尿道下裂
    诊断与治疗

    2026 年 9 月 24 日

    诊断

    孩子的儿科医生可以根据体格检查结果来诊断尿道下裂。他们可能将您转诊给专门治疗生殖器和泌尿系统状况的外科医生(称为小儿泌尿科医生)以进行更多评估。设有专科团队的医疗中心可以帮助您寻找治疗方案并提供专家治疗。

    如果尿道口不在阴茎顶端并且检查时摸不到睾丸,可能很难判断生殖器是男性还是女性。这被称为非典型生殖器。发生这种情况时,建议由多专科团队进行更多评估。

    治疗

    有些类型的尿道下裂非常轻微,不需要手术。但治疗通常需要进行将尿道开口置于阴茎顶端的手术。如果需要,还要进行手术以矫直阴茎轴。手术通常在 6 至 12 月龄的时候做。

    如果阴茎看起来与正常情况不同,则可能不会进行包皮环切。相反,可能会将包皮组织留在原处,以便在手术期间使用,从而创建外观和功能正常的阴茎。如果在包皮环切期间发现尿道下裂,则通常需要完成医疗程序。无论哪种情况,都建议转诊给小儿泌尿科医生。

    手术

    大多数形式的尿道下裂,治疗仅需要一次门诊手术,而某些形式的尿道下裂则需要多次手术。

    如果尿道开口位于阴茎根部附近,外科医生可能需要使用包皮或口腔内部的组织移植物将尿道重建到适当位置。

    手术结果

    对于大多数男性,手术会很成功。大多数情况下,阴茎在术后看起来很正常。大多数男性可以正常排尿。尿道下裂治疗成功后,不会妨碍精子使卵子受精。

    阴茎下侧偶尔会出现小孔(称为瘘管),形成新的尿道。这会导致尿液泄漏。在极少数情况下,会出现伤口愈合或瘢痕形成问题。这些并发症可能需要再次手术以进行修复。

    后续护理

    孩子术后需要去外科医生处多次复查。之后,建议您在孩子完成如厕训练后及处于青春期时,定期到孩子的儿科泌尿科医生处复诊,检查康复情况和可能的并发症。

    就诊准备

    大多数情况下,新生儿尿道下裂在孩子出院前就会得到诊断。尿道下裂的宝宝可能被转诊给小儿泌尿科医生。以下信息有助于您做好就诊准备。

    您能做些什么

    就诊前:

    • 请家人或朋友陪同就诊,这个人可以帮您记住相关信息并提供支持。
    • 列出要向医生或其他医疗护理专业人员咨询的问题。

    要咨询的问题可能包括:

    • 孩子是否需要接受手术?
    • 何时最适合接受手术?
    • 该手术有哪些风险?
    • 如果不接受手术,我的孩子会怎么样?
    • 此病是否会影响孩子日后的生育能力或性功能?
    • 我以后生育的孩子出现相同状况的可能性有多大?
    • 有没有可以带走的任何手册或其他印刷材料?
    • 您是否可以推荐一些网站?

    就诊期间,如有其他问题,您可以随时询问。

    医生可能会做什么

    做好准备回答婴儿医疗护理专业人员会提出的问题,例如:

    • 您的家族中是否还有其他人被诊断出尿道下裂?
    • 孩子的阴茎在勃起期间是否会向下弯曲?
    • 您是否注意到孩子小便时出现异常喷溅?
    1. Hypospadias. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/birth-defects/about/hypospadias.html. Accessed July 3, 2024.
    2. Society for Maternal-Fetal Medicine. Hypospadias. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2021; doi:10.1016/j.ajog.2021.06.045.
    3. Ferri FF. Hypospadias. In: Ferri's Clinical Advisor 2025. Elsevier; 2025. https://www.clinicalkey.com. Accessed July 3, 2024.
    4. Kaefer M. Hypospadias. Seminars in Pediatric Surgery. 2021; doi:10.1016/j.sempedsurg.2021.151080.
    5. Partin AW, et al., eds. Hypospadias. In: Campbell-Walsh-Wein Urology. 12th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.org. Accessed July 3, 2024.
    6. Kliegman RM, et al. Anomalies of the penis and urethra. In: Nelson Textbook of Pediatrics. 22nd ed. Elsevier; 2025. https://www.clinicalkey.com. Accessed July 3, 2024.
    7. Allscripts EPSi. Mayo Clinic.
    8. Medical review (expert opinion). Mayo Clinic. July 26, 2024.

    CON-20228088

    一份馈赠,无穷力量——今天就来伸出援手!

    您的捐赠可以抵税。请您慷慨解囊,和我们一起进行尖端研究和医护,共同推动医学的改变。