أسلوب Mayo Clinic (مايو كلينك)
أريزونا
تُجري مايو كلينك في أريزونا الإجراءات الجراحية لعلاج السمنة منذ عام 2001. وتتضمن التدخلات الخاضعة لإشراف طبي العلاج الغذائي، وتعديل السلوك، والعلاج بالأدوية، وجراحات إنقاص الوزن مثل تحويل مسار المعدة على شكل حرف Y وتكميم المعدة. الجراحة طفيفة التوغّل هي النهج المفضل. وبالنسبة للمرضى من خارج الولاية، نحدد مواعيد مناسبة ومكثّفة. وسنتعاون مع الأطباء بمنطقتك لتلبية احتياجاتك.
ندوات إعلامية حول برنامج طب السُمنة
تُجري مايو كلينك ندوات إعلامية منتظمة للأشخاص المهتمين بمعرفة المزيد عن الخيارات الطبية والجراحية المتاحة من خلال برنامج مايو كلينك لجراحة السمنة. وتشمل الندوات التفاعلية التي يجريها الأطباء وغيرهم من أعضاء الفريق العلاجي لجراحة السمنة ما يلي:
- شرح برنامج مايو كلينك متعدد التخصصات.
- أجوبة عن الأسئلة المتعلقة بالرعاية وبمتطلبات نيل الشهادات.
- تفاصيل عن عملية التسجيل.
الندوات مجانية ومتاحة لأي شخص يفكر في إجراء جراحة السمنة. فلا تتردد في اصطحاب أفراد الأسرة والأصدقاء.
تعقد الندوات التثقيفية لبرنامج جراحة السمنة في أيام الثلاثاء والخميس المحددة مسبقًا عبر برنامج Zoom. للتسجيل أو الأسئلة، اتصل بمكتب حجز المواعيد المركزي على الرقم 480-301-8484.
إذا كانت لديك أسئلة حول برنامج جراحة السُمنة، اتصل على الرقم 480-342-1026. أو أرسل رسالة بريد إلكتروني على: mcaweightlosssurgery@mayo.edu.
فريق العلاج
يتعاون فريق من الاختصاصيين لتطوير الخطط العلاجية لجراحة السمنة على نحو يناسب احتياجاتك. وقد يضم الفريق العلاجي خبراء في طب الغدد الصماء والجراحة العامة والطب الباطني المجتمعي والطب النفسي وعلم النفس والتغذية العلاجية وغيرها من التخصصات حسب الحاجة.
مجموعة دعم جراحات السمنة
تتخذ لقاءات مجموعة دعم جراحات السُمنة طابع الندوات المفتوحة حتى يمكن تبادل المعلومات والدعم بما يراعي أمان المشاركين. ويرأس الاجتماعات أحد اختصاصيي علم النفس الطبي السريري في مايو كلينك، وتُعقد عبر برنامج Zoom في الثلاثاء الثاني من كل شهر من الساعة 5:30 مساءً حتى 7 مساءً بالتوقيت الجبلي. ويُرسل رابط اجتماع Zoom إلى المشاركين قبل موعد الاجتماع.
هذه الاجتماعات مجانية ومتاحة لمشاركة مَن أُجريت لهم جراحة سمنة في مايو كلينك. وللحصول على مزيد من المعلومات عن مجموعة الدعم، اتصل بالرقم 480-342-1026.
فلوريدا
يضم مجمّع مايو كلينك في ولاية فلوريدا مركزًا مخصصًا لعلاج السُمنة يساعد مرضى السُمنة في السيطرة على أوزانهم. ولدى فريق مايو كلينك خبرة تزيد عن 75 عامًا في رعاية مرضى جراحة السمنة.
فريق العلاج
يتعاون فريق من الاختصاصيين لوضع خطط علاج السُمنة التي تلبي احتياجات كل مريض على حدة. وقد يضم الفريق العلاجي اختصاصيين في علاج السُمنة من أقسام الغدد الصماء، وطب الجهاز الهضمي والكبد، والجراحة العامة، والطب النفسي وعلم النفس، والطب الباطني المجتمعي والعلاج الطبيعي والعلاج المهني والتغذية العلاجية، واختصاصيين في تخصّصات أخرى حسب الحاجة.
التقييم والمواعيد الطبية
تستغرق عملية التقييم عادةً فترة تتراوح من ثلاثة إلى ثمانية أشهر. وقد تستمر عملية التقييم لأكثر من ثمانية أشهر قبل إجراء الجراحة لأسباب ترجع إلى إجراءات التأمين الصحي وترتيب المواعيد. يمكن إكمال التقييم الأولي لإجراء جراحة علاج السمنة في فلوريدا خلال يوم.
الإحالات الطبية ليست إلزامية لكن يُفضل وجودها. مع ذلك، يجب أن يكون لدى المرضى طبيب رعاية أولية يمكن لفريق علاج السمنة التواصُل معه لضمان استمرار رعاية المرضى على النحو الأمثل. لبدء إجراءات حجز موعد طبي، اتصل بمكتب حجز المواعيد المركزي في مجمّع مايو كلينك بولاية فلوريدا، على الرقم: 904-953-0853.
مينيسوتا
تقدم مايو كلينك، ضمن برنامج جراحة السُمنة بمدينة روتشستر في ولاية مينيسوتا، تجربة علاجية متميزة، حيث يتجاوز عدد جراحات السُمنة التي ينفذها جرّاحونا 400 إجراء جراحي سنويًا في ولاية مينيسوتا. ويتمتع العديد من الجرّاحين في مايو كلينك بولاية مينيسوتا بخبرات استثنائية في تصحيح جراحات السُمنة السابقة غير الناجحة، إلى جانب تقديم الرعاية الطبية لمرضى السُمنة المفرطة. تُتاح جراحة علاج السّمنة للبالغين والمُراهقين الذين يستوفون معايير محددة.
لا تزال الكلية الأمريكية للجرّاحين تعترِف بمركز مايو كلينك في مدينة روتشستر بولاية مينيسوتا باعتباره مركزًا معتمدًا من المستوى الأول لعلاج السُمنة، وهو أعلى مستوى من الاعتماد في جراحات علاج السُمنة. وبفضل هذا الاعتماد، استوفت مايو كلينك في مدينة روتشستر بولاية مينيسوتا معايير مؤسسة ميديكير لجراحات علاج السُمنة. ويهدف اعتماد مراكز جراحة السمنة إلى تفعيل المعايير القياسية، إضافةً إلى إسهامه في تحسين جودة خدمات الرعاية المقدمة بشكلٍ مستمر.
فريق العلاج
يضم فريق الرعاية المختص بجراحات السُمنة في مايو كلينك بولاية مينيسوتا خبراء في تخصصات الغُدد الصماء، والتغذية، والطب النفسي وعلم النفس، وجراحة الجهاز الهضمي والجراحة العامة ، وغيرها من التخصصات حسب الحاجة.
التقييم
لبدء إجراءات جراحة السُمنة في مايو كلينك بولاية مينيسوتا، استخدِم أحد خيارات التواصل التالية:
- مُمرضة مُسجلة لإدارة الوزن: الهاتف: 507-538-1565، من الساعة 8 صباحًا وحتى 4 عصرًا بتوقيت وسط الولايات المتحدة (CT)، من الإثنين إلى الجمعة.
- طب الغدد الصماء: 507-284-1600، من الساعة 8 صباحًا وحتى 5 مساءً بتوقيت وسط الولايات المتحدة (CT)، من الإثنين إلى الجمعة.
عادةً تتراوح الفترة من موعدك الطبي الأول حتى تاريخ الجراحة ما بين ستة وتسعة أشهر. وقد يستغرق إجراء التقييم الأوليّ لحالتك في مايو كلينك في مدينة روتشستر فترة تتراوح ما بين يومين وثلاثة أيام. وإذا كنت تُقيم بعيدًا عن موقع مايو كلينك، فقد تُحال إلى إحدى مؤسسات تقديم الرعاية الصحية في منطقتك لإكمال جزء من التقييم. وقبل استكمال التقييم، ستقابل جرّاحًا لتحديد طريقة المتابعة الملائمة.
تقدير التكاليف
للاستفسار عن تكلفة جراحة السُمنة، اتصل بخدمة تقدير التكاليف في مايو كلينك على الرقم 507-284-4024.
خبرة Mayo Clinic وقصص المرضى
يخبرنا مرضانا عن أن نوعية تفاعلاتهم واهتمامنا بالتفاصيل وكفاءة زياراتهم تعني الرعاية الصحية مثلما لم يختبروها من قبل. راجع قصص مرضى Mayo Clinic الراضين.
الخبرات والتصنيفات
التجربة
يُجري الجرَّاحون أكثر من 600 عملية جراحية لإنقاص الوزن كل عام في جميع مواقع مايو كلينك الثلاثة.
نتائج إيجابية
في دراسة أجريت على المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية لإنقاص الوزن في Mayo Clinic، حافظ 72% من الأشخاص الذين تمت متابعتهم على فقدان وزن طويل الأجل بنسبة 50% أو أكثر من وزن الجسم الزائد بعد ثلاث سنوات. أصيب 10% فقط من المرضى بمضاعفات بعد الجراحة.
الحالات المعقَّدة
تتخصص Mayo Clinic أيضًا في علاج المشكلات الناتجة عن جراحة سابقة لعلاج البدانة وإجراء جراحة علاج البدانة للأشخاص الذين لديهم سجل طبي معقَّد وقد لا يصلح معهم إجراء الجراحة في مستشفيات أخرى.
نهج طفيف التوغل
تستخدم Mayo Clinic التقنيات الطفيفة التوغل قدر المستطاع لإجراء جراحات علاج السمنة. يضمن هذا النهج شقوقًا جراحيةً أصغر، وألمًا أقل، وإقامة أقصر في المستشفى، وشفاءً أسرع من الجراحة التقليدية المفتوحة.
نَهْج الفريق
يساعد فريق من الخبراء الطبيين، ويشمل ذلك اختصاصيي الغدد الصماء والجراحين واختصاصيي النُّظم الغذائية وعلماء النفس، في تحديد المرشَّحين الذين يمكن أن يستفيدوا أكثر من الجراحة، ويعملون بشكلٍ مركَّز قبل الجراحة وبعدها للمساعدة في تحقيق نتيجة طويلة الأمد. وبعد السنة الأولى، يمكن لطبيب من دولتك إجراء الرعاية التفقُّدية، حيث يعمل عن قرب مع فريق من Mayo.
رعاية الأطفال والمراهقين
لقد برزت سمنة الأطفال كونها واحدة من مشكلات الصحة العامة الأكثر أهمية في الولايات المتحدة. تشمل رعاية المراهقين في Mayo Clinic تقييمًا لظروف التعايش، وكذلك تقييمًا لفهم الطفل والأسرة واستعدادهما لإجراء عملية إنقاص الوزن. ينبغي تنفيذ جراحة إنقاص وزن المراهقين في سياق برنامج متعدد التخصصات مع الخبرات المُختصة في علاج سمنة الأطفال وجراحات علاج السمنة وطب التغذية والطب النفسي.
متى تكون جراحة طب السُمنة للمراهقين ضروريةً؟
د. عبد الله زريق: مرحبًا! اسمي عبد الله زريق. جراح الأطفال في مايو كلينك في مدينة روتشستر بولاية مينيسوتا، وسنتحدث اليوم عن جراحة طب السُمنة لدى المراهقين. لقد كان لدينا برنامج لإنقاص الوزن لدى المراهقين منذ فترة طويلة؛ إنه في الواقع برنامج متكامل. جرى تطبيق جوانب جراحة الأطفال جنبًا إلى جنب مع جراحة طب السُمنة لأكثر من خمس سنوات، ولكن برنامج إنقاص الوزن يعود حقًا إلى الوقت الذي بدأت فيه الدكتورة سيما كومار هذا، وحتى قبل ذلك. يخضع الأطفال لبرامج مختلفة لتعديل السلوك دون جراحة، وهذا هو هدفهم — الهدف هو القدرة على إنقاص الوزن دون أي تدخل أو بضع جراحي.
عندما يفشل المراهق في تعديل سلوكه، عندما يكون ذلك مطلوبًا طبيًا، يمكننا الاستمرار في الحديث عن تدخلات علاج السُمنة أو التدخلات الجراحية التي نجريها. لدينا حقًا برنامج متعدد التخصصات هنا. لدينا اختصاصيو النُّظم الغذائية للأطفال. لدينا الجراحون المختصون في جراحة الأطفال. لدينا الجراحون المختصون في طب السُمنة. الشخص الذي يرأس البرنامج هو الدكتورة سيما كومار. وهي اختصاصية الغدد الصماء لدى الأطفال وعملت في هذا الدور لفترة من الوقت. هذا في الواقع هو مجال تركيزها البحثي وتركيز التجارب السريرية التي تجريها أيضًا، وخلال قيادتها البرنامج، فإن ما فعلناه هو تشكيل فريق من مزودي خدمات طب الأطفال المختصين، وتقديم سلسلة كاملة من خدمات طب الأطفال إلى الأطفال والمراهقين، حتى لو كانوا بحاجة إلى جراحة طب السُمنة أو هم في معظم الأوقات يحتاجون بالفعل إلى تدخلات أخرى للأمراض الطبية المصاحبة، فلدينا السلسلة الكاملة هنا في مايو كلينك لتقديم الخدمات الطبية تلك.
بالنسبة إلى جراحة طب السُمنة على وجه التحديد، فإن الفوائد -أو على الأقل الإجراء الطبي- مخصص لمن يستوفون المعايير فقط. حسنًا، ما المعايير؟ حسنًا، يجب أن يكونوا فوق الرتبة المئينيّة 95 أو 99 في ما يتعلق بالوزن والعمر. ما المقصود بذلك؟ بشكل تقريبي، يجب أن يكون مؤشر كتلة الجسم فوق 40. نحن لا نستخدم معايير البالغين التي تكون فوق 35. يُستخدم بالفعل المؤشر فوق 40 مع حالات اعتلال وسط الجسم المرتبطة بالسُمنة. لذلك، فإن أمراضًا طبية مصاحبة، مثل مرض السكري أو انقطاع النفس النومي أو التشمع، يمكن أن تكون -في كثير من الأحيان- مهددة للحياة أو يمكن أن يكون لها تأثير في جودة حياة المراهق، ولكن باستخدام هذا الإجراء يمكننا المساعدة على تغيير ذلك. وهذا يساعد حقًا. وهذا ليس الشيء الوحيد الذي نفعله.
إذن ما العملية؟ العملية هي أنهم يلتقون مع اختصاصي الغدد الصماء لدى الأطفال، واختصاصي النُّظم الغذائية، وفريق متعدد التخصصات بما في ذلك الاختصاصي السلوكي. قد يكون اختصاصي علم نفس. وقد يكون طبيبًا نفسيًا. وقد يكون كليهما، وذلك بناءً على احتياجات المراهق. كما يلتقون معي في جراحة الأطفال وجراحة طب السُمنة للبالغين.
وقررنا أننا سنفحص المرضى من الجانب الجراحي، كل من جراح طب السُمنة للبالغين -الذي يجري هذه الأنواع من الإجراءات كل يوم- وجراح الأطفال حتى نتمكن من معرفة تفاصيل الجانب الجراحي لدى المراهقين أو الأطفال. لذا فإننا نفحص هؤلاء المرضى أولاً لتحديد ما إذا كانوا مؤهلين أو مستعدين بشكل جيد لهذا الإجراء أم لا.
ونفحصهم عادةً على فترات زمنية أساسية، ربما كل ثلاثة أو أربعة أشهر للتأكد من أن الأمور تسير على ما يرام. نستشير اختصاصي الغدد الصماء لدى الأطفال. نستشير اختصاصي النُّظم الغذائية. نستشير اختصاصي علم النفس للتأكد من أن المراهق لا يزال مؤهلاً بشكل مناسب وأننا سنمضي قدمًا في الإجراء في غضون ثلاثة أشهر تقريبًا.
يستغرق الأمر، في معظم الأحيان، حوالي ستة أشهر من عملية تعديل السلوك، لضمان عدم حدوث، على أقل تقدير، زيادة في الوزن، ولكن نأمل في فقدان الوزن والتأكد من أنهم لائقون طبيًا لهذا الإجراء الذي يستفيدون منه. إنهم يفعلون ذلك في معظم الأوقات هنا في مايو طالما يمكنهم فعل ذلك. يكون لدينا بين الحين والآخر أشخاص لا يعيشون في هذه المنطقة المجاورة لذا يمكنهم الحصول على ذلك في مكان آخر، ولكن في الغالب نود أن نفعل ذلك في مايو لأنه، كما قلنا، البرنامج متكامل. لقد مضى أكثر من خمس سنوات ونحن نفعل هذا.
جراحة السُّمنة للمراهقين — لماذا مايو كلينك؟
أُدعى عبد الله زروق. أنا جراح أطفال هنا في مايو كلينك واليوم سأتحدث عن جراحة السُّمنة للمراهقين. لا تُجرى جراحة السُّمنة للمراهقين من دون أي تدخلات أخرى. نحن بالفعل لدينا برنامج ناجح لإنقاص الوزن للمراهقين يبدأ بدور اختصاصية الغدد الصماء لدى الأطفال التي بدأت هذه العملية منذ أعوام، الطبيبة سيما كومار.
حيث تمكنا تحت قيادتها من إنشاء برنامج جراحة السُّمنة للمراهقين ونحن نمثل مجرد جانب واحد من جوانب عدة لرعاية هؤلاء الأطفال المصابين بزيادة في الوزن. بشكل عام، عندما يكون الوزن أعلى من الطبيعي برتبة مئينيّة 95 أو 99، يُصنف الأطفال على أنهم لديهم حقًا مشكلات متعلقة بالوزن وتحديدًا الحالات الطبية والأمراض المصاحبة الأساسية ذات الصلة بإنقاص الوزن. على سبيل المثال، السكري أو انقطاع النفس النومي أو تشمع الكبد أو التهاب الكبد الدهني غير الكحولي أو أمراض الكبد الناجمة عن اكتساب الوزن، لذلك البرنامج ليس مصممًا فقط للخضوع للإجراء لكنه مصمم حقًا لبدء إنقاص الوزن من خلال تعديل السلوك في البداية، وذلك في محاولة لتحديد العوامل أو الأسباب الجذرية التي تسبب زيادة الوزن أو عدم القدرة على إنقاص الوزن.
أعتقد أن أحد الأسباب التي تجعلني متحمسًا للغاية لبرنامج جراحة السُّمنة للمراهقين هو الطبيعة متعددة التخصصات لبرنامجنا والطبيعة التعاونية لبرنامجنا هنا. أنت تقابل جميع الاختصاصيين وعلى الأقل نحن محظوظون ومباركون للغاية لامتلاكنا عدة تخصصات للأطفال واختصاصيي الأطفال الذين يمكنهم رعاية كل جانب من جوانب الطفل تقريبًا هنا في مايو كلينك. لذا فهم لا يأتون إلى هنا لإنقاص الوزن فحسب بل إنهم يأتون لأنهم مصابون بحالة طبية تحتاج إلى العلاج وسواء كانوا بحاجة إلى طبيب أطفال للأنف والأذن والحنجرة أو طبيب عيون للأطفال أو جراح أعصاب للأطفال أو أي كان ما يحتاجون إليه، فسنكون قادرين على تقديم الخبرة لنتمكن من اجتياز العملية بأكملها من البداية إلى النهاية. وقد قمنا بذلك بشكل رسمي على مدار الخمسة أعوام الماضية كبرنامج لعلاج السُّمنة لدى المراهقين وحققنا نجاحًا كبيرًا.
كما تعلم، أثار ذلك الجدل في البداية، ولكننا التقينا بلجنة الأخلاقيات لدينا هنا في مايو. لقد تم اختبارنا قليلاً في ما يتعلق بمعاييرنا — وما نخطط إلى القيام به وكيف سنتابع المرضى — وأنا راضٍ تمامًا عن البرنامج الذي وضعناه ومرة أخرى هو برنامج مدروس مضى على وجوده هنا عدة سنوات. وأحد النقاط البارزة هو أننا نعالج كل ما يخص المريض. نحن نعالج الحالات الطبية والأمراض المصاحبة الأساسية ونلتقي بالعائلات وكان ذلك أحد الجوانب الأكثر إرضاءً في الرعاية الجراحية التي قدمتها.
كما تعلم في البداية، لا ننظر إلى الأمر على أننا سنقوم بتدبيس معدة شخص وسيكون ذلك الإجراء المتبع وانتهى الأمر ونفكر في ما سنقوم به للمريض؛ بل تسنح لنا فرصة التعرف حقًا على العائلات والأطفال وتكون التغييرات الملحوظة، في جودة الحياة التي تحدث ونشهدها خلال الأشهر الستة والتسعة القادمة والعام القادم، رائعة. لا يعني ذلك أنهم أصبحوا أشخاصًا مختلفين، ولكن سُلط الضوء على جوانب حياتهم الإيجابية للغاية ويشعرون حقًا بتغيير مُرضٍ في جودة الحياة. ويكون ذلك مُجديًا للغاية.
المواقع والسفر والسكن
لدى Mayo Clinic مجمعات رئيسية في فينيكس وسكوتسديل في أريزونا؛ وجاكسونفيل في فلوريدا؛ وروتشستر في مينيسوتا. يضم نظام Mayo Clinic الصحي عشرات المواقع في عدة ولايات.
لمزيد من المعلومات حول زيارة Mayo Clinic، اختر أحد المواقع أدناه:
التكاليف والتأمين
تعمل مايو كلينك بالتعاون مع المئات من شركات التأمين، وهي ضمن شبكة التغطية التأمينية للملايين من الناس.
وفي معظم الحالات، لا تشترط مايو كلينك وجود إحالة من طبيب. بينما تشترط بعض الجهات المؤمِّنة وجود إحالة أو قد تفرض شروطًا إضافية للحصول على رعاية طبية محددة. تتحدد أولوية كل المواعيد بناءً على الحاجة الطبية.
تعرَّف على المزيد عن المواعيد الطبية في مايو كلينك.
الرجاء الاتصال بشركة التأمين للتحقق من تغطيتك الطبية، وأيضًا للحصول على أي موافقات ضرورية منها قبل زيارة الطبيب. في كثير من الأحيان، يكون رقم خدمة عملاء الجهة المؤمِّنة مطبوعًا على ظهر بطاقة التأمين.
التجارب السريرية
استكشِف دراسات مايو كلينك حول الاختبارات والإجراءات المخصصة للوقاية من الحالات الصحية واكتشافها وعلاجها وإدارتها.