提高乳房健康意识，进行乳房自我检查

概述

乳房自我检查是指对自己进行的乳房检查，以提高乳房健康意识。为了帮助提高您的乳房健康意识，您可以用自己的眼睛和手来了解自己乳房的外观和触感是否有任何变化。

如果发现新的乳房变化，请咨询医务人员。乳房自我检查过程中发现的大多数乳房变化都不严重。但是，有些变化可能表明发生了严重的情况，比如乳腺癌。

大多数医疗机构不建议将常规乳房自我检查作为乳腺癌筛查的手段。这是因为尚未证明乳房自我检查可有效减少乳腺癌造成的死亡。

但是医务人员仍然坚信熟悉自己的乳房具有重要价值。这样自己就可以了解哪些是正常情况，然后在发生变化时可以立即报告。考虑到新的乳房变化，医务人员可以决定是否需要接受诊断性乳房影像学检查。发现乳房变化并报告给医护团队可以帮助找到还很小的乳腺癌。及早发现小的乳腺癌则只需接受较低强度的治疗。

目的

通过乳房自我检查可以了解乳房的正常外观和触感。如果发现自己的乳房发生变化，或者发现一只乳房与另一只乳房不同，则可以向医务人员报告。

有很多情况会导致乳房发生变化，包括乳腺癌。

向医务人员报告自己发现的任何变化，即使最近进行了乳腺 X 线摄影或很快就会安排一次乳腺 X 线摄影。乳腺 X 线摄影可能会错过小癌症或位于难以观察到的地方的癌症。如果发现令人担忧的事情，医务人员会建议通过影像学检查进行核实。这类检查包括诊断性乳腺 X 线摄影或超声。

乳房自我检查方法并不总是发现乳腺癌的可靠方法。如果有纤维囊性乳腺，它会引起触及乳房组织时感觉有肿块，这种情况下就难以进行自我检查。但是，相当多人报告其乳腺癌的最初迹象就是自己发现新的乳房肿块。为此，医务人员建议熟悉自己乳房的正常外观和触感。

风险

为了增强乳房健康意识而进行乳房自我检查只是熟悉自己乳房正常外观的一种安全方法。

但也存在一些局限性和风险，包括：

发现肿块所引起的焦虑

人们在自我检查时发现的乳房变化或肿块大多不是癌症。但在乳房中发现可疑症状仍然会使人担心可能发生的后果。在您能够安排就诊之前，您可能经历担惊受怕的几天。

可能需要进行其他检查

如果发现可疑肿块，可能需要通过其他检查或医疗程序进行仔细探查。这可能包括影像学检查，比如诊断性乳腺 X 线摄影或乳腺超声。还可以通过医疗程序提取乳房组织进行检测，称为活检。如果最终发现肿块不是癌症，可能令您感觉自己进行了原本不需要的侵入性检查。

高估益处

乳房自我检查不能取代医务人员进行的乳房检查（即临床乳房检查）。它也不能取代筛查性乳腺 X 线摄影。熟悉乳房的正常外观和感觉可以配合乳腺癌筛查使用，但不能替代乳腺癌筛查。

如何进行准备

要增强乳房健康意识并进行乳房自我检查，请采取以下方式：

请医务人员展示如何进行这项检查

在您进行增强乳房健康意识的乳房自我检查之前，与医务人员讨论相关指导和技巧会很有帮助。

如果您仍有月经，请在月经结束后进行检查

激素水平在每个月的月经周期中都有波动。这会引起乳房组织发生肿胀等变化，还可能引起乳房触痛。经期开始后，乳房肿胀开始减轻。进行乳房自我检查的最佳时间通常是在月经结束后的一周。

可能出现的情况

首先观察乳房

赤裸上身或脱下胸罩坐或站在镜子前，双臂放在身体两侧。目视检查乳房，请按以下步骤检查：

• 面朝前方，观察是否有褶皱、凹痕或是在大小、形状及对称方面出现变化。
• 检查乳头是否向内翻。
• 双手压于臀部，检查乳房。
• 双臂举过头顶，手掌合十，检查乳房。
• 托起乳房，观察乳房底部边缘是否对称。

如果您有视力障碍，无法目视检查乳房，请让自己信任的朋友或家人帮您检查。

下一步，用手检查乳房

乳房检查手动部分的常见方法包括：

• 平躺。 选择一张床或其他平坦的表面躺下。躺下后，乳房组织向外扩展。这会使组织变薄、更易感觉。
• 淋浴时。 用肥皂沫涂手指和乳房，以助手指在皮肤上更顺滑地滑动。

检查乳房时，需要记住的一些一般性提示，包括：

• 使用指肚。 使用中间三根手指的指肚（而不是指尖）进行检查。如果指肚触觉不敏感，请使用手部更敏感部分进行检查。包括手掌或指背。
• 使用不同的力度。 目标是通过使用不同的力度来感觉所有乳房组织，以检查乳房不同深度的区域。轻压可感觉到最靠近皮肤的组织，中压可感觉到更深一些，而强压则可感觉到最靠近胸部和肋骨的组织。在移至下一个位置之前，请确保已尝试所有力度。如果不确定需要按的力度，请咨询医务人员。
• 慢慢来。 不要着急仓促。仔细检查自己的乳房可能需要几分钟。
• 遵循一定模式。 有条理地使用技巧方法，以确保自己检查到整个乳房。例如，想象自己乳房上面有一个钟面或切成块的馅饼。从锁骨附近开始，检查该部分，从乳房外侧边缘向乳头移动手指。然后将手指移至下一个部分。

如果自己有某些医学状况，导致很难使用这种方法检查乳房，您仍然可以进行乳房自我检查。请医务人员告诉您检查乳房的方法。

结果

正常情况是什么

发现乳房有变化时不必恐慌。有些乳房变化很平常。例如，如果您有月经，就会发现乳房会在月经周期内的特定时间发生变化。乳房不同部位触感不同很常见。例如，沿着两侧乳房底部的坚实隆起是正常的。乳房的外观和触感可能会随着年龄的增长而发生变化。

何时就诊

如果您发现以下情况，请与医生或其他医务人员约诊：

• 腋下附近有硬块或结节。
• 乳头最近发生变化，例如从突出变为向内。
• 带血的乳头溢液。
• 肤色变化、发烫、肿胀或疼痛。
• 乳房外观或触感发生变化，包括不同于周围组织的增厚或明显突出。
• 乳房皮肤上出现浅凹、皱褶、凸起或隆起。
• 瘙痒、鳞屑、疮或皮疹。

医务人员可能会建议进行更多检查或医疗程序来调查乳房变化。检查和医疗程序可能包括临床乳房检查、乳腺 X 线摄影和超声。

临床试验

探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法，旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。