التشخيص
سيسألك الطبيب أو أي اختصاصي رعاية صحية آخر عن سيرتك المرَضية وصحة أسنانك وأي أعراض تظهر عليك. وستخضع أيضًا لفحص بدني للتحقق من النظر والسمع والاتزان والتناسق الحركي والإحساس والقوة وردود الفعل المنعكسة. يمكن أن يساعد هذا الفحص الطبيب في تحديد المنطقة المحتمل تأثرها بالورم في الدماغ.
وتشمل الاختبارات الأخرى لتشخيص أورام قاعدة الجمجمة ما يلي:
- اختبارات تصويرية، مثل التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني. تلتقط هذه الاختبارات صورًا للدماغ والهياكل المحيطة به للكشف عن حجم الورم ومكانه. كما يمكنها أيضًا إظهار ما إذا كان هناك أي ضغط أو انسداد في السائل الدماغي النخاعي، وهو السائل الذي يحيط بالدماغ والحبل النخاعي.
- الخزعة. يسحب الطبيب في هذا الإجراء الطبي عينة صغيرة من الورم ويرسلها إلى مختبر لفحصها. تُجرى الخزعة من خلال إزالة جزء صغير من الجمجمة واستخدام إبرة لأخذ عينة من الورم.
- تحاليل الدم. قد يسحب الطبيب عيّنة من الدم لتحليل مستويات الهرمونات وإجراء فحوصات مخبرية أخرى ذات صلة، والتي قد تُشير إلى وجود أنواع معينة من الأورام.
- فحوصات السمع والإبصار. نظرًا لأن أورام قاعدة الجمجمة قد تؤثر في حاستي السمع والبصر، فإن هذه الفحوصات ضرورية للكشف عن أي مشكلات في وظائفهما وفحص الأعصاب لمعرفة ما إذا كان الورم يضغط عليها.
ويعتمد مآل المرض ومتوسط العمر المتوقع في حالات أورام قاعدة الجمجمة على عدة عوامل، مثل نوع الورم ودرجته ومكانه وعمر المريض وصحته العامة.
للمزيد من المعلومات
العلاج
تتوفر عدة خيارات لعلاج ورم قاعدة الجمجمة. ويراعي فريق الرعاية الصحية عوامل عديدة عند وضع خطة العلاج. ويعتمد اختيار العلاج المناسب على عدة عوامل تشمل مكان الورم، وسرعة نموه، ومدى انتشاره إلى أجزاء أخرى من الدماغ. بالإضافة إلى نتائج الاختبارات على خلايا الورم ووجود الأعراض السريرية من عدمها. ويراعي فريق الرعاية الصحية كذلك سنك وصحتك العامة.
يهدف علاج أورام قاعدة الجمجمة إلى الاستئصال الكامل للورم أو إيقاف نموه مع الحفاظ على سلامة الأنسجة المجاورة.
وتتضمن خيارات العلاج ما يلي:
-
الجراحة. عادةً تكون الجراحة الخيار العلاجي الأول لأورام قاعدة الجمجمة، سواء للاستئصال الجزئي أو الكامل. قد لا تكون الجراحة مناسبة للأورام التي تنطوي على مخاطر عالية للمضاعفات عند الاستئصال. قد تشمل التقنيات الجراحية قطع جزء صغير من الجمجمة حتى يتمكن الجراحون من الوصول إلى الدماغ لإزالة الورم،
والجراحات طفيفة التوغل، مثل الجراحة بالتنظير الداخلي التي تتيح للجراحين استخدام أنبوب رفيع مزود بكاميرا عبر فتحتَي الأنف للوصول إلى الورم. ويستخدم الجرّاح أدوات جراحية صغيرة، تُوضع في فتحة الأنف مع الأنبوب، لإزالة الورم.
قد يستخدم الجراحون تقنيات متقدمة، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أثناء العملية الجراحية، للاسترشاد بها أثناء الجراحة.
-
العلاج الإشعاعي. يعتمد هذا النوع من العلاج على حزم طاقة قوية عالية التركيز، وتكون في الغالب أشعة سينية، لتدمير الأورام. وفيما يخص أورام قاعدة الجمجمة، يمكن توظيف العلاج الإشعاعي بعد الجراحة لتدمير أي خلايا متبقية من الورم لم تُزَل بالجراحة.
توجد عدة أنواع من العلاج الإشعاعي، ومنها الجراحة الإشعاعية التجسيمية. يستهدف هذا النوع من العلاج أورام قاعدة الجمجمة بجرعات عالية للغاية من حزم الطاقة الموجهة إلى الورم، ما يحافظ على سلامة الخلايا والأنسجة القريبة من التلف. وتُستخدم الجراحة الإشعاعية التجسيمية عادةً على الأورام الصغيرة.
ويوجد نوع آخر من العلاج الإشعاعي، وهو المعالجة الإشعاعية التجزيئية الذي يعتمد على تقديم جرعات أصغر من حزم الطاقة في عدة جلسات على مدار بضعة أسابيع بدلاً من جلسة واحدة مكثفة. وتُستخدم المعالجة الإشعاعية التجزيئية عادةً للأورام الكبيرة أو شديدة التعقيد.
يمكن أيضًا توظيف العلاج بالبروتونات لمعالجة أورام قاعدة الجمجمة. ويستخدم هذا النوع من الإشعاع جسيمات تُسمى البروتونات بدلاً من حزم الأشعة السينية (الفوتونات). يتميز العلاج بالبروتونات باستهدافه الورم بدقة أكبر، ما يجعله مناسبًا لعلاج الأورام التي تقع بالقرب من الأعصاب البصرية أو جذع الدماغ أو غيرها من المناطق الحرجة.
-
العلاج الكيميائي. يشمل هذا العلاج أخذ أدوية شديدة الفعالية مصممة لقتل خلايا الورم أو إيقاف نموها. توجد عدة أنواع مختلفة من أدوية العلاج الكيميائي والتي قد تُعطى عن طريق الوريد أو الفم. ويمكن استخدام العلاج الكيميائي تاليًا بعد الجراحة أو مصاحبًا لطرق علاجية أخرى.
يقل اللجوء إلى العلاج الكيميائي في حال أورام قاعدة الجمجمة إلا إذا كانت سرطانية وتنمو بسرعة كبيرة. ويمكن كذلك استخدامه مع علاجات أخرى للسرطانات مثل سرطانات الجيوب الأنفية.
- المراقبة والانتظار. قد لا يستدعي الأمر معالجة بعض أورام قاعدة الجمجمة لدى بعض المرضى. وتشمل هذه الأورام أورامًا صغيرة حميدة لا تُسبب أي أعراض. وبدلاً من ذلك، قد يوصي الطبيب بمراقبة الورم من خلال إجراء اختبارات تصويرية منتظمة للتحقق من حدوث أي تغيرات.
العلاجات المستقبلية المحتملة
قد تؤدي الأبحاث المستمرة في علاج السرطان وجراحة الأعصاب إلى ابتكار علاجات مستقبلية محتملة لأورام قاعدة الجمجمة. في حين أن طرق العلاج الحالية مثل الجراحة والإشعاع والعلاج الكيميائي تظل الأساليب القياسية، إلا أن التقدم في التكنولوجيا وتطوير الأدوية والطب الدقيق يوفر إمكانات جديدة لعلاجات أكثر فاعلية وأقل توغلاً.
وتُظهر العلاجات الجينية والعلاج المناعي إمكانات واعدة، بالإضافة إلى الأدوية التي تستهدف خلايا محددة في أورام قاعدة الجمجمة وتدمرها. كذلك يستكشف الباحثون طرقًا جديدة لاستخدام الأساليب الحالية، بما في ذلك العلاج بأشعة البروتون والجراحة بالمنظار.
للمزيد من المعلومات
التجارب السريرية
استكشِف دراسات مايو كلينك حول التطورات الجديدة في مجال العلاجات والتدخلات الطبية والاختبارات المستخدمة للوقاية من هذه الحالة الصحية وعلاجها وإدارتها.
الطب البديل
لا توجد علاجات بديلة يمكنها علاج أورام قاعدة الجمجمة. ومع ذلك، قد تساعد بعض العلاجات التكميلية والبديلة على تخفيف الأعراض الشائعة المرتبطة بالأورام. قد تشمل تلك الأعراض الألم والإجهاد والتوتر.
ومن بين العلاجات التكميلية والبديلة التي قد تجدها مفيدة:
- التأمل والتخيُّل الموجَّه وممارسات التركيز الذهني الأخرى.
- اليوغا.
- تمارين الاسترخاء.
- الوخز بالإبر.
- العلاج بالتدليك.
- الأنشطة البدنية.
إذا كنت مهتمًا بالعلاجات البديلة والتكاملية لأورام قاعدة الجمجمة، فتحدث عن ذلك إلى فريق الرعاية الصحية. واسأل عن الفوائد والمخاطر المحتملة. ثم ناقش مع فريق الرعاية الخيارات التي قد تكون مفيدة وآمنة لك.
التأقلم والدعم
قد يكون اكتشاف إصابتك بورم في قاعدة الجمجمة أمرًا صعب التحمّل. لكن يمكن اتخاذ خطوات معينة للتكيف بعد التشخيص. اتخذ الخطوات اللازمة من أجل:
اكتشاف كل ما يمكنك معرفته عن نوع ورم قاعدة الجمجمة الذي أُصبت به
دون أسئلتك واجلبها معك للطبيب في الموعد الطبي. دوّن الملاحظات أثناء إجابة اختصاصي الرعاية الصحية عن أسئلتك. أو اطلب من صديق أو أحد أفراد عائلتك الحضور لتدوين الملاحظات.
كلما عرفت وفهمت أنت وعائلتك المزيد عن خطة رعايتك، شعرت بالثقة عندما يحين الوقت لاتخاذ قرارات العلاج.
طلب الدعم
اعثر على شخص يمكنك مشاركة مشاعرك ومخاوفك معه. قد يكون لديك مستمع جيد سواء كان صديقًا مقربًا أو فردًا من أفراد العائلة. أو تحدث مع ممثل ديني أو استشاري.
قد يكون التواصل مع أفراد آخرين ممن أصيبوا بأورام قاعدة الجمجمة مفيدًا. لذا، يُرجى الاستفسار من فريق الرعاية الصحية عن مجموعات الدعم المتاحة لمرضى أورام قاعدة الجمجمة. قد تتوافر هذه المجموعات عبر الإنترنت أو في منطقتك.
اعتنِ بنفسك
اختر نظامًا غذائيًا صحيًا غنيًا بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة كلما أمكن ذلك. استشر الطبيب لتحديد مدى أمان ممارسة التمارين الرياضية لحالتك الصحية. احصل على قسط كافٍ من النوم حتى تشعر بالراحة.
خفف من التوتر في حياتك عن طريق استقطاع وقت كاف للأنشطة الاسترخائية مثل الاستماع للموسيقى أو كتابة المذكرات.
الاستعداد لموعدك
إذا أقلقتك أعراض معينة، فحدد موعدًا طبيًا مع طبيب أو اختصاصي رعاية صحية آخر. في حال وجود ورم في قاعدة الجمجمة، من المرجح أن تُحال إلى اختصاصي.
ومن بين الاختصاصيين الذين يعتنون بمرضى أورام قاعدة الجمجمة:
- أطباء يشخصون اضطرابات الدماغ والحبل النخاعي ويعالجونها، يُعرفون بأطباء الأعصاب.
- جراحون يجرون العمليات على الدماغ والحبل النخاعي، يُسمون "جراحو الأعصاب".
- أطباء يشخصون الأورام التي تصيب العظام ويعالجونها، يُعرفون باختصاصيي الأورام العظمية.
- جرّاحون متخصصون في عمليات العظام والمفاصل، يُطلق عليهم جرّاحو العظام.
- الأطباء الذين يشخصون ويعالجون أمراض الأذن والأنف والحنجرة وأمراض الرأس والرقبة (أطباء الأنف والأذن والحنجرة).
- الأطباء الذين يشخصون ويعالجون الحالات التي تؤثر في الهرمونات وجهاز الغدد الصماء (اختصاصيو الغدد الصماء).
- الأطباء الذين يشخصون ويعالجون الحالات التي تؤثر في العين والرؤية (أطباء العيون).
- أطباء يستخدمون الإشعاع لعلاج السرطانات والأورام، يُسمون اختصاصيي أشعة الأورام.
- أطباء يعالجون السرطان بالأدوية، يُسمون "اختصاصيو الأورام".
إليك بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد للموعد الطبي.
الأمور التي يمكن فعلها
- دوِّن أي أعراض تشعر بها ومدة استمرارها.
- أعد قائمة بالمعلومات الطبية الأساسية، بما في ذلك كل الحالات المرَضية لديك وأسماء الأدوية التي تتناولها. يمكنك إدراج الأدوية المتاحة بوصفة طبية أو تلك التي لا تُصرف بوصفة طبية.
- دوّن أي سيرة مرَضية عائلية مرتبطة بأورام قاعدة الجمجمة، خاصةً إذا كانت لقريب من الدرجة الأولى مثل الوالدين أو الأشقاء.
- اصطحب معك أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء. أحيانًا يصعب تذكر كل المعلومات المقدمة إليك أثناء الموعد الطبي. وقد يتذكر من يرافقك معلومة قد فاتتك أو نسيتها.
- سجِّل الأسئلة التي تود طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية.
تشمل الأسئلة التي يمكن طرحها في الموعد الطبي الأول ما يلي:
- ما الأسباب المحتملة للأعراض التي تظهر لديَّ؟
- هل هناك أسباب أخرى محتملة؟
- ما أنواع الاختبارات التي أحتاج إليها؟ هل تتطلب هذه الاختبارات أي تحضيرات خاصة؟
- ما الذي توصي به كخطوات تالية لتأكيد تشخيصي وتحديد علاجي؟
- هل تلزمني استشارة اختصاصي؟
أما الأسئلة الموجهة إلى اختصاصي الأورام أو طبيب الأعصاب فتشمل ما يلي:
- هل لديّ ورم في قاعدة الجمجمة؟
- ما نوع ورم قاعدة الجمجمة الذي أصابني؟
- كيف سينمو الورم مع مرور الوقت؟
- وما قد تكون عواقبه؟
- ما أهداف علاجي؟
- هل حالتي مؤهلة للجراحة؟ ما المخاطر المحتملة؟
- هل حالتي مؤهلة للعلاج الإشعاعي؟ ما المخاطر المحتملة؟
- هل سأحتاج إلى العلاج الكيميائي؟
- ما نهج العلاج الذي توصي به؟
- إذا لم ينجح العلاج الأول، فما الذي سنحاول فعله بعده؟
- ما توقع سير حالتي؟
- هل أحتاج إلى استشارة طبية ثانية؟
وإضافةً إلى الأسئلة التي أعددتها، لا تتردد في طرح أي استفسارات أخرى قد تطرأ في ذهنك أثناء الموعد الطبي.
ما يمكن توقُّعه من الطبيب
كن مستعدًا للإجابة عن أسئلة تتعلق بالأعراض وسيرتك المرَضية. وقد تشمل هذه الأسئلة ما يلي:
- ما الأعراض التي تشعر بها؟
- متى لاحظت هذه الأعراض أول مرة؟
- هل تفاقمت الأعراض مع الزمن؟
- إذا كنت تشعر بالألم، فأين يبدو موضع نشوء الألم؟
- هل ينتشر الألم إلى أجزاء أخرى من جسدك؟
- هل مارست أي نشاطات قد تفسر وجود الألم، كتمرين جديد أو الاعتناء بالحديقة لفترات طويلة؟
- هل شعرت بأي ضعف أو خدر في ساقيك؟
- هل واجهت صعوبة في المشي؟
- هل أُصبت بمشكلات في وظيفة المثانة أو الأمعاء؟
- هل شُخِّصْتَ بأي حالات طبية أخرى؟
- هل تستخدم حاليًا أي أدوية سواء بوصفة طبية أو بدونها؟
- هل لدى عائلتك سيرة مرَضية ترتبط بأورام حميدة أو خبيثة؟