نظرة عامة

متلازمة لينش حالة مرَضية تزيد من احتمال الإصابة بأنواع عديدة من السرطان. وهي حالة وراثية تنتقل من الآباء إلى الأبناء.

فالعائلات التي لديها متلازمة لينش تُصاب بالسرطان أكثر من المتوقع، وقد يشمل ذلك سرطان القولون وسرطان بطانة الرحم وأنواعًا أخرى من السرطان. تتسبب متلازمة لينش أيضًا في حدوث السرطان في سن مبكرة.

لهذا يحتاج الأشخاص المصابون بمتلازمة لينش فحصًا دقيقًا للكشف عن السرطان مبكرًا، لأنه إذا اُكتشف مبكرًا، فمن المرجح علاجه بنجاح. وربما يكون على بعض المصابين بمتلازمة لينش التفكير في استخدام علاجات للوقاية من السرطان.

كان يُطلَق على متلازمة لينش سابقًا سرطان القولون والمستقيم الوراثي غير السلائلي، وهو مصطلح يُستخدَم لوصف العائلات التي لديها تاريخ طويل للإصابة بسرطان القولون. أما متلازمة لينش، فهي المصطلح المستخدم عندما يتوصل الأطباء إلى جين متوارَث في العائلة ويُسبب الإصابة بالسرطان.

الأعراض

قد يتعرض مرضى متلازمة لينش بما يلي:

  • سرطان القولون قبل سن 50 عامًا
  • سرطان بطانة الرحم الداخلية قبل سن 50 عامًا
  • تاريخ شخصي مع الإصابة بأكثر من نوع من السرطان
  • تاريخ عائلي مع مرض السرطان قبل سن 50 عامًا
  • تاريخ عائلي مع أنواع سرطان أخرى تسببها متلازمة لينش، بما في ذلك سرطان المعدة وسرطان المبيض وسرطان البنكرياس وسرطان الكلى وسرطان المثانة وسرطان الحالب وسرطان المخ وسرطان الأمعاء الدقيقة وسرطان المرارة وسرطان قناة المرارة وسرطان الجلد

متى تزور الطبيب؟

إذا كان أحد أفراد الأسرة مصابًا بمتلازمة لينش، فأخبر الطبيب بذلك. واطلب منه أيضًا مساعدتك في حجز موعد طبي مع اختصاصي في الوراثيات، مثل استشاري الأمراض الوراثية. فهذا الشخص يمكنه مساعدتك في فهم متلازمة لينش ومعرفة أسبابها وما إذا كان اختبار الجينات مناسبًا لك أم لا.

الأسباب

تحدث متلازمة لينش بسبب جينات متوارَثة تنتقل من الآباء إلى الأبناء.

الجينات أجزاء صغيرة من الحمض النووي. ويشبه الحمض النووي مجموعة من التعليمات الخاصة بكل عملية كيميائية تحدث في الجسم.

وعندما تنمو الخلايا وتُكوّن خلايا جديدة في إطار دورة حياتها، فإنها تُنتج نسخًا من حمضها النووي. وقد تنطوي بعض هذه النسخ على أخطاء. يحتوي الجسم على مجموعة من الجينات التي تحمل تعليمات لاستكشاف العيوب وإصلاحها، ويُطلق عليها الأطباء جينات إصلاح عدم التطابق.

فالأشخاص المصابون بمتلازمة لينش لا تعمل جينات إصلاح عدم التطابق في أجسامهم على النحو المتوقع. وإذا حدث خطأ في الحمض النووي، فربما يتعذر إصلاحه ما قد يؤدي إلى نمو الخلايا بشكل خارج عن نطاق السيطرة وتتحول إلى خلايا سرطانية.

تسري متلازمة لينش بين أجيال العائلات بنمط وراثي صبغي جسدي سائد. ويعني هذا أنه إذا كان أحد الوالدين حاملاً لجينات مُسببة للإصابة بمتلازمة لينش، فهناك احتمال بنسبة 50% أن يحمل كل طفل من أطفاله هذه الجينات أيضًا. ولا يتأثر احتمال التعرّض لهذه المتلازمة بمَنْ يحمل الجين من الوالدين.

المضاعفات

قد تؤدي معرفتك بأمر إصابتك بمتلازمة لينش إلى زيادة مخاوفك بشأن صحتك. كما قد يصيبك قلق بشأن جوانب أخرى في حياتك. ومن دواعي القلق ما يلي:

  • خصوصيتك. ربما تراودك أسئلة بشأن ما قد يحدث إذا اكتشف الآخرون إصابتك بمتلازمة لينش. على سبيل المثال، قد يصيبك القلق بشأن اكتشاف الشركة التي تعمل بها أو شركات التأمين الصحي لهذا الأمر. ويمكنك استشارة اختصاصي الوراثيات ليشرح لك القوانين التي تحميك.
  • أطفالك. إذا كنتَ مصابًا بمتلازمة لينش، فإن أطفالك معرضون لخطر وراثة هذا المرض. وقد يساعدك اختصاصي الوراثيات في وضع خطة للتحدث مع أطفالك بشأن هذا الأمر. وقد تتضمن الخطة طريقة إخبارهم بالأمر والتوقيت المناسب لذلك، وكذلك توقيت خضوعهم للاختبار.
  • عائلتكَ. إن إصابتك بمتلازمة لينش له آثار على عائلتك بأكملها. حيث أنه من الوارد إصابة أقاربك بالولادة بمتلازمة لينش. وقد يساعدك اختصاصي الوراثيات في التوصل إلى أفضل طريقة يمكنك من خلالها إخبار أفراد العائلة بالأمر.

08/03/2024
  1. AskMayoExpert. Lynch syndrome. Mayo Clinic; 2021.
  2. Genetic/familial high-risk assessment: Colorectal. National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/guidelines/guidelines-detail?category=2&id=1436. Accessed May 19, 2022.
  3. Biller LH, et al. Lynch syndrome-associated cancers beyond colorectal cancer. Gastrointestinal Endoscopy Clinics of North America. 2022; doi:10.1016/j.giec.2021.08.002.
  4. What to expect when meeting with a genetic counselor. Cancer.Net. https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/cancer-basics/genetics/what-expect-when-meeting-genetic-counselor. Accessed May 27, 2022.
  5. DeJene Gemechu S, et al. Do the risks of Lynch syndrome-related cancer depend on the parent of origin of the mutation? Familial Cancer. 2020; doi:10.1007/s10689-020-00167-4.
  6. Genetics of colorectal cancer (PDQ) ¬– Health professional version. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/types/colorectal/hp/colorectal-genetics-pdq. Accessed May 27, 2022.
  7. Lynch HT, et al. Milestones of Lynch syndrome: 1895-2015. Nature Reviews Cancer. 2015; doi:10.1038/nrc3878.
  8. Thibodeau SN, et al. Microsatellite instability in cancer of the proximal colon. Science. 1993; http://www.jstor.org/stable/2881173. Accessed May 27, 2022.