نظرة عامة

التهاب الجنبة هو حالة مَرَضية تلتهب فيها الجنبة، وهي نسيج من طبقتين رقيقتين يفصل الرئتين عن جدار الصدر. يُسمى أيضًا التهاب الجنبة، وقد يسبب ألمًا حادًّا في الصدر (ألم الجنبة)، والذي يزداد سوءًا أثناء التنفس.

إحدى طبقتي الجنبة تلتف حول الجسم الخارجي للرئتين. تبطن طبقة الجنبة الأخرى جدار الصدر من الداخل. ويفصل بين هاتين الطبقتين مسافة صغيرة (مساحة جنبية)، وتكون مليئة عادةً بكمية ضئيلة جدًا من السائل. حيث تنزلق هاتان الطبقتان فوق بعضهما البعض، كقطعتين من الساتان الناعم، ما يسمح للرئتين بالتوسُّع والتقلُّص عند التنفس.

وإن كنت مصابًا بالتهاب الجنبة، فستتورَّم تلك الأنسجة وتصبح ملتهبة. ونتيجة لذلك، تتحرك طبقتا الغشاء الجنبي فوق بعضهما البعض كقطعتين من ورق الصنفرة. ويتسبب هذا في حدوث ألم عند الشهيق والزفير. كما يقل ألم التهاب الجنبة أو يختفي عند حبس النَفَس.

أما علاج التهاب الجنبة، فيشمل تسكين الألم ومعالجة سبب الالتهاب.

الأعراض

قد تشمل مؤشرات وأعراض التهاب الجنبة:

  • ألم في الصدر يتفاقم عند التنفس أو السعال أو العطس
  • ضيق النفَس، غالبًا نتيجة لمحاولة تقليل الشهيق والزفير
  • السعال، في بعض الحالات فقط
  • الحمى، في بعض الحالات فقط

قد يتفاقم الألم الناجم عن التهاب الجنبة مع حركة الجزء العلوي من الجسم ويمكن أن يصل إلى الكتفين أو الظهر.

قد يحدث مع التهاب الجنبة انصباب جنبي أو انخماص للرئة أو دبيلة:

  • الانصباب الجنبي. في بعض حالات التهاب الجنبة، يتراكم السائل في المساحة الصغيرة بين طبقتين من الأنسجة. يسمى هذا بالانصباب الجنبي. عندما يكون هناك قدر لا بأس به من السوائل، يقل الألم الجنبي أو يختفي؛ لأن طبقتي الغشاء الجنبي لم تعد على اتصال ولا تحتك معًا.
  • انخماص الرئة. يمكن أن يسبب وجود كمية كبيرة من السائل في الفراغ الجنبي ضغطًا. وقد يؤدي هذا إلى الضغط على الرئة إلى درجة تسبب انهيارها جزئيًا أو كليًا (انخماص الرئة). ويؤدي هذا بدوره إلى جعل التنفس صعبًا، وقد يسبب السعال.
  • الدبيلة. يمكن أن تصل العدوى إلى السائل الزائد الموجود في الفراغ الجنبي، ما ينتج عنه تراكم الصديد. وتسمى هذه الحالة بالدبيلة. وغالبًا ما تكون الدبيلة مصحوبة بحمى.

متى تزور الطبيب

اتصل بالطبيب أو اطلب خدمة الرعاية الطارئة فورًا، في حال شعرت بألم شديد من دون سبب واضح في الصدر أثناء التنفس. فقد تكون لديك مشكلة في الرئتين أو القلب أو الغشاء الجَنَبي، أو مرض كامن يحتاج إلى الرعاية الطبية الفورية.

الأسباب

يمكن أن يحدث التهاب الجنَبة بسبب عدد من الحالات المرَضية الكامنة. وتشمل الأسباب ما يلي:

  • العدوى الفيروسية مثل الإنفلونزا
  • العدوى البكتيرية، مثل الالتهاب الرئوي
  • العدوى بالفطريات
  • الاضطرابات المناعية الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة الحمراء
  • السرطان الرئوي بالقرب من سطح الجنب
  • الانصمام الرئوي
  • داء السل (TB)
  • كسر أو صدمة في الضلوع
  • بعض الأمراض الوراثية مثل مرض الخلايا المنجلية
  • بعض الأدوية والمخدرات الترفيهية

01/07/2022
  1. Pleural disorders. National Heart, Lung, and Blood Institute. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/pleural-disorders. Accessed Jan. 29, 2022.
  2. Ferri FF. Pleurisy. In: Ferri's Clinical Advisor 2022. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed Jan. 29, 2022.
  3. Viral pleuritis. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/pulmonary-disorders/mediastinal-and-pleural-disorders/viral-pleuritis. Accessed Jan. 29, 2022.
  4. Broaddus VC, et al., eds. Pleural effusion. In: Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 7th ed. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed Jan. 29, 2022.
  5. Kliegman RM, et al. Pleurisy, pleural effusions, and empyema. In: Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Jan. 29, 2022.
  6. Thoracoscopy. American Cancer Society. https://www.cancer.org/treatment/understanding-your-diagnosis/tests/endoscopy/thoracoscopy.html. Accessed Jan. 29, 2022.
  7. Baqir M (expert opinion). Mayo Clinic. March 8, 2022.