Atresia biliar

Si se realiza un tratamiento temprano, muchos niños con atresia biliar pueden llevar una vida prolongada y activa. Cerca de la mitad de los niños que reciben el procedimiento de Kasai antes de los 2 meses de edad tendrán una circulación suficiente de bilis como para crecer y mantener una buena salud por varios años. En muy pocas ocasiones hay niños con atresia biliar que viven sin nunca necesitar un trasplante de hígado.

En caso de necesitarlo, los resultados siguen siendo muy buenos. En Estados Unidos, más del 90 % de los niños siguen vivos cinco años después del trasplante. La supervivencia a largo plazo luego del trasplante de hígado suele ser óptima, con un 80 % de tasa de supervivencia a los 30 años del trasplante.

Qué es lo que afecta al pronóstico a largo plazo de tu hijo

Hay varios factores importantes que van a determinar el bienestar del niño con atresia biliar a lo largo del tiempo:

• El momento de la cirugía de Kasai. El procedimiento funciona mejor cuando se realiza antes de los 60 días de edad. Cuando la cirugía se realiza a tiempo, hay mayores chances de recuperar la circulación de la bilis y proteger el hígado.
• Éxito de la cirugía de Kasai. En aproximadamente la mitad de los niños, la cirugía de Kasai restaura el flujo biliar lo suficiente como para mejorar la ictericia y favorecer el crecimiento y el desarrollo normales durante un tiempo. Algunos niños pueden vivir varios años con su propio hígado luego de una cirugía de Kasai que se realizó con éxito. El éxito de la cirugía de Kasai depende de la experiencia del cirujano y del centro médico.
• Complicaciones. Incluso cuando la cirugía es exitosa, algunos niños pueden desarrollar complicaciones a lo largo del tiempo, como cicatrices en el hígado, infección en los conductos biliares o hipertensión portal, que es el aumento de la presión en los vasos sanguíneos del hígado. Estas complicaciones pueden afectar el crecimiento, la alimentación y la función general del hígado.
• Necesidad de un trasplante de hígado. El trasplante es necesario cuando la cirugía de Kasai no funcionó correctamente o cuando el hígado se dañó demasiado. Afortunadamente, la supervivencia luego del trasplante es muy alta, en especial cuando se realiza en un centro que se especializa en cuidado hepático pediátrico.
• Atención médica continua. Los niños con atresia biliar necesitan estar bajo observación de por vida para hacer un seguimiento de la salud del hígado, controlar la alimentación y detectar complicaciones de forma temprana. La atención médica de un equipo que reúne a especialistas en hígado, cirujanos y dietistas ayuda a brindarle al niño la mayor posibilidad de creer y desarrollarse.