نظرة عامة

الصفائح الدموية هي جزيئات الدم التي تنتج في نخاع العظم، والتي تلعب دورًا هامًّا في عملية تكوين جلطات الدم. كثرة الصُّفَيحات اضطراب ينتج فيه جسمك الكثير من الصفائح الدموية.

يُطلق عليه اسم كثرة الصُّفَيحات التفاعلية أو كثرة الصُّفَيحات الثانوية عندما يكون السبب ناتجًا عن حالة كامنة، مثل العدوى.

والحالة الأقل شيوعًا، عندما لا يكون لجلطات كثرة الصُّفَيحات أي سبب كامن وراءها ظاهر، ويُسمى هذا الاضطراب بنقص كَثْرَة الصُّفَيحاتِ البَدْئِيَّة أو كثرة الصُّفَيحات المَجْهولة السبب. يصيب هذا المرض الدم ونخاع العظم.

قد يكتشف طبيبك إصابتك بكثرة الصُّفَيحات أثناء اختبار روتيني للدم يُظهر مستوى عاليًا من تركّز الصُّفَيحات. إذا كان اختبار الدم يشير إلى كثرة الصُّفَيحات، فمن المهم تحديد ما إذا كانت كثرة الصُّفَيحات التفاعلية أم كثرة الصُّفَيحات المَجْهولة السبب لمعرفة كيفية علاج الحالة.

الأعراض

غالبًا ما لا تظهر على المصابين بكثرة الصُّفيحات أي علامات أو أعراض. ترتبط علامات وأعراض كثرة الصُّفيحات التفاعلي، إذا وُجدت، بالحالة المرضية الكامنة.

قد تظهر على المصابين بمرض كثرة الصُّفيحات مجهولة السبب علامات وأعراض تتعلق بالجلطات الدموية والنزيف، وتشمل ما يلي:

  • الصداع
  • الدُّوَار أو الدوخة
  • ألم الصدر
  • الضَّعف
  • خدر أو وخز في اليدين والقدمين

متى تزور الطبيب

لأنه ليس من المرجح أن تُسبب الصفيحات التفاعلية أعراضًا، فمن المحتمل ألا تَعرف بإصابتك بالحالة ما لم يَكشف فحص الدم الروتيني عددًا أكبر من العدد الطبيعي للصفائح الدموية. إذا أظهرت نتائج فحص الدم ارتفاعًا في عدد الصفائح الدموية، فسيُحاول طبيبك تحديد السبب.

الأسباب

يحتوي نخاع العظم — الخلايا الإسفنجية بداخل عظامك — على الخلايا الجِذعيَّة المُكوِّنة لكريَّات الدم الحمراء، وخلايا الدم البيضاء أو الصُّفَيحات. تَلتصِق الصُّفَيحات ببعضِها البعض، تُساعد الدم على تكوين جلطةٍ لوقْف النَّزيف عند تلَفِ وِعاءٍ دموي، مثل ما يحدُث عندما تجرَحُ نفسك. تَحدُث كثرة الصُّفيحات عندما يُنتِج جسمك الكثير من الصُّفَيحات.

كثرة الصُّفيحات التَّفاعُلية

يُعتبر ذلكَ نوع معروف من "كَثْرَةُ الصُّفَيحات". ويَحدُث ذلك بسبب وجود مشكلة طبية كامنة، مثل:

  • النزيف الحادِّ وفقدان الدم
  • السرطان
  • الالتهابات
  • نقص الحديد
  • إزالة الطحال
  • مرض فقر الدم الانحلالي - أحد أنواع فقر الدم؛ يقوم خلاله الجسم بتدمير خلايا الدم الحمراء بشكل أسرع مقارنةً بعدد خلايا الدم الحمراء التي يُنتجها الطحال، ويَحدُث ذلك عادةً بسبب الإصابة بأمراض معينة في الدم، أو بسبب وجود اضطرابات في المناعة الذاتية
  • الاضطرابات الالتهابية، مثل أمراض التهاب المفاصل الروماتويدي، أو الساركومة، أو مرض الأمعاء الالتهابي
  • الجراحة أو نوع آخر من الرضح (إصابة جسدية)

كثرة الصفيحات المجهولة السبب

والسبب في هذا الاضطراب لا يكون واضحًا، ولكنه غالبًا ما يبدو مرتبطًا بحدوث طفرات في مجموعة من الجينات. ينتج نخاع العظم لديك عدد كبير من الخلايا التي تشكل الصفائح الدموية التي غالبًا ما تكون غير طبيعية. هذا يشكل خطورة أكبر بكثير قد ينجم عنها مضاعفات التخثر أو النزيف بشكل يزيد عن تلك التي تنتج عن كثرة الصفيحات التفاعلي.

كثرة الصفيحات - الرعاية في Mayo Clinic (مايو كلينك)

20/06/2019
References
  1. Tefferi A. Approach to the patient with thrombocytosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 31, 2018.
  2. Thrombocythemia and thrombocytosis. National Heart, Lung, and Blood Institute. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/thrombocythemia-and-thrombocytosis. Accessed July 31, 2018.
  3. AskMayoExpert. Essential thrombocythemia (adult). Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2017.
  4. Reactive thrombocytosis (secondary thrombocythemia). Merck Manual Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/hematology-and-oncology/myeloproliferative-disorders/reactive-thrombocytosis-secondary-thrombocythemia. Accessed July 31, 2018.
  5. Tefferi A. Diagnosis and clinical manifestations of essential thrombocythemia. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 31, 2018.
  6. Morrow ES. Allscripts EPSi. Mayo Clinic, Rochester, Minn. April 2, 2018.