颅底肿瘤

诊断

医生或其他医疗护理专业人员会询问您的病史和任何症状。您还可能需要进行体格检查，以检查视力、听力、平衡能力、协调能力、感觉、力量和反射情况。这有助于医疗护理专业人员确定大脑的哪个部分可能受到肿瘤的影响。

用于诊断颅底肿瘤的其他检查可能包括：

• 成像检查，例如 CT 扫描、MRI 或 PET 扫描。 这些检查会拍摄脑部和周围结构的图像，以显示肿瘤的大小和位置。它们还可以显示脑脊液（包围脑和脊髓的液体）是否存在任何压力或阻塞。
• 活检。 在这项医疗程序中，医疗护理专业人员采集少量肿瘤样本，送至实验室进行检测。进行活检时，需要去除一小块颅骨，用针采集肿瘤样本。
• 血液检测。 医疗护理专业人员可能会抽取血液样本，检测激素水平和其他相关实验室指标，这些结果可能提示存在某些类型的肿瘤。
• 听力和视力检查。 由于颅底肿瘤可能会影响听力和视力，因此需要进行这些检查以查看功能问题，并检查神经，以确定肿瘤是否正在压迫神经。

颅底肿瘤的预后和预期寿命取决于许多因素，例如肿瘤类型、肿瘤分级、肿瘤位置、年龄和整体健康状况。

治疗

颅底肿瘤有多种治疗方案。医疗护理团队在制定治疗计划时会考虑许多因素，包括肿瘤的位置、生长速度、是否已扩散至脑的其他部位。其他因素包括肿瘤细胞的检测结果以及肿瘤是否引起症状。医护团队还会考虑患者年龄和整体健康状况。

颅底肿瘤的治疗目标是在不损伤邻近组织的前提下切除肿瘤或阻止其生长。

治疗方案包括：

• 手术。 手术通常是颅底肿瘤的首选治疗方法。手术旨在部分或完全切除颅底肿瘤。对于切除后并发症风险较高的颅底肿瘤，手术可能并非最佳选择。手术技术可能包括切开一小部分颅骨，让外科医生得以从脑部切除肿瘤。

  也有侵入性较小的手术，例如内镜手术。该技术允许外科医生经由鼻腔插入带摄像头的细管。外科医生使用细管将微型手术工具送入鼻腔，切除肿瘤。

  外科医生在手术过程中可能使用术中 MRI 等先进技术进行引导。

• 放射疗法。 这种疗法使用高度聚焦的高能射线（通常为 X 线）摧毁肿瘤。对于颅底肿瘤，可能在术后使用放射疗法摧毁手术未能去除的任何肿瘤细胞。

  可以使用多种类型的放射疗法，包括立体定向放射外科。这种疗法以颅底肿瘤为目标，把极高剂量的能量束指向肿瘤，避免损伤附近的细胞和组织。立体定向放射外科治疗通常用于小肿瘤。

  另一种放射疗法是分割放射治疗。分割放射治疗不是一次高强度治疗，而是在数周内分几次递送较小剂量的能量束。分割放射治疗通常用于较大或较复杂的肿瘤。

  也可以使用质子疗法治疗颅底肿瘤。这种放射疗法使用质子而非 X 线（光子）束。质子疗法能更精准地靶向肿瘤，可用于治疗位于视神经、脑干或其他危险区域附近的肿瘤。

• 化疗。 这种治疗使用强效药物杀死或阻止肿瘤细胞生长。有多种类型的化疗药物，可通过静脉注射或口服给药。化疗可在术后使用或与其他治疗联合使用。

  颅底肿瘤较少使用化疗，除非肿瘤为恶性且生长迅速。化疗可与其他疗法联合用于鼻腔鼻窦癌等癌症。

• 观察等待。 某些颅底肿瘤患者可能无需治疗。这些肿瘤可能包括不引起任何症状的非癌性小肿瘤。医疗护理专业人员可能建议通过定期成像检查监测肿瘤，查看是否有变化。

潜在的未来治疗方法

正在进行的癌症治疗和神经外科研究可能会带来治疗颅底肿瘤的潜在未来疗法。虽然目前的治疗方法（例如手术、放疗和化疗）仍然是标准方法，但技术进步、药物开发和精准医疗为更有效和侵入性更小的治疗提供了新的可能性。

基因疗法和免疫疗法以及靶向并摧毁颅底肿瘤特定细胞的药物都展现出潜力。研究人员还在探索使用现有技术的新方法，包括质子束疗法和内镜手术。

临床试验

探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法，旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。

替代医学

没有能够治愈颅底肿瘤的替代疗法。但某些辅助和替代治疗或许有助于缓解常见的肿瘤症状，其中可能包括疼痛、疲劳和压力。

一些可能对您有帮助的替代和辅助治疗包括：

• 冥想、引导意象和其他正念练习。
• 瑜伽。
• 放松练习。
• 针刺疗法。
• 按摩疗法。
• 身体活动。

如果您对颅底肿瘤的替代疗法和辅助疗法感兴趣，请咨询医疗护理团队，询问其益处和潜在风险，并与医护团队讨论哪些方案可能对您有帮助且安全。

妥善处理与支持

知道罹患颅底肿瘤可能令您难以接受，但可以在确诊后采取一些应对措施。采取措施以：

尽可能多地了解您的颅底肿瘤类型

写下您的问题，就诊时带上。当医疗护理专业人员回答您的问题时，请做记录。或者请朋友或家人陪同，帮助做记录。

您和家人对治疗了解得越多，就会在做出治疗决策时越有信心。

获取支持

找一个可以与其分享自己感受和担忧的人。您可能有一位善于倾听的密友或家人。您也可以向神职人员或咨询师倾诉。

您可能会发现，与患有颅底肿瘤的其他人交流很有帮助。向医疗护理团队咨询颅底肿瘤患者互助组。这些互助组可能在线或在您所在地区开展。

照顾好自己

尽量选择富含水果、蔬菜和全谷物的健康饮食。请咨询医疗护理专业人员，了解运动对您而言是否安全。确保充足的睡眠，以确保感觉精力充沛。

花一些时间放松自己，例如听音乐或写日记，减轻生活的压力。

准备您的预约

如果出现令您担忧的症状，请与医生或其他医疗护理专业人员约诊。如果您患有颅底肿瘤，可能会将您转诊给专科医生。

为颅底肿瘤患者提供护理的专科医生包括：

• 诊断和治疗脑和脊髓状况的医生，称为神经内科医生。
• 负责脑和脊髓手术的外科医生，称为神经外科医生。
• 诊断和治疗影响骨骼的肿瘤的医生，称为骨肿瘤科医生。
• 进行骨骼和关节手术的外科医生，称为骨外科医生。
• 诊断和治疗耳鼻喉状况的医生，称为耳鼻喉科医生。
• 诊断和治疗影响激素和内分泌系统的状况的医生，称为内分泌科医生。
• 诊断和治疗影响眼睛和视力的状况的医生，称为眼科医生。
• 使用放射疗法治疗癌症和肿瘤的医生，称为放射肿瘤科医生。
• 使用药物治疗癌症的医生，称为肿瘤内科医生。

以下信息有助于您做好就诊准备。

您能做些什么

• 写下您出现的任何症状以及症状的持续时间。
• 列出关键医疗信息，包括您所有的状况以及您使用的所有药物的名称。其中包括处方药和无需处方即可购买的药物。
• 写下任何颅底肿瘤家族史，尤其是一级亲属（例如父母或兄弟姐妹）。
• 请家人或朋友陪同就诊。 有时，您可能很难记住就诊时提供给您的所有信息。陪同者可能会记住您所遗漏或忘记的信息。
• 写下需要向医疗护理专业人员咨询的问题。

首次就诊时，要询问的问题包括：

• 我的症状可能是什么原因导致的？
• 还有任何其他可能的病因吗？
• 我需要做哪些类型的检查？ 这些检查需要做任何特殊准备吗？
• 您建议接下来应采取哪些措施来确定我的诊断和治疗方案？
• 我是否应该到专科医生处就诊？

向肿瘤科医生或神经内科医生咨询的问题包括：

• 我是否患有颅底肿瘤？
• 我患有哪种类型的颅底肿瘤？
• 肿瘤随时间推移会如何生长？
• 后果可能是什么？
• 我的治疗目标是什么？
• 我是否适合做手术？ 有哪些风险？
• 我适合放射疗法吗？ 有哪些风险？
• 我需要化疗吗？
• 您建议采用哪种治疗方法？
• 如果第一次治疗不成功，下一步我们该怎么做？
• 我的状况预后如何？
• 我需要获得第二诊疗意见吗？

除了您准备好的问题，就诊期间如有任何其他问题，也可以随时询问。

医生可能会做什么

准备好回答关于症状和健康史的问题。问题可能包括：

• 您有哪些症状？
• 您最开始留意到这些症状是在什么时候？
• 您的症状有没有逐渐加重？
• 如果您出现疼痛，疼痛始于哪里？
• 疼痛是否扩散到身体其他部位？
• 您是否参加过可能引发疼痛的活动，例如，新的运动项目或较长时间的园艺活动？
• 您的腿部出现过无力或麻木感吗？
• 您走路有困难吗？
• 您的膀胱或肠道功能有问题吗？
• 您曾被诊断出其他任何医疗状况吗？
• 您目前在服用任何药物吗，包括处方药和无需处方即可购买的药物？
• 您有非癌性或癌性肿瘤家族史吗？

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