Migraña con aura

Síntomas y causas

La migraña con aura, antes conocida como migraña clásica, es un dolor de cabeza recurrente que aparece después o al mismo tiempo que los síntomas del sistema nervioso llamados aura. Los síntomas del aura suelen durar menos de una hora. Pueden consistir en destellos de luz, puntos ciegos y otros cambios en la visión que afectan a ambos ojos. El aura también puede causar hormigueo en las manos o en el rostro. A veces, las personas que tienen migraña con aura también presentan debilidad muscular o problemas de dicción o del lenguaje. Los síntomas del aura visual son los más frecuentes.

Los tratamientos de la migraña con aura y la migraña sin aura, antes llamada migraña común, suelen ser los mismos. Los tratamientos pueden ser medicamentos para prevenir la migraña con aura y aquellos para detener el dolor de cabeza una vez que empezó. Otros tratamientos implican técnicas de relajación, como masajes. Puede utilizar medidas de cuidado personal para prevenir la migraña con aura, como mantener un horario regular de sueño y comidas y evitar los desencadenantes de la migraña.

Los síntomas del aura de la migraña incluyen alteraciones temporales visuales o de otro tipo. Los síntomas del aura suelen aparecer antes que otros síntomas de la migraña, como dolor de cabeza intenso, náuseas, y sensibilidad a la luz y el sonido.

El aura de la migraña generalmente ocurre una hora antes de que comience el dolor de cabeza. Suelen durar menos de 60 minutos. Pero el aura puede ocurrir al mismo tiempo que el dolor de cabeza. En raras ocasiones, un aura puede ocurrir sin que luego haya dolor de cabeza. Cuando esto ocurre, suele ser en personas mayores de 50 años.

Si suele tener signos y síntomas de migraña con aura, lleve un registro de sus crisis de migraña y de lo que hizo para tratarlas. Programe una cita con el profesional de atención médica para hablar sobre los dolores de cabeza.

Aun si tiene antecedentes de dolores de cabeza, consulte al profesional de atención médica si el patrón cambia o si los dolores de cabeza repentinamente se sienten diferentes.

Acuda inmediatamente al profesional de atención médica si aparecen nuevos signos y síntomas de migraña con aura, como pérdida temporal de la visión, dificultad en el habla o el lenguaje y debilidad muscular en un lado del cuerpo. El profesional de atención médica necesitará descartar afecciones más graves, como un accidente cerebrovascular.

La migraña con aura a veces puede confundirse con un tipo poco frecuente de migraña denominado migraña retiniana. Las migrañas retinianas pueden causar síntomas similares, como alteraciones de la visión, pero estos síntomas se producen solo en un ojo. Los cambios en la visión y la pérdida de visión son temporales en el caso de la migraña retiniana, y muchas personas no sufren dolor de cabeza.

Existen otras posibles causas de pérdida de visión en un ojo que deben ser evaluadas por un profesional de atención médica, por lo que es importante no dar por sentado que este síntoma se deba a una migraña retiniana.

Existe evidencia de que la migraña con aura se debe a una onda eléctrica o química que se mueve a través del cerebro. Esto se llama depresión cortical propagada. La parte del cerebro donde se trasmite una onda eléctrica o química determina los síntomas que puede tener.

Esta onda eléctrica o química puede ocurrir en áreas que procesan señales de los sentidos, en centros del habla o en centros que controlan el movimiento. El tipo más común de aura es el aura visual, que ocurre cuando una onda de actividad eléctrica se trasmite a través de la corteza visual y causa síntomas visuales. Esta onda también se considera que causa el dolor de cabeza que típicamente sigue al aura.

Las ondas eléctricas y químicas pueden ocurrir aun cuando los nervios funcionan normalmente y no causan daño al cerebro.

La migraña y la migraña con aura comparten muchos de los mismos desencadenantes. Entre estas, se incluyen las siguientes:

• Estrés.
• Luces brillantes y sonidos fuertes.
• Estar expuesto al humo o a olores fuertes.
• Consumo excesivo de alcohol, en especial vino.
• Consumir demasiada cafeína.
• Algunos alimentos, como los alimentos procesados o aquellos que contienen aditivos como el glutamato monosódico.
• Dormir demasiado o muy poco.
• La menstruación y otros cambios hormonales.

Aunque ningún factor específico parece aumentar el riesgo de migraña con aura, las migrañas, en general, parecen ser más comunes en personas con antecedentes familiares de migraña.

Las migrañas también son más frecuentes en personas asignadas al sexo femenino al nacer. Ello puede deberse a cambios hormonales en las personas asignadas al sexo femenino al nacer.

Las personas que presentan migraña con aura tienen un riesgo ligeramente más alto para accidentes cerebrovasculares. La depresión, la ansiedad y los problemas para dormir también son frecuentes en las personas con migraña, lo que abarca la migraña con aura.

Tomar demasiados medicamentos para tratar la migraña puede derivar en otro tipo de dolor de cabeza llamado dolor de cabeza por uso excesivo de medicamentos.