نظرة عامة

يعمل المفصَل الفكِّي الصَّدغي (TMJ) كمفصَلٍ مُنزلقٍ يربِط عظْم الفكِّ بالجُمجمة. يُوجَد مِفصل واحِد على كلِّ جانبٍ من جانِبَي الفك. اضطرابات المفصَل الفكِّي الصَّدغي هو نوع من الاضطراب في الفكِّ الصَّدغي (أو TMJ)، وقد يُسبِّب ألمًا في مفاصل الفكِّ وفي العضلات التي تتحكَّم في حركته.

يصعُب غالبًا تحديد السَّبب الدقيق لاضطراب المفصَل الفكِّي الصَّدغي للشَّخص. قد يكون الألم بِسبب مجموعة من العوامل، مثل الوراثة، والتِهاب المفاصل أو إصابة الفك. يميل بعض الأشخاص الذين لديهم ألم الفك أيضًا إلى انقِباض أو طحْن أسنانهم (صرير)، رغم أن الكثيرين عادةً يقومون بشدِّ أو طحن أسنانهم ولا تتمُّ إصابتهم باضطراباتٍ في المفصل الفكِّي الصَّدغي (TMJ).

في مُعظَم الحالات، يكون الألم وعدَم الراحة المرتبِطان باضطرابات المفصَل الصَّدغي الفكِّي مؤقَّتين وقد يُشفى من الرعاية الذاتية أو العلاجات غير الجراحية. تكون الجراحة عادةً المَلاذَ الأخير بعد فشَل إجراءات الرعاية، وقد يستفيد بعض الأشخاص المصابين باضطرابات المفصَل الصَّدغي الفكِّي من العلاجات الجراحية.

الأعراض

قد تتضمَّن علامات وأعراض اضطرابات المِفصل الصدغي الفكي ما يلي:

  • الشعور بألم، أو الشعور بألم عند اللمس في فكك.
  • ألم في مِفصل صدغي فكي أو كليهما.
  • ألم موجع في الأذن أو حولها.
  • صعوبة المضغ أو ألم أثناء المضغ
  • ألم مُوجِع بالوجه
  • إطباق المِفصل؛ مما يُصعِّب من فتح فمكَ وغلقه

قد تُسبِّب اضطرابات المِفصل الصدغي الفكي أيضًا صوت طقطقة أو شعورًا مزعجًا عند فتح فمكَ أو عند المضغ. في حال عدم وجود أي ألم أو تقييد للحركة المرتبطة بطقطقة الفك، فقد لا تحتاج إلى علاج لاضطراب المِفصل الصدغي الفكي.

متى تزور الطبيب

اطلب الرعاية الطبية إذا كنتَ تعاني من ألمٍ مستمر أو ألمٍ عند اللمس في الفك، أو إذا كنتَ غير قادر على فتح أو إغلاق فككَ بصورةٍ كاملة. سيشرح لكَ الطبيب أو طبيب الأسنان أو اختصاصي المفصل الصدغي الفكي الأسباب المحتمَلة والعلاجات المناسبة لمشكلتكَ.

الأسباب

يَجمَع المِفصل الصدغي الفكيُّ بين العمل المِفصليِّ مع حركات الانزلاق. وتُغطَّى أجزاء العظام التي تتفاعل في المِفصل بغضروف وتُفْصَل بقرص لامتصاص الصدمات الصغيرة، والذي يُحافِظ عادةً على سلاسة الحركة.

يُمكِن أن تحدُث اضطرابات المِفصل الصدغي الفكيِّ المؤلمة إذا:

  • تَآكَل القرص أو تَحرَّك من الوضع الصحيح للمُحاذاة
  • تَلِفَ غضروف المِفصل بسبب التهاب المفاصل
  • تَلِفَ المِفصل بسبب ضربة أو تأثير آخر

ومع ذلك، لا يَتَّضِح سبب اضطرابات المِفصل الصدغي الفكيِّ، في كثير من الحالات.

عوامل الخطر

تشمل العوامل التي قد تَزيد من خطر الإصابة باضطرابات المِفصل الفكي الصدغي ما يلي:

  • أنواعًا مختلفة من التهاب المفاصل، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، والفُصال العظمي.
  • إصابة الفك
  • إطباقًا أو صريرًا دائمًا (مزمنًا) في الأسنان
  • من شأن بعض أمراض الأنسجة الضامة التي تُسبِّب مشاكل أن تُؤثِّر على المِفصل الصدغي الفكي

اضطرابات المفصل الفكي الصدغي - الرعاية في Mayo Clinic (مايو كلينك)

20/06/2019
References
  1. TMJ disorders. National Institute of Dental and Craniofacial Research. http://www.nidcr.nih.gov/oralhealth/topics/tmj/tmjdisorders.htm. Accessed May 10, 2016.
  2. Firestein GS, et al., eds. Temporomandibular joint pain. In: Kelley and Firestein's Textbook of Rheumatology. 10th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 30, 2018.
  3. Scrivani SJ, et al. Temporomandibular disorders in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 30, 2018.
  4. Flint PW, et al. Temporomandibular joint disorders. In: Cummings Otolaryngology: Head & Neck Surgery. 6th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2015. http://www.clinicalkey.com. Accessed May 10, 2016.
  5. AskMayoExpert. Temporomandibular disorder. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
  6. Ferri FF. Temporomandibular joint syndrome. In: Ferri's Clinical Advisor 2019. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 30, 2018.
  7. Ritenbaugh C, et al. Comparative effectiveness of traditional Chinese medicine and psychosocial care in the treatment of temporomandibular disorders-associated chronic facial pain. Journal of Pain. 2012;13:1075.
  8. Relaxation techniques for health. National Center for Complementary and Integrative Health. https://nccih.nih.gov/health/stress/relaxation.htm. Accessed Oct. 30, 2018.
  9. Cole HA, et al. Mind-body considerations in orofacial pain. Dental Clinics of North America. 2018;62:683.
  10. Brown A. Allscripts EPSi. Mayo Clinic, Rochester, Minn. July 9, 2018.
  11. Salinas TJ (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. Dec. 2, 2018.