الاستسقاء السلوي التشخيص والعلاج
التشخيص
ومن المرجح أن تخضعي لفحص تصوير الجنين بالموجات فوق الصوتية لمعرفة ما إذا كان لديكِ استسقاء سلوي أم لا. ويَستخدم هذا الاختبار الموجات الصوتية عالية التردد لالتقاط صور للجنين تُعرَض على شاشة.
يمكن أن يتحقق اختصاصيو الرعاية الصحية من وجود الاستسقاء السلوي من خلال تحديد نسبة السائل في أكبر الجيبات المحتوية على السائل السلوي حول الجنين، ويُطلَق عليها الجيبة ذات العمق الأكبر. ويمكنهم أيضًا قياس السائل في أربع مناطق في الرحم، ويُسمى أيضًا مؤشر السائل السلوي (AFI). يمكن تشخيص الاستسقاء السلوي إذا بلغ قياس الجيب الرأسي الأقصى 8 فأكثر، أو إذا وصل مؤشر السائل السلوِي إلى 24 فأكثر.
قد يوصي فريق الرعاية الصحية بالخضوع لفحوصات أخرى لتحديد أسباب حدوث الاستسقاء السلوي، وذلك بناءً على توقيت الإصابة بالاستسقاء السلوي ومدى خطورته، وتشمل ما يلي:
- تحاليل الدم. يمكن اكتشاف الأمراض المُعدية المرتبطة بالاستسقاء السلوي من خلال هذه الاختبارات.
- سحب السائل السلوي. في هذا الإجراء الطبي، تُؤخَذ عينة من السائل السلوي من الرحم لفحصها. ويحتوي هذا السائل عادةً على خلايا جَنينية وعدة مواد كيميائية يفرزها الجنين. يمكن أيضًا استخدام الخلايا الموجودة في السائل لإجراء اختبار وراثي إذا كان هناك شك في وجود اضطراب وراثي.
في حال الإصابة بالاستسقاء السلَوي، يتابع فريق الرعاية الصحية الحمل بعناية. وقد تخضعين للفحوصات التالية:
- الاختبار عديم الإجهاد. يقيس هذا الاختبار سرعة قلب الجنين استجابةً لحركاته. وأثناء الاختبار، ترتدين جهازًا خاصًا على بطنك لقياس سرعة ضربات قلب الجنين. وقد يُستخدَم أيضًا جهاز يصدر صوتًا مشابهًا للطنين لإيقاظ الجنين وتحفيزه للتحرك.
- الحالة الفيزيائية الحيوية. يُستخدَم في هذا الفحص موجات فوق صوتية (ألتراساوند) لتوفير المزيد من المعلومات عن تنفس الجنين وتوتر عضلاته وحركته. وقد يساعد أيضًا على قياس نسبة السائل السلوي في الرحم، ويمكن إجراؤه مع الاختبار عديم الإجهاد.
العلاج
نادرًا ما يحتاج الاستسقاء السلوي البسيط إلى علاج. وقد تختفي مثل هذه الحالات من تلقاء نفسها.
أما إذا كان هناك سبب كامن وراء الحالة، مثل السكري، فقد يساعد علاج هذا السبب على التخلص من الاستسقاء السلوي.
إذا كان لديكِ استسقاء سلوي حاد مع أعراض مثل ضيق النفس أو ألم المعدة أو تقلصات، فقد تحتاجين إلى دخول المستشفى لتلقي العلاج. قد يشمل علاج الاستسقاء السلوي ما يلي:
- تصريف السائل السلوِي الزائد. قد يلجأ فريق الرعاية الصحية إلى بزل السلى لتصريف السائل السلوي الزائد من الرحم. قد يؤدي هذا الإجراء إلى حدوث مشكلات صحية منخفضة الخطورة. وتشمل نزول المخاض المبكر وانفصال المشيمة وتمزق الأغشية مبكرًا.
- الأدوية. قد يصف لكِ اختصاصي الرعاية الصحية دواءً يؤخذ عن طريق الفم يُسمى إندوميثاسين (Indocin). وهو يستخدم لمدة 48 ساعة للمساعدة في تقليل تقلصات الرحم وخفض حجم السائل السلوِي. ناقشي الآثار الجانبية المحتملة مع فريق الرعاية.
من المرجح أن يقوم فريق الرعاية الصحية بفحص مستوى السائل السلوِي لديكِ كل أسبوع إلى 3 أسابيع بعد العلاج.
من المحتمل أن يوصيكِ فريق الرعاية بولادة طفلكِ في الأسبوع 39 أو 40 من الحمل إذا كان لديكِ استسقاء سلوي خفيف إلى متوسط. قد يوصيكِ فريق الرعاية بإجراء مزيد من الفحوصات لتحديد موعد الولادة المناسب لكِ إذا كان الاستسقاء السلوي لديكِ حادًا. والهدف من ذلك هو تقليل احتمالات حدوث مشكلات صحية لكِ ولطفلكِ.
يمكن أن يسبب الاستسقاء السلوي الشعور بالتوتر، لكن فريق الرعاية الصحية موجود من أجلكِ. تعاوني مع فريق الرعاية الصحية لضمان حصولك أنتِ والجنين على أفضل رعاية ممكنة.
الاستعداد للموعد الطبي
يستحسن أن تبدئي باستشارة اختصاصي رعاية الحمل. إليك بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد للموعد الطبي.
ما يمكنك فعله
قبل الموعد الطبي:
- دوِّني أي أعراض ظهرت عليك. واذكري وقت بداية ظهورها وما إذا كانت تتغير مع مرور الوقت.
- دوِّني معلوماتك الشخصية الأساسية، بما في ذلك أي حالات مرَضية أخرى تتلقين علاجًا لها.
- جهِّزي قائمة بكل الأدوية أو الفيتامينات أو المكمّلات الغذائية التي تتناولينها، مع ذِكر جرعاتها.
- اطلبي من أحد أصدقائك أو أقاربك أن يرافقك. فوجود شخص معكِ خلال الفحص قد يساعدكِ في تذكّر الأشياء التي قد تنسينها أو تفوتك.
- دوِّني الأسئلة التي يمكنكِ طرحها على فريق الرعاية الصحية.
يساعدكِ تجهيز قائمة بالأسئلة على تحقيق الاستفادة القصوى من وقتكِ مع الطبيب أو غيره من اختصاصيي الرعاية الصحية. فيما يلي بعض الأسئلة الأساسية المتعلقة بالاستسقاء السلوي:
- ما نوع الاختبارات التي قد أحتاج إلى إجرائها؟ متى ينبغي إجراء الاختبار؟
- ما أسلوب العلاج الذي توصي به؟
- هل سأحتاج إلى تقليل أي نشاط من أنشطتي؟
- ما الأعراض الطارئة التي ينبغي أن أنتبه لها وأنا في المنزل؟
- كيف تؤثر هذه الحالة المرَضية على طفلي؟
- هل سيتكرر ذلك إذا حملت مرة أخرى؟
- هل لديك أي مطبوعات مفيدة يمكنني أخذها معي؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بتصفحها للحصول على مزيد من المعلومات؟
ما الذي يمكنك توقعه من الطبيب
من المحتمل أن يُجري اختصاصي الرعاية الصحية فحصًا بدنيًا وبعض الاختبارات، مثل التصوير بالموجات فوق الصوتية. قد تُطرَح عليك الأسئلة التالية:
- متى بدأت تشعر بالأعراض؟
- هل الأعراض مستمرة أم متقطعة؟
- هل تشعر بضيق في التنفس؟
- هل سبق وشعرت بالدوار أو الدوخة؟
- هل لاحظت أي زيادة في التورّم؟ هل يبدو أن جسمك يحتبس السوائل بمعدل أكبر من المعتاد؟
- ما الذي يؤدي إلى تحسن الأعراض، إن وُجد؟
- ما الذي يبدو أنه يؤدي إلى تفاقم الأعراض، إن وُجد؟
CON-20339036
لا تؤيد مايو كلينك أي شركات أو منتجات تظهر في الإعلانات. تُستخدَم عائدات الإعلانات لدعم أنشطتنا غير الربحية.
