لقد سمعت أن فيروس الورم الحليمي البشري المنقول جنسيًا مرتبط بسرطان عنق الرحم لدى النساء. هل يزيد التهاب الورم الحُليمي البشري الفيروسي مخاطر الإصابة بالسرطان لدى الرجال أيضاً؟
إجابة من جيمس أم ستيكلبيرغ، (دكتور في الطب)
نعم، ولكن المخاطر المحددة تختلف من رجل لآخر. فعدوى فيروس الورم الحليمي البشري شائعة جدًا، لكن عادة لا تنتج عنها علامات أو أعراض لدى الجنسين. ومع ذلك، فإن بعض أنواع فيروس الورم الحليمي البشري تسبب بثورًا في الأعضاء التناسلية.
عادة، يقضي الجهاز المناعي لدى الرجال على ذلك الفيروس دون أي علاج خلال عامين. وإلى أن يزول الفيروس، فإنه يمكن أن ينتقل إلى الشريك الآخر عبر الجماع.
تُعرف أنواع معينة من فيروس الورم الحليمي البشري بأنها أنواع عالية الخطورة، وقد تسبب عدوى متواصلة. هذه الأنواع من العدوى هي تلك التي يمكن أن تتحول تدريجيًا إلى سرطان. قد يسبب فيروس الورم الحليمي البشري سرطانات الفرج والمهبل والقضيب والشرج ومؤخرة الفم والجزء العلوي من الحلق (البلعوم).
إن الرجال المصابين بفيروس نقص المناعة البشري — وهو الفيروس المسبب للإيدز — والرجال الذين يمارسون اللواط، يكونون أكثر عرضة للإصابة بسرطانات الشرج والقضيب والحلق المرتبطة بعدوى فيروس الورم الحليمي البشري. ويُذكر أن الإصابة بسرطان الفم والبلعوم تشهد ازديادًا في الآونة الأخيرة خاصة لدى الرجال.
يمكن للرجال وقاية أنفسهم من أنواع من فيروس الورم الحليمي البشري الذي يسبب معظم بثور الأعضاء التناسلية وسرطان الشرج من خلال الحصول على لقاح فيروس الورم الحليمي البشري. تمت الموافقة على لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري في الأصل من قِبل هيئة الغذاء والدواء كلقاح لسرطان عنق الرحم للفتيات والشابات، وتمت الموافقة عليها الآن للوقاية من سرطانات الشرج والفرج والمهبل أيضًا.
ويُوصى بالحصول على هذه اللقاحات للذكور بدءًا من عمر تسعة أعوام حتى 26 عامًا. اعتمدت هيئة الغذاء والدواء الأمريكية مؤخرًا استخدام جارداسيل 9 للذكور والإناث الذين تتراوح أعمارهم بين 9 و45 عامًا. ويُعد أفضل وقت لتلقي اللقاحات هو قبل بدء سن النشاط الجنسي. على الرغم من أن تلك اللقاحات لم يتم اعتمادها بعد للوقاية من سرطانات القضيب والفم والمريء المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري، فإن الدراسات الأخيرة تشير إلى أن هذه اللقاحات قد تكون ذات فعالية للوقاية من هذه الأمراض السرطانية كذلك.
كما يمكنك تقليل خطر الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري باستخدام الواقي الذكري في كل مرة تقوم فيها بممارسة الجنس؛ وعلى الرغم من ذلك يمكن أن تبقى عرضة للإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري في المناطق التي لا يغطيها الواقي الذكري. لذلك، لم يعد استخدام الواقي الذكري بديلاً للقاح فيروس الورم الحليمي البشري لدى الأشخاص المؤهلين للحصول على هذا اللقاح.
11/06/2019
- HPV questions and answers. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/hpv/parents/questions-answers.html. Accessed May 26, 2018.
- HPV and men — CDC fact sheet. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/std/hpv/stdfact-hpv-and-men.htm. Accessed May 26, 2018.
- Ventimiglia E, et al. Human papillomavirus infection and vaccination in males. European Urology Focus. 2016;2:355.
- Hansen BT, et al. Long-term incidence trends of HPV-related cancers, and cases preventable by HPV vaccination: A registry-based study in Norway. BMJ Open. 2018;8:1. http://bmjopen.bmj.com/content/8/2/e019005. Accessed May 26, 2018.
- HPV and cancer. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/hpv-fact-sheet. Accessed May 14, 2018.
- Oliver SE, et al. Risk factors for oral HPV infection among young men who have sex with men — 2 cities, United States, 2012-2014. Sexually Transmitted Diseases. In press. Accessed May 14, 2018.
- Haddad RI. Human papillomavirus associated head and neck cancer. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 14, 2018.
- Kidd LC, et al. Relationship between human papillomavirus and penile cancer — Implications for prevention and treatment. Translational Andrology and Urology. 2017;6:791.
- Bennett JE, et al., eds. Immunization. In: Mandell, Douglas and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 8th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2015. https://www.clinicalkey.com. Accessed May 29, 2018.
- Osazuwa-Peters N, et al. Not just a woman's business! Understanding men and women's knowledge of HPV, the HPV vaccine, and HPV-associated cancers. Preventive Medicine. 2017;99:299.
- Human papillomavirus 9-valent vaccine, recombinant. Micromedex 2.0 Healthcare Series. http://www.micromedexsolutions.com. Accessed Oct. 10, 2018.
- FDA approves expanded use of Gardasil 9 to include individuals 27 through 45 years old. U.S. Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm622715.htm. Accessed Oct. 10, 2018.