Diagnósticos

Durante la exploración física, tu médico hará presión sobre la articulación afectada para verificar las zonas que presentan hinchazón o sensibilidad. En algunos casos, junto con tu médico podrán palpar un fragmento suelto en el interior de la articulación. Tu médico también verificará otras estructuras cerca de la articulación, como los ligamentos.

Además, tu médico te pedirá que muevas la articulación en diferentes direcciones para ver si se puede mover sin problema en la amplitud de movimiento normal.

Pruebas de diagnóstico por imágenes

Tu médico podría pedir una o más de estas pruebas:

  • Radiografías. Las radiografías pueden revelar anomalías en los huesos de la articulación.
  • Resonancia magnética (RM). Una resonancia magnética usa ondas radioeléctricas y un campo magnético potente para brindar imágenes detalladas de los tejidos duros y blandos, entre ellos el hueso y el cartílago. Si las radiografías parecen normales, pero todavía tienes síntomas, tu médico podría pedir una resonancia magnética.
  • Tomografía computarizada. Esta técnica combina las imágenes radiográficas tomadas desde diferentes ángulos para generar imágenes transversales de las estructuras internas. Los estudios de tomografías computarizadas le permiten al médico observar los huesos con mucho detalle, lo que puede ayudar a detectar la ubicación de los fragmentos sueltos dentro de la articulación.

Tratamientos

El tratamiento de la osteocondritis disecante tiene como objetivo restaurar el funcionamiento normal de la articulación afectada y aliviar el dolor, así como reducir el riesgo de padecer artrosis. No existe un único tratamiento que funcione para todas las personas. En los niños cuyos huesos aún están en crecimiento, el defecto óseo puede sanarse con un período de descanso y de protección.

Terapia

Al principio, es probable que el médico te recomiende medidas conservadoras, las cuales pueden comprender:

  • Descansar la articulación. Evita las actividades en las que ejerzas presión en la articulación, como saltar y correr si la rodilla es la parte afectada. Es posible que tengas que usar muletas durante un tiempo, en especial, si el dolor te causa cojera. El médico también puede sugerirte que uses una férula, un yeso o un dispositivo de inmovilización para que la articulación no se mueva durante unas pocas semanas.
  • Fisioterapia. Con mayor frecuencia, esta terapia consiste en hacer ejercicios de amplitud de movimiento y de elongación para los músculos que sirven de soporte para la articulación afectada. La fisioterapia también suele recomendarse después de la cirugía.

Cirugía

Si tienes un fragmento suelto en la articulación o si los tratamientos conservadores no son efectivos después de cuatro a seis meses, es posible que necesites cirugía. El tipo de cirugía dependerá del tamaño y de la fase de la lesión, y de cuán maduros estén los huesos.

Preparación para la consulta

Primero deberías consultar con el médico de cabecera, quien podrá derivarte a un médico que se especializa en medicina del deporte o en cirugía ortopédica.

Qué puedes hacer

  • Anota tus síntomas y cuándo comenzaron.
  • Haz una lista con la información médica importante, que comprenda otros trastornos que padezcas y los nombres de los medicamentos, las vitaminas o los suplementos que tomes.
  • Anota los accidentes o lesiones recientes que puedan haberte dañado la espalda.
  • Si es posible, pídele a un familiar o a un amigo que te acompañe. La persona que te acompañe puede ayudarte a recordar lo que te diga el médico.
  • Anota preguntas para hacerle al médico a fin de aprovechar al máximo el tiempo juntos.

Algunas preguntas básicas para hacerle a tu médico sobre la osteocondritis disecante son:

  • ¿Cuál es la causa más probable de mi dolor articular?
  • ¿Existen otras causas posibles?
  • ¿Necesito pruebas de diagnóstico?
  • ¿Qué tratamiento recomiendas?
  • Si me recomiendas medicamentos, ¿cuáles son los posibles efectos secundarios?
  • ¿Durante cuánto tiempo necesitaré tomar los medicamentos?
  • ¿Soy candidato para una cirugía? ¿Por qué sí o por qué no?
  • ¿Hay alguna restricción que deba seguir?
  • ¿Qué medidas de cuidado personal debo tomar?
  • ¿Qué puedo hacer para evitar que los síntomas vuelvan a aparecer?

No dudes en hacer otras preguntas.

Qué esperar del médico

Es probable que el médico te haga una serie de preguntas, como las siguientes:

  • ¿Cuándo comenzaron los síntomas?
  • ¿Tienes las articulaciones hinchadas? ¿Se te traban las articulaciones o se salen de lugar?
  • ¿Hay algo que mejore o que empeore los síntomas?
  • ¿Qué tan limitante es el dolor?
  • ¿Tuviste una lesión en esa articulación? Si fue así, ¿cuándo?
  • ¿Practicas deportes? Si es así, ¿cuáles?
  • ¿Qué tratamientos o medidas de cuidado personal probaste? ¿Alguno ha sido de ayuda?
July 09, 2015
References
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