概述

血小板是血液的一部分,有助于形成血凝块。血小板增多症是指血液中产生过多血小板的疾病。

如果该病由感染等基础疾病所引起,则称为反应性或继发性血小板增多症。

较少情况下,如果血小板计数增多并没有明显的基础病作为病因,则称为特发性血小板增多症。这是一种血液和骨髓疾病。

血小板含量高可以通过全血细胞计数这种常规血液检测发现。如需制定最佳治疗方案,请务必先确定是反应性血小板增多症还是特发性血小板增多症。

Types

  1. 特发性血小板增多症

症状

血小板水平高的患者通常没有体征和症状。如果出现症状,其通常与血凝块有关。示例包括:

  • 头痛。
  • 语言混乱或出现变化。
  • 胸部疼痛。
  • 气短和恶心。
  • 虚弱。
  • 手部或脚部灼痛。

较少数情况下,血小板水平极高可能引发出血。这可能导致:

  • 鼻出血。
  • 淤青。
  • 口腔或牙龈出血。
  • 血便。

病因

骨髓是骨内的海绵状组织。骨髓中含有干细胞,可以变成红细胞、白细胞或血小板。如果血管受伤,例如割伤时,血小板会黏附在一起,帮助血液形成血块来止血。如果您的身体产生了过多的血小板,就会出现血小板增多症。

反应性血小板增多

这是比较常见的一种血小板增多症。此病症由潜在医疗问题引起,例如:

  • 失血。
  • 癌症。
  • 感染。
  • 铁缺乏症。
  • 脾脏摘除。
  • 溶血性贫血。出现这类贫血时,体内破坏红细胞的速度快于产生红细胞的速度,通常由某些血液疾病或自身免疫性疾病引起。
  • 炎症性疾病,例如类风湿关节炎、结节病或炎性肠病。
  • 手术或其他类型的创伤。

特发性血小板增多症

这种疾病的原因尚不清楚。它似乎通常与某些基因的变化有关。骨髓会产生过多形成血小板的细胞,而这些血小板通常不能正常工作。这比反应性血小板增多症更容易发生凝血或出血并发症。

并发症

特发性血小板增多症可能会导致多种可能危及生命的并发症,例如:

  • 卒中。如果为大脑供血的动脉出现血凝块,则可能会导致卒中。小卒中又称短暂性脑缺血发作,是指大脑部分血流的暂时中断。
  • 心脏病发作。较为少见的情况下,特发性血小板增多症可能导致向心脏供血的动脉中出现血块。
  • 癌症。极少数情况下,特发性血小板增多症可能会导致一种进展迅速的白血病。

妊娠并发症

大多数特发性血小板增多症女性患者能够正常健康地怀孕。但无法控制的血小板增多症会导致流产和其他并发症。定期检查和服药可能会降低妊娠并发症的风险,所以一定要让医生定期监测您的状况。

在 Mayo Clinic 治疗

Dec. 30, 2022

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