鼻出血
定义
鼻出血是指鼻腔内部出血。许多人都会偶尔发生鼻出血。往往更常出现在 10 岁以下儿童和 35 岁以上成人中。鼻出血也被称为鼻衄。
鼻出血可能引起担忧，但通常都只是小麻烦。一般没有危险。若鼻出血每周发生超过一次，即被视为频繁。
原因
鼻内膜分布着大量微小血管。这些血管位置表浅，容易受到刺激。
两种最常见的鼻出血原因是：
- 空气干燥。鼻黏膜干燥时更易出血。
- 挖鼻孔
鼻出血的其他原因包括：
不太常见的鼻出血原因包括：
- 饮酒。
- 遗传性出血性毛细血管扩张症
- 免疫性血小板减少症（ITP）
- 白血病
- 鼻腔与鼻旁窦肿瘤
- 鼻息肉
- 鼻部手术。
一般情况下，鼻出血并非高血压的症状，也非由高血压引起。
以下显示该症状的相关常见原因。请与医生或其他医务人员配合，以获得准确诊断。
何时就医
鼻出血大多并不严重。通常会自行停止，或通过一些自我护理措施就能止血。尽管鼻出血可能令人担忧，但实际的失血量通常比看起来要少。
请立即就医
如果鼻出血符合以下情形，请立即就医：
- 发生在受伤（比如跌倒或车祸）后。
- 出血量大。
- 导致呼吸困难。
- 持续超过 30 分钟。
- 发生在 2 岁以下幼儿中。
如果您正大量失血，切勿自行开车去急诊室。立即拨打 911 或您当地的急救电话。或让他人驾车送您。
安排就医
如果您鼻出血的频率超过每周一次，即使能轻易止住，也应与医务人员约诊。查明频繁鼻出血的病因非常重要。
自我护理
在家中处理鼻出血，请按以下步骤操作。
- 坐直并前倾。 这个姿势有助于避免吞下血液，防止引发胃部不适。
- 轻轻地擤鼻子以清除任何血凝块。
- 捏住鼻子。 捏闭鼻孔通常能有效止血。遵循以下步骤：
- 用拇指和食指捏闭两侧鼻孔。即使只有一侧出血，也需如此。
- 用嘴呼吸。
- 捏住鼻子保持约 15 至 20 分钟。用表来计时。
- 在这一期间，不要松手检查是否已经止血。保持按压的力度不变。
鼻出血的位置有时比较高，捏闭鼻孔的方式无法止血。但这类鼻出血通常仍会自行止住。
- 使用鼻减充血剂。 如果 20 分钟后出血仍未停止，可向双侧鼻孔各喷 3 至 4 喷鼻减充血剂（Afrin、Mucinex、Nasin 等）。
- 重复施加压力。 如果出血持续，请再次捏闭鼻孔。如果鼻出血在 30 分钟内仍未停止，请寻求急救医疗护理。
出血停止后，为了防止再次出血，不要挖鼻孔或擤鼻涕。几个小时内不要弯腰。保持您的头部高于心脏。
有助于预防鼻出血的方法
- 保持鼻腔黏膜湿润。 空气干燥的寒冷月份尤其需要注意，可以每日三次用棉签在鼻腔内薄涂一层矿脂（Vaseline）或其他软膏。生理盐水鼻腔喷雾也有助于保持鼻腔内部的湿润。
- 使用加湿器。 加湿器可以增加空气湿度，有助于缓解干燥空气对鼻腔的刺激。
- 为儿童修剪指甲。 保持短指甲有助于抑制挖鼻孔。
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