诊断

多种疾病可能导致腹泻和血性腹泻。要确认志贺菌感染,需要采集粪便样本,并在实验室检测是否存在志贺菌或其毒素。

治疗

志贺菌感染通常 5 到 7 天就会消退。您只需要补充因腹泻流失的液体,特别是在总体健康状况良好且只有轻度志贺菌感染的情况下。

非处方药

在服用用于治疗腹泻的非处方(OTC)药之前,请先咨询医生。腹泻可能由多种状况引起,而 OTC 药可能会使某些状况恶化。

如果化验结果证实您存在志贺菌感染,则含次水杨酸铋的 OTC 药(Pepto-Bismol、Kaopectate)可能有助于降低排便频率并缩短病程。但不建议儿童、孕妇或对阿司匹林过敏的人使用。

避免服用 OTC 抗动力药,如洛哌丁胺(Imodium),以及含地芬诺酯和阿托品组合的药物(Lomotil)。这些药物会降低身体清除细菌的能力,从而使病情恶化,因此不建议用于治疗志贺菌感染。

抗生素

对于重度志贺菌感染,使用抗生素可以缩短病程。但有些志贺菌已经产生耐药性。因此,除非是重度志贺菌感染,否则医生可能不建议使用抗生素。

对于婴儿、老年人和 HIV 感染者,以及在疾病传播风险较高的情况下,也可能有必要使用抗生素。

液体和盐置换

对于整体健康状况良好的成人,可能仅仅通过饮用水便足以抵消腹泻引起的脱水效果。

儿童则可以通过口服补液进行缓解,例如可以在药店买到的电解质糖液。很多药店都有自己的品牌。

严重脱水的儿童和成人都需要前往医院急诊室接受治疗,他们可以通过静脉(静脉注射)而非口服补液获得盐分和液体。与口服溶液相比,静脉补水能够更快地为身体提供水分和必需营养素。

准备您的预约

大多数志贺菌感染患者会自行好转,而不需要就诊。如果您或孩子出现严重症状或高热,则可能需要治疗。

您可以做什么

在与医生交谈前,您可能需要列出以下问题的答案:

  • 您有哪些症状?
  • 症状何时开始?
  • 您或您的孩子是否接触过目前感染或曾经感染过志贺菌的人?
  • 您或您的孩子是否有发热症状?如果有,发热到多少度?

医生可能会做什么

体检期间,医生可能会按压您腹部的各个部位,检查是否有疼痛或压痛。医生还会用棉签获取大便培养物,或指导您回家采集大便样本并送检,以检测是否存在感染。

Aug. 27, 2022
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