الإحليل التحتي التشخيص والعلاج
التشخيص
يمكن كذلك أن يشخص طبيب الأطفال المبال التحتاني بناءً على الفحص البدني. وسوف تحال على الأرجح إلى جرَّاح متخصص في الحالات التناسلية والبولية، ويُسمى طبيب الجهاز البولي للأطفال، لإجراء مزيد من التقييم. يمكن أن تساعدك المراكز الطبية التي لديها فرق متخصصة في التعرف على خيارات العلاج، ويمكن أن تقدم لك علاجًا استنادًا إلى آراء الخبراء.
عندما تكون فتحة الإحليل غير موجودة في طرف القضيب ويتعذر تحسس الخصيتَين في الفحص البدني، قد يكون من الصعب تحديد هل الأعضاء التناسلية ذكرية أو أنثوية. ويُطلق على هذه الحالة الأعضاء التناسلية غير النمطية. وعند حدوث ذلك، يوصى بالخضوع لفحص يجريه فريق متعدد التخصصات.
العلاج
بعض أشكال المَبال التحتاني تكون طفيفة ولا تتطلب تدخلاً جراحيًا. ولكن يتضمن العلاج عادةً التدخل الجراحي لنقل الفتحة الإحليلية إلى طرف القضيب. كما تُجرى جراحة لتقويم جسم القضيب إذا لزم الأمر. وتجرى الجراحة عادة بين سن 6 و 12 شهرًا.
في حال كان شكل القضيب غير طبيعي، فمن المحتمل عدم إجراء الختان، وبدلاً من ذلك، يُترك نسيج القلفة في موضعه لاستخدامه في الجراحة التصحيحية، وذلك لتكوين قضيب بمظهر طبيعي ويؤدي وظائفه بكفاءة. في حال اكتشاف المَبال التحتاني أثناء الختان، يستكمل الإجراء الطبي عادةً. وفي كلتا الحالتين، يُوصى بإحالة الطفل إلى اختصاصي مسالك بولية للأطفال.
الجراحة
تُعالج معظم أشكال المَبال التحتاني بجراحة واحدة دون مبيت في المستشفى. بينما قد تتطلب بعض حالات المَبال التحتاني إجراء أكثر من عملية جراحية.
عندما تكون الفتحة الإحليلية قريبة من قاعدة القضيب، قد يحتاج الجرّاح إلى استخدام رقع نسيجية مأخوذة من القلفة أو من داخل الفم لإعادة بناء القناة البولية في الموضع الصحيح.
نتائج الجراحة
بالنسبة لمعظم الرجال، تكون الجراحة ناجحة للغاية. ففي معظم الحالات، يبدو القضيب طبيعيًا بعد الجراحة. ويتمكن أغلب المرضى من التبول بطريقة طبيعية. وبعد العلاج الناجح للمَبال الِتحتاني، لن تعيق هذه الحالة وصول الحيوانات المنوية لتلقيح البويضة.
قد يتكوّن في بعض الحالات، ثقب (ناسور) على طول الجانب السفلي من القضيب في مكان إنشاء القناة البولية الجديدة، ويسبب ذلك تسرب البول. في حالات نادرة، تحدث مشكلات في التئام الجرح أو تندّب، وقد تتطلب هذه المضاعفات جراحة أخرى لترميمها.
الرعاية التفقدية
سيحتاج الطفل إلى زيارة الجرّاح عدة مرات بعد الجراحة. وبعد ذلك، يُوصى بالمتابعة المُنتظمة مع اختصاصي مسالك بولية للأطفال بعد مرحلة التدريب على استخدام المرحاض وعند البلوغ، للتأكد من التئام الجرح واكتشاف أي مضاعفات محتملة.
الاستعداد للموعد الطبي
في معظم الأحيان، يُشخَّص الرضع المصابون بالمَبَال التحتاني أثناء مكوثهم في المستشفى بعد الولادة. وإذا كان طفلك مصابًا بالمَبَال التحتاني، فمن المرجح أن يُحال إلى اختصاصي طب الجهاز البولي للأطفال. إليكِ بعض المعلومات التي ستساعدك في الاستعداد لزيارة الطبيب.
ما يمكنك فعله
قبل الموعد الطبي:
- اطلب من أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء أن يرافقك، إذ يمكن أن يساعدك هذا الشخص على تذكّر المعلومات ويقدم إليك الدعم.
- جهز قائمة بالأسئلة التي تود طرحها على طبيبك أو غيره من اختصاصيي الرعاية الصحية.
تشمل الأسئلة التي يمكنك طرحها:
- هل يحتاج طفلي إلى الخضوع لعملية جراحية؟
- ما الوقت الأنسب لإجراء الجراحة؟
- ما مخاطر هذه الجراحة؟
- ماذا سيحدث إذا لم يخضع طفلي للجراحة؟
- هل ستؤثر هذه الحالة في خصوبة طفلي أو وظائفه الجنسية لاحقًا في حياته؟
- ما احتمالات أن أنجب أطفالاً لديهم نفس الحالة مستقبلاً؟
- هل هناك أي كتيبات أو مطبوعات أخرى يمكنني الحصول عليها؟
- ما المواقع الإلكترونية التي توصيني بزيارتها؟
لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى أثناء الموعد الطبي.
ما الذي يمكنك توقعه من الطبيب
استعد للإجابة عن أسئلة اختصاصي الرعاية الصحية المتابع لحالة طفلك، مثل:
- هل شُخِّص أي شخص آخر في عائلتك بالمَبَال التحتاني؟
- هل ينحني قضيب طفلك للأسفل أثناء الانتصاب؟
- هل لاحظت خروج أي رذاذ غير عادي عندما يتبول طفلك؟
CON-20228088
لا تؤيد مايو كلينك أي شركات أو منتجات تظهر في الإعلانات. تُستخدَم عائدات الإعلانات لدعم أنشطتنا غير الربحية.
