概述

烟雾病是一种罕见的血管疾病,病因是颅骨中的颈动脉被阻塞或变窄,减少了流向大脑的血液。然后,微小血管在脑底形成,尝试为大脑供血。

该疾病可能会导致微小卒中(短暂性脑缺血发作)、卒中或脑部出血。该疾病还会影响您的大脑功能,并导致认知和发育延迟或残疾。

烟雾病最常影响儿童,但成人可能会患有此疾病。烟雾病在世界各地都有发现,但在东亚国家,尤其是韩国、日本和中国,这种疾病更为普遍。这可能是由这些群体中的某些遗传因素造成的。

症状

烟雾病可能发生在任何年龄段,但症状最常见于 5 到 10 岁的儿童以及 30 到 50 岁的成人。

成人和儿童的烟雾病症状有所不同。儿童的最初症状通常是卒中或复发性短暂性脑缺血发作(TIA)。成人也可能出现这些症状,但大脑中的异常脑血管还会导致出血(出血性卒中)。及早发现症状对于预防卒中等严重并发症非常重要。

伴随烟雾病出现且与大脑供血量减少相关的体征和症状包括:

  • 头痛
  • 癫痫发作
  • 面部、手臂或腿部虚弱、麻木或瘫痪(通常在身体的一侧)
  • 视觉障碍
  • 说话困难或者难以理解他人的话(失语症)
  • 认知或发育延迟
  • 不自主的动作

运动、哭泣、咳嗽、过度用力或发热可能引发这些症状。

何时就诊

如果发现卒中或短暂性脑缺血发作的任何体征或症状,即使这些体征或症状看似在波动或消失了,也应立即就医

考虑采取“FAST”措施,执行以下操作:

  • 面部 (F)。要求发病者微笑。面部一侧是否下垂?
  • 手臂(A)。要求发病者举起双臂。是否有一只手臂向下移?或者是有一只手臂举不起来?
  • 说话 (S)。要求发病者重复一句简单的话。发病者说话是否含糊不清或有些奇怪?
  • 时间 (T)。如果您观察到任何这些体征,请立即拨打 911 或寻求紧急医疗救助。

立即拨打 911 或当地的急救电话。不要等着看症状是否会消失。分秒必争。卒中拖延治疗的时间越长,脑损伤和残障的可能性就越大。

如果您和疑似卒中的人在一起,在等待紧急救援时要仔细观察。

如果您有烟雾病的任何体征和症状,请就医,因为早期发现和治疗有助于预防卒中和严重并发症。

病因

烟雾病的确切病因尚不清楚。烟雾病最常见于日本、韩国和中国,但世界其他地区也发生过。研究人员认为,在这些亚洲国家中患病率较高强烈表明了某些人群中的遗传因素。

有时,可能会出现类似烟雾病症状的血管变化,但病因和症状可能不同。这就是烟雾病综合征。

烟雾病综合征还与某些疾病相关,例如唐氏综合征、镰状细胞贫血、1 型神经纤维瘤病和甲亢。

风险因素

尽管尚不清楚导致烟雾病的原因,但可能会增加患该病风险的因素包括:

  • 亚裔传统。虽然烟雾病在全球各地均有发生,但在东亚国家/地区更为常见,尤其是韩国、日本和中国。这可能是由这些群体中的某些遗传因素造成的。生活在西方国家/地区的亚洲人的患病率也很高。
  • 烟雾病家族史。如果您有家庭成员患烟雾病,则患该医疗状况的风险将比普通人高 30 到 40 倍,这表明这种状况具有很强的遗传成分。
  • 医疗状况。烟雾病综合征有时会伴随其他疾病发生,包括 1 型神经纤维瘤病、镰状细胞病和唐氏综合征等。
  • 女性。烟雾病在女性中的发生率略高。
  • 年龄较小。尽管成人也会患烟雾病,但 15 岁以下儿童最易患上该病。

并发症

烟雾病的大多数并发症都与卒中产生的影响有关,包括癫痫发作、瘫痪和视力问题。其他并发症包括言语问题、运动障碍和发育延迟。烟雾病可能导致严重和永久性大脑损伤。

在 Mayo Clinic 治疗

May 01, 2021
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