نظرة عامة

يشير سرطان الجلد غير الميلانيني إلى كل أنواع السرطانات التي تصيب الجلد والتي لا تنتمي إلى سرطان الميلانوما.

تندرج عدة أنواع من سرطان الجلد ضمن الفئة الأوسع لسرطان الجلد غير الميلانيني. وكل سرطانات الجلد غير الميلانينية تقريبًا إما سرطان الخلايا القاعدية أو سرطانة حرشفية الخلايا. بينما تكون الأنواع الأخرى من سرطان الجلد غير الميلانيني نادرة.

يعتمد علاج سرطان الجلد غير الميلانيني على نوع السرطان. عادة ما يتضمَّن علاج سرطان الجلد إجراء جراحة لاستئصال الخلايا السرطانية.

الأنواع

الأعراض

غالبًا ما تظهر أعراض سرطان الجلد غير الميلانيني على أجزاء الجسم التي تتعرض لأشعة الشمس. ومن الأمثلة على ذلك فروة الرأس والوجه والأذنان والرقبة والصدر والذراعان واليدان. لكن يمكن أن يظهر هذا السرطان في أجزاء أخرى من الجسم أيضًا. ويشمل ذلك الشفتين والأصابع والأظافر ومناطق الأعضاء التناسلية.

وتظهر أعراض سرطان الجلد غير الميلانيني على شكل تغير في الجلد، ومنها:

  • طبقة جديدة تنمو فوق الجلد.
  • تغيرات في بقعة جلدية موجودة، مثل تغيرات في الشكل أو اللون.
  • الشعور بحكة أو ألم أو تقشر أو نزيف في بقعة جلدية.
  • قرحة لا تلتئم أو تستمر في الظهور مجددًا.

الحالات التي تستلزم زيارة الطبيب

حدِّد موعدًا طبيًا مع اختصاصي الرعاية الصحية، إذا لاحظت أي تغييرات على الجلد تثير قلقك.

الأسباب

ينشأ سرطان الجلد غير الميلانيني عندما تحدث تغييرات في الحمض النووي لخلايا الجلد. يحمل الحمض النووي للخلية التعليمات التي توجِّه الخلية لأداء وظيفتها. في الخلايا السليمة، يوجه الحمض النووي الخلايا بالنمو والتكاثر بمعدل ثابت. كما يخبر الحمض النووي الخلايا بأن تموت في وقت محدد.

تعطي تغيرات الحمض النووي تعليمات مختلفة في الخلايا السرطانية. توجه هذه التغييرات الخلايا السرطانية إلى النمو والتكاثر بسرعة. ويمكن أن تستمر الخلايا السرطانية في البقاء في حين قد تموت الخلايا السليمة. ويؤدي ذلك إلى وجود عدد كبير جدًا من الخلايا. في سرطان الجلد غير الميلانيني، تنمو الخلايا خارج نطاق السيطرة وقد تشكل نتوءًا جديدًا على الجلد أو تسبب تغييرات في بقعة موجودة على الجلد.

تسبب الأشعة فوق البنفسجية (UV) معظم تغيرات الحمض النووي في خلايا الجلد. يمكن أن تنبعث الأشعة فوق البنفسجية من أشعة الشمس ومصابيح وأسرّة تسمير البشرة. لكن التعرض لأشعة الشمس لا يفسر حالات سرطان الجلد التي تظهر في مناطق غير معرضة عادة لأشعة الشمس. يمكن أن تسهم عوامل أخرى في خطر الإصابة بسرطان الجلد غير الميلانيني وتطوره. حيث إن السبب الدقيق ليس واضحًا دائمًا.

عوامل الخطورة

تشمل العوامل التي قد تزيد خطورة الإصابة بسرطان الجلد غير الميلانيني ما يأتي:

  • التعرض الزائد لأشعة الشمس. إذا كنت تقضي الكثير من الوقْت مُعرَّضًا للشمس أو تَستخدِم أسرة تسمير البشرة، فقد يزيد ذلك من خطورة الإصابة بسرطان الجلد غير الميلانيني. كما أن الإصابة بحروق الشمس الشديدة تزيد من خطورة الإصابة به.
  • سهولة تعرض البشرة لحروق الشمس. قد يُصاب أي شخص بسرطان الجلد غير الميلانيني، بغض النظر عن لون جلده. لكنها أكثر شيوعًا بين الأفراد الذين لديهم مستويات منخفضة من الميلانين في جلدهم. والميلانين مادة تمنح الجلد لونه. وتساعد على حماية الجلد من الأشعة فوق البنفسجية الضارة. ويحتوي جلد الأشخاص ذوي البشرة السمراء أو البنية على مستويات من الميلانين أعلى من ذوي البشرة البيضاء. تزداد احتمالات الإصابة بسرطان الجلد غير الميلانيني لدى الأشخاص ذوي الشعر الأشقر أو الأحمر، والعيون فاتحة اللون، والبشرة التي يكثر ظهور الشامات عليها أو تصاب بحروق الشمس بسهولة.
  • وجود سيرة مَرضية شخصية أو عائلية للإصابة بسرطان الجلد. الأشخاص الذين أصيبوا بسرطان الجلد من قبل يكونون عرضة بشكل أكبر لخطر الإصابة به مرة أخرى. كذلك الأشخاص الذين لديهم سيرة مَرضية عائلية للإصابة بسرطان الجلد يكونون أكثر عرضة لخطر الإصابة بسرطان الجلد غير الميلانيني.
  • أدوية السيطرة على الجهاز المناعي. تزيد الأدوية التي تعمل عن طريق تثبيط الجهاز المناعي من خطورة الإصابة بسرطان الجلد غير الميلانيني بشكل كبير. تشمل الأدوية التي تعمل بهذه الطريقة الأدوية المستخدمة بعد زراعة الأعضاء لمنع رفض العضو.
  • العلاج الإشعاعي. قد يزيد العلاج الإشعاعي المُستخدَم لعلاج البثور أو غيره من الأمراض الجلدية من خطورة الإصابة بسرطان الجلد غير الميلانيني في مواقِع العلاج السابق ذِكرها.
  • التقدم في العمر. تزداد خطورة الإصابة ببعض أنواع سرطان الجلد غير الميلانيني مع تقدم الأشخاص في العمر.
  • المُتلازِمات الموروثة التي تُسبب سرطان الجلد. يمكن أن تزيد بعض الأمراض الوراثية النادرة من خطورة الإصابة بسرطان الجلد غير الميلانيني.

01/03/2025
  1. Niederhuber JE, et al., eds. Nonmelanoma skin cancers: Basal cell and squamous cell carcinomas. In: Abeloff's Clinical Oncology. 6th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Dec. 3, 2024.
  2. Dinulos JGH. Premalignant and malignant nonmelanoma skin tumors. In: Habif's Clinical Dermatology. 7th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed Dec. 3, 2024.
  3. Tai P, et al. Pathogenesis, clinical features, and diagnosis of Merkel cell (neuroendocrine) carcinoma. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Dec. 4, 2024.
  4. DeVita VT Jr, et al., eds. Cancer of the skin. In: DeVita, Hellman, and Rosenberg's Cancer: Principles and Practice of Oncology. 12th ed. Wolters Kluwer; 2023. Accessed Dec. 9. 2024.