Tengo 40 años y todavía tengo períodos menstruales regulares. ¿Cuáles son mis opciones para la anticoncepción?

Respuesta de Mary Marnach, M.D.

Si no tienes intención de tener hijos en el futuro, una opción es la esterilización permanente para ti o tu pareja. O si en general gozas de buena salud (y no tienes ninguna afección médica que implique que sea riesgoso usarlas), las formas hormonales de anticoncepción también pueden ser una opción.

Las opciones de anticoncepción durante la perimenopausia incluyen:

  • Píldoras combinadas de estrógeno y progestina o un anillo vaginal, si no tienes una razón médica para no tomar dosis de estrógeno con fuerza anticonceptiva.
  • Anticonceptivos solo de progestina, como el dispositivo intrauterino (DIU) de levonorgestrel (Mirena, Skyla, Liletta), el implante subdérmico de etonogestrel (Nexplanon) o la minipíldora solo de progestina, que también proporcionan protección contra el cáncer de endometrio (el tejido que recubre el útero). Un DIU que contiene progestina ofrece el beneficio adicional de tratar el sangrado irregular o intenso que puede ocurrir con los períodos menstruales más adelante en tus años reproductivos.
  • Un parche cutáneo de estrógeno y progestina, si no corres el riesgo de que se formen coágulos de sangre u otros trastornos de sangrado. Puede haber un mayor riesgo de coágulos de sangre cuando se usa el parche cutáneo en comparación con otras formas de anticoncepción de estrógeno-progestina, como las píldoras anticonceptivas o el anillo vaginal.
  • Los métodos de barrera, como los preservativos, el diafragma, el capuchón cervical o la esponja anticonceptiva, ofrecen opciones no hormonales para la anticoncepción. Los preservativos también protegen contra las infecciones de transmisión sexual. Sin embargo, los métodos de barrera son menos eficaces que otros tipos de anticoncepción.
  • Un procedimiento de esterilización, como la vasectomía o la ligadura de trompas, que proporciona una forma permanente de anticoncepción.

Cualquiera que sea el método que elijas, los médicos generalmente recomiendan que continúes con la anticoncepción durante unos 12 meses después de que tus períodos menstruales cesen de forma natural.

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Mary Marnach, M.D.

April 18, 2020 See more Expert Answers

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