Descripción general

La trombocitosis es un trastorno en el que el cuerpo produce demasiadas plaquetas (trombocitos), que tienen una función importante en la coagulación de la sangre. Este trastorno se llama «trombocitosis reactiva» o «trombocitemia secundaria» cuando lo provoca una enfermedad no diagnosticada, como una infección.

La trombocitosis puede, con menor frecuencia, producirse a causa de una enfermedad de la sangre y de la médula ósea. Cuando se produce a causa de un trastorno de la médula ósea, la trombocitosis se denomina «trombocitosis autónoma, primaria o esencial» o «trombocitemia esencial».

El médico puede detectar la trombocitemia en los resultados de los análisis de sangre que muestran un alto nivel de plaquetas. Si los análisis de sangre indican trombocitosis, es importante determinar si se trata de trombocitosis reactiva o de trombocitemia esencial, ya que es más probable que esta última provoque coágulos de sangre.

Síntomas

La trombocitosis reactiva no suele provocar síntomas. Lo más frecuente es que los signos y síntomas estén relacionados con la enfermedad de fondo. Si la trombocitosis reactiva produce síntomas, estos pueden ser los siguientes:

  • Dolor de cabeza
  • Mareos o aturdimiento
  • Dolor en el pecho
  • Debilidad
  • Desmayo
  • Cambios temporales en la visión
  • Entumecimiento u hormigueo en las manos y los pies

Cuándo consultar al médico

Dado que es poco probable que la trombocitosis provoque síntomas, es probable que no sepas que tienes esta enfermedad a menos que un análisis de sangre de rutina indique una cantidad de plaquetas más alta de lo normal. Si los resultados del análisis de sangre muestran un recuento de plaquetas elevado, el médico intentará determinar la razón.

Causas

La médula ósea, un tejido esponjoso dentro de los huesos, contiene células madre que se pueden convertir en glóbulos rojos, glóbulos blancos o plaquetas (trombocitos). Las plaquetas se adhieren entre sí para ayudar a la sangre a formar un coágulo que detiene el sangrado cuando dañas un vaso sanguíneo, como cuando te lastimas. Un recuento normal de plaquetas oscila entre 150 000 y 450 000 por microlitro de sangre.

Si tienes trombocitosis causada por un trastorno de la médula ósea (trombocitemia esencial), la médula ósea produce demasiada cantidad de células que forman plaquetas (megacariocitos), lo que hace que se liberen demasiadas plaquetas a la sangre. En la trombocitemia esencial, hay un riesgo mucho mayor de complicaciones de coágulos o sangrado. Por lo tanto, si los resultados de los análisis de sangre revelan un recuento alto de plaquetas, es importante que el médico determine si tienes trombocitemia esencial o trombocitosis reactiva.

Las causas de la trombocitosis reactiva incluyen las siguientes:

  • Sangrado agudo y pérdida de sangre
  • Quemaduras
  • Cáncer
  • Cirugía de derivación de la arteria coronaria
  • Ejercicio
  • Ataque cardíaco
  • Anemia hemolítica, un tipo de anemia en la que tu cuerpo destruye glóbulos rojos más rápido de lo que los produce, a menudo a causa de ciertas enfermedades de la sangre o trastornos autoinmunes
  • Infecciones, incluida la tuberculosis
  • Inflamación, como por artritis reumatoidea, enfermedad celíaca, trastornos del tejido conectivo o enfermedad inflamatoria intestinal
  • Deficiencia de hierro
  • Una cirugía mayor
  • Pancreatitis
  • Extirpación del bazo
  • Traumatismos
  • Deficiencia de vitaminas

Los medicamentos que pueden causar trombocitosis reactiva incluyen los siguientes:

  • Epinefrina (AUVI-Q, EpiPen u otros)
  • Tretinoína (Retin-A, Renova u otros)
  • Sulfato de vincristina (Marqibo Kit)
  • Heparina sódica

Trombocitosis care at Mayo Clinic

April 07, 2018
References
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