Descripción general
La recurrencia del cáncer de próstata ocurre cuando el cáncer reaparece después del tratamiento. Puede suceder si algunas células cancerosas permanecen ocultas en el cuerpo y comienzan a multiplicarse nuevamente.
La recurrencia del cáncer de próstata es más frecuente durante los primeros cinco años después del tratamiento. Sin embargo, puede suceder en cualquier momento. Puede presentarse después de cualquier tipo de tratamiento, incluida la cirugía, la radioterapia de haz externo, la braquiterapia y la terapia hormonal. Por cada 10 personas tratadas por cáncer de próstata en etapa temprana, los estudios demuestran que entre 3 y 5 presentan una recurrencia de la enfermedad.
El primer signo de recurrencia del cáncer de próstata suele ser el aumento de los niveles del antígeno prostático específico en la sangre. En algunos casos, el antígeno prostático específico aumenta, pero el cáncer no se detecta en los estudios por imágenes. Esto se llama recurrencia bioquímica.
Cuando los estudios por imágenes muestran la recurrencia del cáncer de próstata, se llama recurrencia radiográfica. El cáncer de próstata puede reaparecer en la zona de la próstata o en otras partes del cuerpo.
Existen muchos tratamientos para la recurrencia del cáncer de próstata. Cuando el cáncer reaparece en la zona de la próstata, los tratamientos pueden ofrecer la posibilidad de curación. Cuando el cáncer de próstata se extiende a otras partes del cuerpo, los tratamientos pueden ayudar a controlar la diseminación del tumor y prolongar tu vida. Sin embargo, por lo general, los tratamientos para el cáncer de próstata metastásico no curan el cáncer.
Síntomas
La recurrencia del cáncer de próstata a menudo no causa síntomas cuando se detecta de forma temprana. Si el cáncer reaparece, por lo general, se detecta mediante un análisis de sangre. Una prueba del antígeno prostático específico puede detectar el cáncer antes de que cause síntomas o antes de que pueda detectarse mediante estudios por imágenes.
Los síntomas de la recurrencia del cáncer de próstata pueden aparecer si el cáncer se multiplica sin detección. Con el tiempo, el cáncer puede causar los siguientes síntomas:
- Fuga accidental de orina
- Dolor en la espalda
- Sangre en la orina
- Dolor en los huesos
- Cansancio extremo
- Debilidad en los brazos o las piernas
- Pérdida de peso involuntaria
Cuándo debes consultar a un médico
Programa una cita con un médico u otro profesional de atención médica si tienes algún síntoma que te preocupa. Si tienes chequeos periódicos con el equipo de atención médica que trató tu cáncer de próstata, infórmales sobre tus síntomas. Si ya no te atiende ese equipo, informa a tu profesional de atención médica habitual sobre tus síntomas.
Causas
La recurrencia del cáncer de próstata puede ocurrir si una o más células cancerosas permanecen en el cuerpo después del tratamiento. A veces esto se debe a células cancerosas que se desprenden del tumor original en la próstata antes del tratamiento. Las células cancerosas pueden permanecer ocultas durante muchos años antes de reaparecer.
Factores de riesgo
Los factores que aumentan el riesgo de recurrencia del cáncer de próstata incluyen los siguientes:
- Etapa más avanzada del cáncer. La etapa indica al equipo de atención médica el grado de extensión del cáncer. Tener una etapa más avanzada al momento del diagnóstico inicial de cáncer de próstata aumenta el riesgo de recurrencia.
- Puntuación de Gleason más alta. La puntuación de Gleason es un número que le indica al equipo de atención médica en qué medida las células cancerosas se diferencian de las células prostáticas sanas. Ayuda al equipo a comprender si es probable que el cáncer se multiplique lenta o rápidamente. Tener una puntuación de Gleason alta antes de recibir tratamiento aumenta el riesgo de recurrencia del cáncer de próstata.
- Nivel más alto del antígeno prostático específico. Las personas con cáncer de próstata suelen tener niveles elevados de antígeno prostático específico en la sangre. Tener un nivel alto de antígeno prostático específico al momento del diagnóstico inicial aumenta el riesgo de recurrencia del cáncer de próstata.
- Cambios de alto riesgo en el ADN de las células cancerosas. Los cambios en el ADN de las células sanas causan el cáncer de próstata. Algunos cambios pueden hacer que el cáncer sea más agresivo o resistente al tratamiento. Tu equipo de atención médica puede recomendar pruebas para detectar estos cambios.
Prevención
No hay una forma certera de prevenir la recurrencia del cáncer de próstata. Algunos estudios muestran que adoptar estilos de vida saludables se asocia con menos riesgo de recurrencia. Puedes probar estos enfoques si te preocupa la recurrencia del cáncer de próstata. También pueden ayudar a reducir el riesgo de otras afecciones, como las enfermedades cardíacas, que son comunes en personas con cáncer de próstata.
Haz ejercicio de forma regular
Los estudios sobre la actividad física en personas con cáncer de próstata muestran que las personas que hacen más ejercicio tienen el menor riesgo de morir por la enfermedad. El ejercicio también puede ayudar a disminuir el riesgo de enfermedad cardíaca.
Los profesionales de atención médica generalmente recomiendan lo siguiente:
- Actividad aeróbica. Realiza al menos 150 minutos de actividad aeróbica moderada a la semana. O bien realizar, al menos, 75 minutos de actividad aeróbica intensa a la semana. También se puede combinar los dos tipos en partes iguales. Intenta hacer ejercicio la mayoría de los días de la semana. A fin de obtener aún más beneficios para la salud, realiza 300 minutos o más de actividad aeróbica moderada a la semana.
- Fortalecimiento muscular. Haz ejercicios de fortalecimiento muscular para todos los principales grupos musculares al menos dos veces a la semana.
Si no has estado haciendo ejercicio con regularidad, consulta con tu profesional de atención médica antes de empezar. Comienza poco a poco y aumenta progresivamente la cantidad de ejercicio.
Mantén una alimentación saludable
Las investigaciones respaldan la idea de que una alimentación saludable, rica en frutas, verduras y granos integrales, se asocia con una mejor supervivencia después de someterse al tratamiento contra el cáncer de próstata. Hay poca evidencia de que ciertos alimentos o vitaminas aporten beneficios.
Los profesionales de atención médica generalmente recomiendan lo siguiente:
- Elige alimentos saludables. Consume alimentos sanos, como frutas, verduras, granos integrales, legumbres y frutos secos. Otros alimentos saludables incluyen aves de corral, pescado, productos lácteos bajos en grasa y huevos.
- Limita otro tipo de alimentos. Limita el consumo de carnes rojas, alimentos procesados y alimentos con azúcares añadidos.
No consumas tabaco.
Las personas que fuman tabaco tienen más riesgo de recurrencia del cáncer de próstata en comparación con quienes nunca fumaron. No está claro si dejar de fumar después del tratamiento reduce ese riesgo. Sin embargo, dejar el tabaco tiene muchos otros beneficios para la salud. Además, puede disminuir el riesgo de desarrollar otro tipo de cáncer. Y es bueno para el corazón.
Evita todas las formas de tabaco. Si consumes tabaco, habla con tu profesional de atención médica sobre las formas para dejar este hábito.