Tratamientos y medicinas

Escrito por personal de Mayo Clinic

El tratamiento de un trastorno preexistente suele detener los dolores de cabeza frecuentes. Cuando no hay otras afecciones a la vista, el tratamiento comprende la prevención del dolor.

Las estrategias de prevención varían, según el tipo de dolor de cabeza que tengas y si el uso excesivo de medicamentos contribuye con los dolores de cabeza. Si tomas analgésicos más de tres veces por semana, el primer paso puede ser dejar esos medicamentos bajo la orientación de tu médico.

Cuando estés listo para comenzar una terapia preventiva, es posible que tu médico te recomiende lo siguiente:

  • Antidepresivos. Los antidepresivos tricíclicos, como la nortriptilina (Pamelor), se pueden usar para tratar los dolores de cabeza crónicos. Esos medicamentos también pueden ayudar a tratar la depresión, la ansiedad y los trastornos del sueño que, por lo general, se presentan con los dolores de cabeza crónicos diarios.

    Otros antidepresivos, como el inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina fluoxetina (Prozac, Sarafem y otros) pueden ayudar a tratar la depresión y la ansiedad, pero no se ha demostrado que sean más eficaces que un placebo para los dolores de cabeza.

  • Betabloqueantes. Estos medicamentos, que normalmente se usan para tratar la presión arterial alta, también son una ayuda para prevenir las migrañas episódicas. Algunos de los betabloqueantes son el atenolol (Tenormin), el metoprolol (Lopressor, Toprol-XL) y el propranolol (Inderal, Innopran XL).
  • Medicamentos anticonvulsivos. Al parecer, algunos medicamentos anticonvulsivos previenen las migrañas y también pueden usarse para evitar el dolor de cabeza crónico diario. Algunas de las opciones son el topiramato (Topamax, Qudexy XR, otros), el divalproato sódico (Depakote) y la gabapentina (Neurontin, Gralise).
  • AINE. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides que se venden con receta —como el naproxeno sódico (Anaprox, Naprelan)— pueden ser útiles, en particular, si estás dejando otros analgésicos. También se pueden usar de forma periódica cuando el dolor de cabeza es más intenso.
  • Toxina botulínica. Las inyecciones de onabotulinumtoxina (bótox) les dan alivio a algunas personas y pueden ser una opción factible para quienes no toleran bien la medicación diaria.

Lamentablemente, algunos dolores de cabeza crónicos diarios continúan siendo resistentes a todos los medicamentos.

March 10, 2015