Atención médica para la escoliosis en Mayo Clinic

El equipo de atención de Mayo Clinic

Los especialistas en pediatría trabajan en colaboración para brindar la mejor atención a todos los niños que padecen escoliosis. Mayo Clinic promueve un entorno de práctica único en el que los médicos y el personal de enfermería colaboran para innovar y desarrollar de forma segura los mejores planes de tratamiento para los niños con enfermedades de la columna vertebral.

Los especialistas en dispositivos ortopédicos participan en la fabricación de los dispositivos de inmovilización, mientras que los fisioterapeutas pueden ayudar en la rehabilitación en caso de que se considere necesario hacer una cirugía. Los especialistas en vida infantil les enseñan a los niños y sus familias qué esperar en cada etapa del tratamiento. Cuando es necesario, los cirujanos de Mayo Clinic que se especializan en trastornos de la columna vertebral en niños y adolescentes hacen la cirugía de la escoliosis.

Tecnología avanzada de diagnóstico por imágenes

Los radiólogos pediátricos de Mayo Clinic usan técnicas avanzadas, como un tipo de aparato de rayos X más nuevo que disminuye la exposición a la radiación mientras se generan imágenes detalladas en 3D. Los cirujanos de Mayo Clinic con frecuencia crean modelos 3D específicos para cada paciente que les ayudan a visualizar cómo son exactamente las estructuras antes de hacer una incisión.

Los equipos de Mayo Clinic incluyen neurorradiólogos pediátricos y físicos radiólogos que se especializan en imágenes de la columna vertebral infantil, en imágenes de dosis bajas y en el diagnóstico de afecciones complejas en la columna vertebral.

Opciones de tratamiento más novedosos

En Mayo Clinic, las opciones de tratamiento pueden incluir:

  • Atadura del cuerpo vertebral. Este procedimiento requiere solo unas pequeñas incisiones. Se colocan clavos en el borde exterior de la curvatura anormal de la columna vertebral y se enrosca un cable flexible en los tornillos. Cuando el cable se tensa, la columna vertebral se endereza. La atadura del cuerpo vertebral preserva el movimiento y el crecimiento de la columna, pero no es adecuada para todos los tipos de escoliosis.
  • Varilla extensible. Si la escoliosis avanza con rapidez a una edad temprana, los cirujanos pueden colocar una o dos varillas extensibles en la columna vertebral cuya altura puede ajustarse a medida que el niño crece. Las varillas se alargan cada 3 a 6 meses con cirugía o en el consultorio médico con un control remoto.
  • Yeso Mehta para niños. Para los niños menores de 3 años, los médicos de Mayo Clinic a veces recomiendan una serie de yesos que se reemplazan cada pocos meses a medida que el niño crece.
  • Cirugía asistida por robot. Los cirujanos de Mayo Clinic usan de manera rutinaria la asistencia robótica durante las cirugías complejas de columna vertebral. Las imágenes se suelen usar durante operaciones complicadas para ayudar a la navegación quirúrgica. Los neurólogos controlan la médula espinal del niño durante la cirugía para proporcionar una alerta temprana si esta está afectada.

Katelyn derrotó a la escoliosis con una nueva cirugía innovadora.

Katelyn Miller: Siempre fui una persona muy activa. A medida que fui creciendo, comencé a participar cada vez más de deportes competitivos, casi todo el año.

Laura Miller: Su horario era muy riguroso. En ocasiones, entrenaba seis días a la semana. Era muy difícil que dejara de hacer algo.

Katelyn Miller: Estaba en mi penúltimo año y luchaba contra el dolor espalda, peor que cualquier otra lesión menor que hubiese sentido antes. Fui al médico, me hizo rayos X y recuerdo que, cuando miré los rayos X, pensé: “la columna vertebral debería ser una línea recta y no lo es”. El médico me dijo que tenía escoliosis. Bastante avanzada. Entonces no pude colocarme soportes ni ninguna de las cosas previas al tratamiento que suelen hacerse cuando se la detecta en forma temprana.

Laura Miller: Tanto mi marido como yo nos preguntábamos cómo se había ocasionado. Creímos que tenía que ver con haber soportado muchas lesiones.

Katelyn Miller: Odiaba la idea de tener una columna vertebral fusionada y no poder inclinarme ni girar. En ese momento, llegué a Mayo y comenzamos a analizar la opción de cirugías frente a la fusión espinal completa.

Dra. A. Noelle Larson, cirugía ortopédica pediátrica de Mayo Clinic: Mayo es un excelente lugar para innovar de manera responsable. Adoptamos una verdadera cultura de la investigación. Uno no puede probar algo nuevo sin estudiarlo antes. Esto nos permite incorporar nuevas tecnologías para los pacientes con rapidez. Por primera vez en 40 años, contamos con algunos enfoques verdaderamente renovados para tratar la escoliosis grave. Una de las formas de cirugía de escoliosis sin fusión es la distracción dinámica posterior. En lugar de colocar dos varillas y tornillos de metal en la espalda, el procedimiento quirúrgico implica tres tornillos y una varilla. Se trata de una varilla especial porque puede moverse y expandirse con el paso del tiempo. Le conté sobre el dispositivo y le dije que estábamos esperando recibir la aprobación.

Katelyn Miller: Sin lugar a dudas, quería hacerlo ya. No me importaba si nadie lo había probado antes, quería hacerlo. Totalmente.

Laura Miller: Creo que se le practicará una cirugía importante jamás hecha en los Estados Unidos. Ella era una excelente candidata para someterse a este procedimiento, pero aún no había nada aprobado.

Katelyn Miller: Dije, muy bien, terminaré mi último año. Finalmente, tuve que dejar de pasar vallas y saltar. Llegué al punto en que no podía saltar porque sentía que se me clavaba un cuchillo en la espalda cada vez que caía.

Dra. A. Noelle Larson: Recibimos la aprobación total en la primavera de 2020. La convocamos y tuvimos una conversación muy honesta. Serás la primera paciente de Mayo que se somete a este procedimiento. Sin embargo, ella estaba tranquila porque sabía que era la opción ideal para lograr corregir su espalda, posponer la fusión (con suerte, de manera indefinida) y, aun así, conservar el movimiento en su espalda.

Laura Miller: Todos nos sentíamos muy confiados al respecto. Por supuesto, se trata de Mayo Clinic, y eso nos hacía sentir muy tranquilos. Realmente, confiaba en que nunca más sintiese dolor.

Katelyn Miller: Todo se desarrolló con total normalidad. Pude regresar y volver rápidamente a hacer lo que amo. La recuperación total, es decir, desde que me hicieron la cirugía hasta que estuve totalmente recuperada, por ejemplo, para levantar pesas y practicar yoga, no demoró más de tres meses.

Dra. A. Noelle Larson: Fue maravilloso verla en la marca del primer año. Observamos un movimiento espinal conservado sobre los niveles de los implantes. ¿Podrías inclinarte y tocarte los dedos de los pies? Es el concepto inherente del dispositivo, es decir, ofrecer una alternativa a la cirugía de fusión para pacientes con escoliosis grave. Mayo Clinic fue pionera con este procedimiento en los EE. UU. Se destaca la capacidad de Mayo para innovar de manera segura. Pudimos incorporar nuevos tratamientos y tecnologías para ofrecer a nuestros pacientes, estudiar esas nuevas tecnologías y hacer que los procedimientos sean lo más seguros y eficientes posibles, y lograr que los pacientes retomen sus vidas habituales, sin preocuparse por su espalda.

Laura Miller: Estaba activa y en movimiento muy rápido. Era increíble ver cómo se recuperó con tanta rapidez.

Dra. A. Noelle Larson: Se ve muy bien. No hay cambios en la alineación de los tornillos.

Laura Miller: Me sentí bien porque veía que ya no tenía dolor. El procedimiento había sido un éxito. La experiencia completa de Mayo Clinic fue absolutamente positiva.

Katelyn Miller: Existen opciones que impiden que tengas que detener tu vida, o que te dejan vivir la vida que quieres vivir, o que te permiten ser lo activo que quieras ser. Es sorprendente ver cómo se fortalece mi espalda, pero también la baja repercusión que ha tenido sobre el resto de mi vida.

Experiencia en Mayo Clinic e historias de pacientes

Nuestros pacientes nos informan que la calidad de sus interacciones, nuestra atención al detalle y la eficiencia de sus visitas constituyen un cuidado de la salud que nunca antes habían experimentado. Mira las historias de pacientes satisfechos de Mayo Clinic.

Pericia y calificaciones

Por más de 80 años, los médicos de Mayo Clinic trataron la escoliosis infantil y adolescente. Los especialistas pediátricos del Centro Infantil de Mayo Clinic tienen una gran experiencia en el tratamiento de niños con enfermedades complejas y raras. Más de 800 niños visitan Mayo Clinic para recibir atención médica para la escoliosis cada año.

Según la clasificación hecha por U.S. News & World Report, se ubica a Mayo Clinic de Rochester, Minnesota, Mayo Clinic de Phoenix y Scottsdale, Arizona, y Mayo Clinic de Jacksonville, Florida, en los primeros puestos entre los mejores hospitales de ortopedia. De acuerdo con la selección de los “Mejores Hospitales Pediátricos” de U.S. News & World Report 2021–2022, el Centro Pediátrico de Mayo Clinic en Rochester está clasificado como el hospital n.º 1 en Minnesota y en la región de los cinco estados de Iowa, Minnesota, Dakota del Norte, Dakota del Sur y Wisconsin.

Ubicaciones, viajes y alojamiento

Mayo Clinic tiene importantes instalaciones en Phoenix y Scottsdale, Arizona; Jacksonville, Florida; y Rochester, Minnesota. El Sistema de Salud de Mayo Clinic tiene docenas de instalaciones en diversos estados.

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Costos y seguro médico

Mayo Clinic trabaja con cientos de compañías de seguros y es un proveedor de la red para millones de personas.

En la mayoría de los casos, Mayo Clinic no requiere la remisión de un médico. Algunas compañías de seguros requieren remisiones o pueden tener requisitos adicionales para determinados servicios de atención médica. Todas las citas médicas se priorizan en función de la necesidad médica.

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May 04, 2022