Retrasar el período menstrual con un método anticonceptivo hormonal

¿Quieres tener menos períodos menstruales? Puedes conseguirlo con anticonceptivos hormonales. Averigua cómo y obtén respuestas a las preguntas más frecuentes sobre cómo los anticonceptivos pueden retrasar o impedir la menstruación.

¿Cómo actúa?

Los métodos anticonceptivos, como las píldoras anticonceptivas de estrógeno-progestina, el parche cutáneo anticonceptivo y el anillo vaginal, se crearon para que su uso se asemejara al ciclo menstrual. Por ejemplo, la mayoría de los envases de píldoras anticonceptivas contienen píldoras para cuatro semanas. Pero solo las píldoras de las tres primeras semanas tienen hormonas que afectan a la fertilidad. Las píldoras de la cuarta semana son de placebo.

El sangrado se produce durante la semana en la que tomas las pastillas de placebo. Esto recibe el nombre de sangrado de privación hormonal. Es la respuesta del cuerpo a la discontinuación de las hormonas.

El sangrado de privación hormonal no es lo mismo que un período menstrual regular. Y para la salud no se necesitan ni sangrado de privación hormonal ni períodos menstruales regulares. Esta es una buena noticia si usas anticonceptivos y quieres tener menos períodos menstruales, ya sea por razones personales o médicas.

¿Cuál es la diferencia entre el uso continuo y el uso prolongado de los anticonceptivos?

Hay dos tipos principales de anticonceptivos hormonales que reducen la cantidad de períodos menstruales:

• Anticonceptivos de uso continuado. Con ellos, tomas hormonas activas durante un año o más sin interrupciones. No dejas de tomar hormonas activas, por lo que no tienes sangrado de privación hormonal.
• Anticonceptivos de uso prolongado. Con ellos, tomas hormonas activas durante más tiempo que los 21 días habituales. En el transcurso de un año, puedes hacer pausas en el tratamiento hormonal. En ese momento es cuando tienes el sangrado de privación hormonal.

¿Qué tipos de anticonceptivos hormonales se pueden utilizar para retrasar la menstruación?

Hay varios tipos de anticonceptivos hormonales que pueden reducir la cantidad de períodos menstruales. El mejor método para ti depende de tus objetivos, tu salud y tus preferencias.

¿Quieres menos períodos menstruales o ninguno? ¿Quieres un método anticonceptivo a corto o largo plazo? Consulta al profesional de atención médica sobre estas opciones.

Píldoras anticonceptivas

Puedes retrasar o impedir la menstruación con el uso prolongado o continuo de píldoras anticonceptivas de estrógeno y progestina o solo progestina. El profesional de atención médica puede asesorarte sobre el mejor programa de píldoras para ti. En la mayoría de los casos, te saltas las píldoras inactivas de tu paquete de píldoras y empiezas un nuevo paquete de inmediato.

También existen píldoras anticonceptivas que alargan el intervalo entre menstruaciones. Los que se pueden conseguir en EE. UU. son:

• Jolessa Se trata de una versión de Seasonale que no lleva la marca comercial, lo que se denomina genérico. Tomas pastillas activas todos los días durante 84 días, es decir, 12 semanas. Luego tomas píldoras de placebo durante una semana. La menstruación llega en la semana 13, aproximadamente 1 vez cada 3 meses.
• Amethia, Camrese y Simpesse Son versiones de Seasonique que no llevan el nombre de la marca. Tomas pastillas activas durante 84 días, es decir, 12 semanas. Luego tomas píldoras con una dosis baja de estrógeno durante una semana. La menstruación llega en la semana 13, aproximadamente 1 vez cada 3 meses. Tomar píldoras con dosis bajas de estrógenos en lugar de píldoras de placebo ayuda a aliviar el sangrado, la distensión del estómago y otros efectos secundarios que puedes sufrir cuando no tomas hormonas.
• Rivelsa Es una versión de Quartette que no lleva el nombre de la marca. Con este sistema de 91 días, tomas píldoras activas durante 84 días, lo que equivale a 12 semanas. Cada píldora contiene la misma cantidad de progestina, pero la dosis de estrógeno aumenta tres veces durante el régimen. Las píldoras empiezan con 20 microgramos (mcg), suben a 25 mcg y vuelven a subir a 30 mcg. Después de eso, tomas píldoras con muy bajo nivel de estrógeno durante una semana. La menstruación llega en la semana 13, aproximadamente 1 vez cada 3 meses.
• Amethyst. Esta píldora contiene dosis bajas de progesterona y estrógeno. Se toma todos los días durante un año. En ningún momento dejas de tomar hormonas.

Anillo vaginal (NuvaRing)

Al igual que las píldoras anticonceptivas de estrógeno-progestina, puedes retrasar o impedir la menstruación con el uso prolongado o continuo del anillo vaginal anticonceptivo. El anillo se cambia una vez al mes y no se deja ningún intervalo sin anillo. Para minimizar el sangrado o el manchado, algunas personas se quitan el anillo durante una semana cada tres meses para tener un sangrado de privación hormonal.

Parche anticonceptivo

Puedes retrasar o impedir la menstruación con el uso prolongado o continuado del parche anticonceptivo hormonal combinado. Te pones un pequeño parche en la piel todas las semanas. Para no menstruar, no te saltes ni una semana.

Dispositivo intrauterino hormonal (Mirena, Liletta, Kyleena, otros)

El dispositivo intrauterino, también llamado DIU, es un método anticonceptivo de larga duración. Una vez que el profesional de atención médica coloca el DIU en el útero, este sigue liberando un tipo de progestina en el organismo. Puede dejarse hasta seis años. Pero es posible que tengas que sustituirlo antes para no tener menstruaciones.

Puedes conseguir DIU hormonales en distintas dosis. Con el tiempo, todos los DIU hormonales reducen la frecuencia y la duración de la menstruación. Pero un DIU de dosis más alta, con 52 mg de levonorgestrel, suele ser más eficaz para detener la menstruación.

Por ejemplo, un año después de ponerse un DIU con una dosis de 52 mg, el 20 % de las usuarias afirman no tener menstruación. Al cabo de dos años, entre el 30 % y el 50 % de las usuarias afirman no tener menstruación.

Inyección de acetato de medroxiprogesterona de depósito (Depo-Provera)

El acetato de medroxiprogesterona de depósito, también llamado Depo-Provera, es un tipo de progestina que se administra en forma de inyección cada 90 días. Es un método anticonceptivo de larga duración que también reduce o impide la menstruación. Tras un año de inyecciones de acetato de medroxiprogesterona de depósito, entre el 50% y el 75% de las usuarias afirman no tener menstruaciones. Cuanto más tiempo uses las inyecciones de acetato de medroxiprogesterona de depósito, más probable será que se interrumpan tus menstruaciones.

¿Qué ventajas tiene retrasar la menstruación?

Retrasar tu menstruación puede ayudarte a controlar algunos síntomas menstruales. Podrías tenerlo en cuenta si presentas lo siguiente:

• Una discapacidad física o mental que dificulte el uso de toallas sanitarias o tampones.
• Una afección que empeora durante la menstruación, como la endometriosis o la anemia.
• Sensibilidad en las mamas, distensión del estómago o cambios en el estado de ánimo de 7 a 10 días antes de la menstruación.
• Dolores de cabeza u otros síntomas menstruales durante la semana en que tomas píldoras anticonceptivas que no son activas.
• Períodos menstruales frecuentes, abundantes, largos o dolorosos.

Además, a veces la menstruación se interpone en otros planes. Es posible que quieras posponer tu menstruación hasta después de un examen, un evento atlético, vacaciones o una ocasión especial, como tu boda o la luna de miel.

¿Es seguro retrasar la menstruación?

Si el profesional de atención médica te dice que puedes tomar anticonceptivos hormonales, lo más probable es que sea seguro utilizarlos para retrasar la menstruación. Pero no todos los profesionales de atención médica te explicarán cómo retrasar la menstruación, a menos que se lo preguntes. Si quieres intentar retrasar la menstruación, pregunta al profesional de atención médica qué método podría funcionar en tu caso.

¿Cuáles son las desventajas de retrasar la menstruación?

El sangrado o manchado entre menstruaciones, denominado sangrado intermenstrual, es frecuente cuando se utilizan anticonceptivos hormonales para retrasar o impedir la menstruación. El sangrado intermenstrual es más probable durante los primeros meses de retraso de la menstruación. Sin embargo, el sangrado intermenstrual suele disminuir con el tiempo, a medida que el cuerpo se adapta al anticonceptivo.

Otra desventaja de retrasar la menstruación es que puede resultar más difícil saber si hay un embarazo. Si tienes náuseas matutinas o sensibilidad en los pechos o te sientes muy cansada, hazte una prueba de embarazo casera o habla con el profesional de atención médica.

¿Qué se puede hacer con respecto al sangrado intermenstrual?

El sangrado intermenstrual suele mejorar con el tiempo. Pero hay algunas cosas que puedes hacer mientras tanto:

• Respeta el cronograma. Es más probable que tengas un sangrado intermenstrual si te saltas una píldora, te olvidas de sustituir el anillo vaginal o se te administra tarde una inyección de acetato de medroxiprogesterona de depósito.
• Registra el sangrado intermenstrual en un calendario o diario. El seguimiento puede indicarte cuándo disminuye el sangrado intermenstrual.
• Vuelve a tomar tus anticonceptivos sin intentar retrasar la menstruación. Es probable que tengas menos sangrados intermenstruales si no intentas retrasar la menstruación saltándote las semanas de píldoras inactivas.
• Si fumas, pide al profesional de atención médica que te ayude a dejar de hacerlo. Las personas que fuman tienen más probabilidades de tener sangrados intermenstruales que las que no fuman.

Si tomas píldoras anticonceptivas de estrógeno-progestina o usas el anillo vaginal, suspender la toma algunos días puede ayudarte a controlar el sangrado. Siempre que hayas estado tomando hormonas activas durante, al menos, de 21 a 30 días, puedes dejar de tomar la píldora o quitarte el anillo cuando el sangrado intermenstrual se convierta en un problema. Después de tres o cuatro días sin hormonas, vuelve a tomar las píldoras o colócate de nuevo el anillo. Con el tiempo, el sangrado intermenstrual debería reducirse y desaparecer.

El sangrado intermenstrual no significa que el anticonceptivo no funcione. Asegúrate de seguir utilizando los anticonceptivos aunque haya sangrado. El uso de anticonceptivos reduce el riesgo para embarazos no planificados. Si el sangrado intermenstrual se vuelve intenso o dura más de siete días seguidos, consulta al profesional de atención médica.