نظرة عامة

الصفيحات هي أجزاء من الدم تساعد على تكوين الجلطات الدموية. وكثرة الصفيحات هي اضطراب ينتج فيه الجسم عددًا كبيرًا جدًا من الصفيحات.

ويُطلق عليه اسم كثرة الصفيحات التفاعلية أو كثرة الصفيحات الثانوية عندما يكون السبب حالة كامنة، مثل العَدوى.

في حالات أقل شيوعًا، يسمى الاضطراب كثرة الصفيحات الأولية أو كثرة الصفيحات مجهولة السبب عندما لا توجد حالة كامنة واضحة يمكن عدُّها سببًا لارتفاع عدد الصفيحات. ويصيب هذا المرض الدم ونخاع العظم.

يمكن الكشف عن ارتفاع مستوى الصفيحات في اختبار الدم الروتيني المعروف باسم تعداد الدم الكامل. ومن المهم تحديد ما إذا كانت الحالة هي كثرة الصفيحات التفاعلية أم كثرة الصفيحات مجهولة السبب لاختيار أفضل خيارات العلاج.

الأعراض

غالبًا لا تظهر على المصابين بارتفاع مستويات الصفيحات أي مؤشرات أو أعراض. وعندما تحدث الأعراض، فإنها غالبًا ما تكون مرتبطة بالجلطات الدموية. ومن أمثلتها:

  • الصداع.
  • التشوش أو التغيرات في طريقة الكلام.
  • ألم الصدر.
  • ضيق النفس والغثيان.
  • الضعف.
  • ألم حارق في اليدين أو القدمين.

في حالات أقل شيوعًا، قد تؤدي المستويات العالية جدًا من الصفيحات إلى حدوث نزف. ويمكن أن يسبب ذلك ما يأتي:

  • نزف الأنف.
  • الكدمات.
  • نزف الفم أو اللثة.
  • البراز الدموي.

الأسباب

نخاع العظم هو النسيج الإسفنجي الموجود داخل عظامك. ويحتوي على خلايا جذعية قد تصبح خلايا دم حمراء أو خلايا دم بيضاء أو صفائح دموية. تلتصق الصفيحات ببعضها البعض لتُساعد الدم على تكوين جلطة لوقف النزيف عند تلف وعاء دموي، مثل ما يحدث عندما تجرح نفسك. تحدث كثرة الصفيحات عندما ينتج جسمك الكثير من الصفيحات.

كثرة الصُّفيحات التَّفاعُلية

هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من "كثرة الصفيحات". ويحدث ذلك بسبب وجود مشكلة طبية كامنة، مثل:

  • نزف الدم.
  • السرطان.
  • حالات العَدوى.
  • نقص الحديد.
  • استئصال الطحال.
  • فقر الدم الانحلالي هو أحد أنواع فقر الدم يقوم خلاله الجسم بتدمير خلايا الدم الحمراء بشكل أسرع مقارنةً بعدد خلايا الدم الحمراء التي يُنتجها، ويحدث ذلك عادةً بسبب الإصابة بأمراض معينة في الدم، أو بسبب وجود اضطرابات مناعية ذاتية.
  • الاضطرابات الالتهابية، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو الساركويد أو مرض الأمعاء الالتهابي.
  • الجراحة وأنواع الإصابات الجسدية الأخرى.

كثرة الصفيحات المجهولة السبب

سبب هذا الاضطراب غير واضح. وغالبًا ما يبدو مرتبطًا بحدوث تغيرات في جينات معينة. ينتج نخاع العظم عددًا كبيرًا من الخلايا التي تكوّن الصفيحات، وغالبًا لا تعمل هذه الصفيحات بطريقة سليمة. ويسبب ذلك زيادة خطر الإصابة بمضاعفات التجلط أو النزف بشكل أكبر بكثير مما تسببه كثرة الصفيحات التفاعلية.

عوامل الخطورة

Older adults and women are more likely to develop thrombocytosis. Some medical conditions also may increase the risk. Anemia, cancer and inflammation or infections are all risk factors for thrombocytosis.

المضاعفات

Essential thrombocythemia can lead to a variety of potentially life-threatening complications, such as:

  • Stroke. If a blood clot occurs in the arteries that supply the brain, it may cause a stroke. A ministroke, also called a transient ischemic attack, is a temporary interruption of blood flow to part of the brain.
  • Heart attack. Less commonly, essential thrombocythemia can cause clots in the arteries that supply blood to your heart.
  • Cancer. Rarely, essential thrombocythemia may lead to a type of leukemia that progresses quickly.

Pregnancy complications

Most people who have essential thrombocythemia have typical, healthy pregnancies. But uncontrolled thrombocythemia can lead to miscarriage and other complications. You may lessen your risk of pregnancy complications with regular checkups and medicine. Be sure to have your healthcare professional regularly monitor your condition.

من إعداد فريق مايو كلينك