非过敏性鼻炎 症状与病因
概述
非过敏性鼻炎的表现包括打喷嚏或鼻塞、流鼻涕。这可能是长期问题,无明确的原因。症状类似于花粉症(过敏性鼻炎)。但是非过敏性鼻炎不是由过敏所致。
非过敏性鼻炎可见于儿童和成人,但更常见于 20 岁以上的人群。引发症状的因素因人而异。触发因素可以包括:
- 空气中的灰尘、烟雾和其他刺激物。
- 天气变化。
- 药物。
- 辛辣的食物。
- 长期健康问题。
医务人员通常首先确保症状不是由过敏所致。因此,您可能需要进行皮试或血液检测,以确定您是否患有过敏性鼻炎。
症状
非过敏性鼻炎的症状通常会全年反复出现。您的症状可能包括:
- 鼻塞或流鼻涕。
- 打喷嚏。
- 咽喉有黏液。
- 咳嗽。
非过敏性鼻炎通常不会引起鼻、眼或喉咙发痒。这种症状与花粉症等过敏症有关。
何时就医
如果出现以下情况,请就医:
- 有严重症状。
- 居家治疗或服用在药店购买的非处方药后情况没有缓解。
- 出现严重的药物副作用。
病因
非过敏性鼻炎的确切病因尚不清楚。
但专家们确实知道,非过敏性鼻炎发生在鼻子中的血管扩张时。这些血管生长在鼻部内膜组织中。多种因素可导致这种情况。例如,鼻子中的神经末梢可能很容易对诱因作出反应。
但任何原因都会带来同样的结果:鼻子内部肿胀、充血或大量黏液。
非过敏性鼻炎的诱因包括:
- 空气中的刺激物。 包括灰尘、烟雾和香烟烟雾。强烈的气味(如香水)也可导致出现症状。化学烟雾也是如此,包括一些工人在工作中可能接触到的烟雾。
- 气候。 温度或湿度的变化会引发鼻子内膜肿胀。这可能导致流鼻涕或鼻塞。
- 感染。 由病毒导致的疾病常引起非过敏性鼻炎。包括感冒或流感。
- 食物和饮料。 进食时可能发生非过敏性鼻炎。热的或辛辣食物是主要诱因。饮酒还会导致鼻子内膜组织肿胀。这可能导致鼻塞。
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某些药物。 包括阿司匹林和布洛芬(Advil、Motrin IB 等)。高血压药物(如 β 受体阻滞剂)也可引起症状。
具有镇静作用的药物(也称为镇静剂),也会引发非过敏性鼻炎。治疗抑郁症的药物也是如此。避孕药和治疗勃起功能障碍的药物也会引发这些症状。而且经常使用减充血剂喷鼻剂或滴鼻剂会引起一种称为药物性鼻炎的非过敏性鼻炎。
- 激素变化。 这些可能是由于妊娠、经期或采用避孕措施所致。可能引发非过敏性鼻炎的激素问题包括当甲状腺不能产生足够的甲状腺激素时发生的状况。这称为甲状腺功能减退症。
- 与睡眠相关的问题。 睡觉时仰卧会引发非过敏性鼻炎。夜间发生的胃酸反流也可能是诱因。
风险因素
导致您更容易患上非过敏性鼻炎的因素包括:
- 吸入某种不洁净的空气。 例如雾霾、废气和烟草烟雾都会增加非过敏性鼻炎的风险。
- 年龄超过 20 岁。 非过敏性鼻炎患者多为 20 岁或以上。过敏性鼻炎患者则与之不同,通常在 20 岁之前患病。
- 长期使用鼻喷剂或滴鼻液。 切勿连续多日使用从药店购买的减充血剂滴鼻液或羟甲唑啉喷剂(Afrin、Dristan 等)。停止使用减充血剂后,鼻塞或其他症状可能会加重。这种情况通常称为反弹性充血。
- 怀孕或经期。 由于激素变化,鼻充血往往会在经期和孕期有所加重。
- 工作中接触刺鼻气味。 某些行业中,用品产生的刺鼻气味可能会引发非过敏性鼻炎。一些常见的诱发因素包括建筑材料和化学品。混合肥料产生的刺鼻气味也可能成为诱发因素。
- 某些健康问题。 某些长期健康问题可能会引起或加重非过敏性鼻炎,包括糖尿病以及甲状腺分泌的甲状腺素不足所导致的问题。
并发症
非过敏性鼻炎可能与以下因素有关:
- 鼻息肉。 鼻息肉是指鼻内侧的软组织生长物。鼻内腔和鼻头内侧称为鼻窦的部位也可能出现息肉。息肉是由肿胀(即发炎)导致。但并非癌症。小息肉可能不会带来麻烦,但是较大的息肉可能会堵塞鼻中的气道,导致呼吸困难。
- 鼻窦炎。 鼻窦炎是指鼻窦肿胀,非过敏性鼻炎引起的长期鼻塞可增加鼻窦炎风险。
- 日常生活困难。 非过敏性鼻炎可能会影响您的工作或学业。在症状发作或需要就医时,您还可能需要请假。

鼻息肉
鼻息肉是指位于鼻子或鼻窦内膜的非癌性柔软生长物。它们常会如茎上葡萄的成簇出现。

健康的鼻窦
鼻窦是鼻腔通道周围的空腔。如果鼻窦发炎和肿胀,就可能出现鼻窦炎。
预防
如果患有非过敏性鼻炎,可以采取措施缓解症状,并预防发作:
- 了解诱发因素。 确定症状或症状加重的诱发因素,以便避免这些因素。医务人员可帮助您了解诱发因素。
- 请勿长期使用减充血剂鼻喷雾剂或滴剂。 连续多日使用这些药物可能加重症状。
- 得到有效的治疗。 如果在尝试一种药物后感觉效果不佳,请咨询医务人员。此时,可能需要更改治疗计划,以预防或改善症状。
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