التشخيص

قد ينتج الإسهال والإسهال الدموي عن عدد من الأمراض. ويتضمن تأكيد الإصابة بداء الشيغيلات أخذ عينة من البراز للاختبار في مختبر لفحص وجود بكتيريا شيغيلا أو سمومها.

العلاج

وعادةً ما تُنهي عدوى الشيغيلا دورتها في خمسة إلى سبعة أيام. قد يكون استبدال السوائل المفقودة من الإسهال هو العلاج الذي تحتاجه، خاصةً إذا كانت صحتكَ العامة جيدة وإصابتكَ بعدوى الشيغيلا خفيفة.

تَجنَّبِ الأدوية التي تهدف إلى علاج الإسهال، مثل اللوبراميد (إيموديم) أو الأتروبين (لوموتيل)، فقد تجعل حالتكَ أسوأ.

المضادات الحيوية

بالنسبة لعدوى الشيغيلا الشديدة، قد تقلل المضادات الحيوية مدة المرض. ومع ذلك، أصبحت بعض الأنواع من بكتيريا الشيغيلا مقاومة للأدوية. لذلك من الأفضل عدم تناوُل المضادات الحيوية إلا إذا كانت عدوى الشيغيلا شديدة.

قد تكون المضادات الحيوية ضرورية أيضًا للرُّضّع وكبار السن والأشخاص المصابين بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية، وكذلك في الحالات التي يكون فيها خطر كبير في انتشار المرض.

بديل المحلول والملح

بالنسبة للبالغين الأصحاء عمومًا، قد تكون مياه الشرب كافية لمواجهة آثار الجفاف الناتج عن الإسهال.

قد يستفيد الأطفال من محلول معالجة الجفاف الفموي، مثل Pedialyte، الموجود في الصيدليات. العديد من الصيدليات تحمل علاماتها التجارية الخاصة.

يحتاج الأطفال والبالغون المصابون بالجفاف الشديد إلى العلاج في قسم الطوارئ بالمستشفى، حيث يمكنهم تلقي الأملاح والسوائل من خلال الوريد (عن طريق الوريد)، وليس عن طريق الفم. يوفر الترطيب الوريدي للجسم الماء والعناصر المغذية الأساسية بسرعة أكبر بكثير من المحاليل الفموية.

الاستعداد لموعدك

يتحسن معظم المصابين بعدوى الشيغيلا من تلقاء أنفسهم ولا يحتاجون إلى زيارة الطبيب. إذا كنتَ تشعر أنت أو طفلك بأعراض شديدة، أو حُمى شديدة، فقد تحتاج إلى علاج.

ما يمكنك فعله؟

ربما عليك أن تكتب قائمة قبل التحدث إلى طبيبك تجيب فيها عن الأسئلة التالية:

  • ما هي الأعراض؟
  • متى بدأت الأعراض؟
  • هل تعرضت أنت أو أحد أفراد عائلتك بعدوى الشيغيلة؟
  • هل تعرضت أنت أو طفلك لصداع أو حمى؟ إذا كان الأمر كذلك، فما مدى شدتها؟

ما يمكن أن يقوم به الطبيب

وأثناء الفحص الجسدي، يضغط الطبيب على أماكن مختلفة من بطنك ليرى إنْ كنتَ تشعر بألم أو تهيُّج في أي مكان. قد يقترح الطبيب عليك استخدام مسحة قطنية لأخذ عينة من البراز، أو يُعِيدك إلى المنزل مع بعض التعليمات الخاصة بالحصول على عينة براز وإرسالها للفحص وتأكيد وجود العدوى.

20/06/2019
  1. Ferri FF. Shigellosis. In: Ferri's Clinical Advisor 2016. Philadelphia, Pa.: Mosby Elsevier; 2016. http://www.clinicalkey.com. Accessed June 17, 2015.
  2. DuPont HL. Bacillary dysentery. In: Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, 8th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2015. https://www.clinicalkey.com. Accessed June 17, 2015.
  3. Marx JA, et al. Infectious diarrheal disease and dehydration. In: Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, Pa.: Mosby Elsevier; 2014. http://www.clinicalkey.com. Accessed June 17, 2015.
  4. Bowen A, et al. The Yellow Book 2014: CDC health information for international travel. Centers for Disease Control and Prevention. http://wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2014/chapter-3-infectious-diseases-related-to-travel/shigellosis. Accessed June 17, 2015.
  5. Shigella – shigellosis. Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/shigella/index.html. Accessed June 17, 2015.
  6. Shigella infections among gay & bisexual men. Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/shigella/msm.html. Accessed June 17, 2015.
  7. Information for parents of young children. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/shigella/audience-parents.html. July 18, 2018.