إقفار الأمعاء

التشخيص والعلاج

قد يقترح اختصاصي الرعاية الصحية تناول مضادات حيوية لمعالجة العدوى أو الوقاية منها. يجب أيضًا علاج أي حالة مرَضية أخرى، مثل فشل القلب الاحتقاني أو اضطراب نبض القلب.

غالبًا ستضطر إلى التوقف عن تناول الأدوية التي تُسبب تضيُّق الأوعية الدموية، بما في ذلك الأدوية الهرمونية وبعض الأدوية المستخدمة لعلاج الشقيقة (الصداع النصفي) وأمراض القلب. في معظم الحالات، يزول إقفار القولون من تلقاء نفسه.

إذا تضرر القولون بشدة، فقد يلزم الخضوع لجراحة لاستئصال النسيج الميت. وربما تحتاج أيضًا إلى الجراحة لتجنب حدوث انسداد في أحد الشرايين المعوية. في حال إجراء تصوير الأوعية لتشخيص الحالة المرَضية، يمكن توسيع الشريان المتضيق خلال الإجراء نفسه.

في جراحة الرأب الوعائي، يُستخدَم بالون منفوخ في نهاية أنبوب القسطرة لضغط الترسبات الدهنية. كذلك يؤدي البالون إلى تمدد الشريان، وبالتالي يتوسع مجرى تدفق الدم.

قد يضع اختصاصي الرعاية الصحية أنبوبًا معدنيًا يشبه الزنبرك، يُسمى الدعامة، في الشريان لكي يظل متسعًا. يمكن أن يزيل اختصاصي الرعاية الصحية أيضًا الجلطة الدموية أو يذيبها باستخدام الأدوية.

قد تحتاج إلى الجراحة لإزالة جلطة دموية أو تجاوز انسداد شريان أو ترميم جزء متضرر من الأمعاء أو استئصاله. قد يشمل العلاج أيضًا مضادات حيوية وأدوية لمنع تكوّن الجلطات أو لإذابة الجلطات الدموية أو لتوسيع الأوعية الدموية.

إذا خضعت لتصوير الأوعية بهدف تشخيص الحالة المرَضية، فيمكن توسيع الشريان المتضيق أو إزالة الجلطة الدموية خلال الإجراء نفسه. قد يضع اختصاصي الرعاية الصحية أنبوبًا معدنيًا، يُسمى الدعامة، لكي يظل الشريان المتضيِّق متسعًا.

يهدف العلاج إلى استعادة تدفق الدم إلى الأمعاء. لذا قد يتجاوز الجرّاح الشرايين المسدودة أو يُوسِّع الشرايين المتضيقة بالرأب الوعائي أو بتركيب دعامات في الشرايين.

إذا لم تتضرر الأمعاء، فلن تحتاج إلى ترميم. لكن من المحتمل أن تحتاج إلى تناول دواء يَحول دون تجلط الدم، يُسمى مضاد تخثر، لمدة تتراوح بين ثلاثة وستة أشهر تقريبًا.

قد تحتاج إلى الخضوع لإجراء طبي لإزالة الجلطة. أما في حال ظهور مؤشرات على تضرر أجزاء من الأمعاء، فقد تحتاج إلى الخضوع للجراحة لاستئصال الجزء المتضرر. إذا أظهرت الاختبارات إصابتك باضطراب تجلط الدم، فقد تحتاج إلى تناول أدوية تُسمى مضادات التخثر بقية حياتك.

عند تحديد الموعد الطبي، اسأل عما إذا كانت هناك أي تعليمات يتعين عليك الالتزام بها قبل الموعد الطبي، مثل عدم الأكل قبل الخضوع لاختبارات محددة. اطلب من أحد الأصدقاء أو أفراد العائلة مرافقتك أيضًا إذا أمكن، لمساعدتك في تذكُّر المعلومات التي ستتلقاها.

جهّز قائمة بما يلي:

• الأعراض التي لديك، بما في ذلك الأعراض التي تبدو غير مرتبطة بالسبب الذي حدَّدت الموعد الطبي لأجله، ووقت بداية ظهورها.
• سيرتك المرَضية، بما في ذلك الحالات المرَضية الأخرى، مثل الجلطات الدموية والإجراءات الطبية التي خضعت لها من قبل.
• كل الأدوية والفيتامينات والأعشاب والمكملات الغذائية الأخرى التي تتناولها. واذكر جرعاتها. ويجب على النساء اللاتي يتناولن حبوب منع الحمل ذِكر اسم الحبوب.
• الأسئلة التي يمكنك طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية.

إليك بعض الأسئلة التي يمكن طرحها في ما يتعلق بإقفار الأمعاء:

• ما السبب الأرجح لحالتي المرَضية؟
• هل تعتقد أن حالتي مؤقتة أم مزمنة؟
• ما الاختبارات التي يجب عليَّ الخضوع لها؟
• ما العلاجات التي تنصح بها؟
• إذا كنت بحاجة إلى الخضوع لعملية جراحية، فكيف ستكون مرحلة التعافي؟ وما المدة التي سأقضيها في المستشفى؟
• ما التغييرات التي يتعين عليَّ إجراؤها على النظام الغذائي ونمط الحياة؟
• ما الرعاية التفقدية والعلاجات التي أحتاج إليها؟
• هل توجد أي كتيبات أو مطبوعات أخرى يمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع الإلكترونية التي تقترح عليَّ زيارتها؟

لا تتردد في طرح أي أسئلة تدور في ذهنك.

قد يطرح عليك اختصاصي الرعاية الصحية الأسئلة التالية:

• هل بقيت الأعراض على حالها أم تفاقمت؟
• هل تظهر الأعراض وتختفي؟
• ما مدى سوء الأعراض لديك؟
• كم من الوقت يمر بعد تناول الطعام حتى تظهر الأعراض؟
• هل تتحسن الأعراض إذا تناولت وجبات صغيرة بدلاً من الوجبات الكبيرة؟
• هل يوجد أي شيء يخفف الأعراض أو يؤدي إلى تفاقمها؟
• هل تدخن حاليًا أو كنت مدخنًا من قبل؟ وبأي معدل؟
• هل فقدت الوزن من دون السعي إلى ذلك؟