parece a un período. Ocurre durante unos días al mes. Pero si se produce algún otro sangrado vaginal, debe acudir al médico.
- Adultas posmenopáusicas que toman terapia hormonal continua. La terapia hormonal continua consiste en tomar a diario una dosis baja de estrógeno y progestina. Es de esperar que se produzca algún sangrado leve con esta terapia. Pero si el sangrado es abundante o dura más de seis meses, consulte a su equipo de atención médica.
- Niñas que no presentan otros signos de pubertad. Los signos de la pubertad incluyen el desarrollo de las mamas y el crecimiento del vello axilar o púbico.
- Niñas menores de 8 años. Cualquier sangrado vaginal en una niña menor de 8 años es preocupante y debe ser examinado por un médico.
Los sangrados vaginales inusuales durante las siguientes etapas son probablemente normales. No obstante, consulte a su equipo de atención médica si algo le preocupa:
- Recién nacidos. Puede producirse sangrado vaginal durante el primer mes de vida del bebé. Si el sangrado es excesivo y de mayor duración, acuda a un profesional de atención médica.
- Adolescencia. Puede ser difícil hacer un seguimiento de los ciclos menstruales cuando las adolescentes tienen la menstruación por primera vez. Esta situación puede prolongarse durante varios años. Además, es frecuente que se produzcan ligeros manchados en los días anteriores al período.
- Empezar a tomar píldoras anticonceptivas. Es posible que tenga manchas durante los primeros meses.
- Estar cerca de la menopausia, también llamada perimenopausia. Los períodos pueden ser abundantes o de poca regularidad durante este período. Consulte con su equipo de atención médica cómo puede aliviar los síntomas.
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