烟雾病

概述

烟雾病是一种罕见的血管状况，其中颅内颈动脉发生阻塞或狭窄。颈动脉是向脑部供血的一条主要动脉。颈动脉如果阻塞，脑血流量会减少。然后，脑底部形成微小血管，为大脑供血。

该状况可能引发小卒中（即短暂性脑缺血发作 [TIA]）或卒中。还可能引发脑出血。烟雾病可能影响大脑功能，并可能导致认知和发育延迟或失能。

烟雾病最常影响儿童群体。但成人也可能患此状况。烟雾病在世界各地都有发现。但在东亚国家/地区更为普遍，尤其是韩国、日本和中国。这可能是由这些人口中的某些遗传因素造成的。

症状

烟雾病可能发生在任何年龄段。但症状最常见于 5 至 10 岁的儿童以及 30 至 50 岁的成人。及早识别症状对于预防卒中等并发症非常重要。

烟雾病在成人与儿童中引发的症状不同。儿童的首发症状通常为卒中或复发性短暂性脑缺血发作（TIA）。成人也可能出现这些症状。但成人还可能出现脑出血，即出血性卒中。出血是由脑内血管的形成方式所致。

与脑部血流减少有关的烟雾病症状包括：

• 头痛。
• 癫痫发作。
• 面部、手臂或腿部无力、麻木感或瘫痪。通常见于单侧身体。
• 视力问题。
• 说话困难或难以理解他人（失语症）。
• 认知或发育延迟。
• 不自主的动作。

运动、哭泣、咳嗽、用力或发热可能引发这些症状。

如果您出现烟雾病的任何症状，请到医疗护理专业人员处就诊。尽早发现和治疗有助于预防卒中和严重并发症。

何时就诊

如果发现任何卒中或小卒中症状，即使这些症状看似时有时无或消失，也应立即就医。

要查明是否有卒中体征，考虑采取“FAST”措施，并进行以下操作：

• 面部。 要求发病者微笑。面部一侧是否下垂？
• 手臂。 要求发病者举起双臂。是否有一只手臂向下移？ 或者是一只手臂举不起来？
• 言语。 要求发病者重复一句简单的话。发病者说话是否言语不清或有些奇怪？
• 时间。 如果发现任何这些迹象，请立即拨打 911 或寻求紧急医疗救助。

不要等待观望症状是否会消失。分秒必争。卒中拖延治疗的时间越长，脑损伤和失能的可能性就越大。

如果您和疑似发生卒中的人在一起，在等待紧急救援时要仔细对其进行观察。

病因

烟雾病的确切病因尚不清楚。烟雾病最常见于日本、韩国和中国，但世界其他地区也有发生。由于烟雾病在这些亚洲国家/地区最常见，因此研究人员认为这强烈提示某些人群存在遗传因素。

有时可能发生类似烟雾病的血管变化。这些变化的原因和症状可能不同。这称为烟雾病综合征。

烟雾病综合征可能与某些状况相关，例如唐氏综合征、镰状细胞贫血、1 型神经纤维瘤病和甲亢。

风险因素

尽管尚不清楚导致烟雾病的原因，但某些因素可能增加您患该状况的风险。其中包括：

• 亚裔血统。 虽然烟雾病在全球各地均有发生，但在东亚国家/地区更为常见，尤其是韩国、日本和中国。这可能是由这些人口中的某些遗传因素造成的。居住在西方国家/地区的亚裔血统人士患烟雾病的风险也更高。
• 烟雾病家族史。 如果您有家庭成员患烟雾病，则您患该状况的风险将比普通人高 30 到 40 倍。这强烈提示遗传关联。
• 医疗状况。 烟雾病综合征有时会伴随其他疾病发生，包括 1 型神经纤维瘤病、镰状细胞病和唐氏综合征等。
• 女性。 女性患烟雾病的概率略高。
• 年龄较小。 尽管成人也可患烟雾病，但 15 岁以下儿童最易患病。

并发症

烟雾病的并发症大多与卒中产生的影响有关。包括癫痫发作、瘫痪和视力问题。其他并发症包括言语问题、运动障碍和发育延迟。烟雾病可能对大脑造成严重且永久性的损伤。

预防

没有预防烟雾病的方法。但是，对烟雾病进行治疗可以防止卒中和其他并发症的发生。

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