التشخيص

قبل تحديد مشكلتك، سيفحصك الطبيب بنفسه ويسألك عن تاريخك وتاريخ عائلتك الطبي. وقد يطلب منك إجراء بعض التحاليل مثل:

  • اختبار الدم. قد تساعد على كشف بعض الحالات الصحية التي تؤدي لتساقط الشعر.
  • اختبار الجذب. حيث يجذب طبيبك بعض الشعيرات برفق ليرى عدد المتساقِط منها. سيساعده ذلك على تحديد مرحلة التساقط.
  • خزعة فروة الرأس. يقشر الطبيب عينة سطحية من فروة رأسك أو يأخذ بعض الشعيرات لفحص جذورها. يساعد ذلك على معرفة ما إن كان سبب تساقط الشعر هو الإصابة بأي عدوى.
  • المجهر الضوئي. هو أداة يستخدمها الطبيب لفحص الجزء المتبقي من الشعر المقصر. تساعد هذه الوسيلة على معرفة أي خلل موجود في جذع الشعيرات.

العلاج

تتوافر علاجات فعَّالة لأنواع عديدة من تساقط الشعر. فقد تستطيع مقاومة تساقط الشعر، أو على الأقل إبطاء ترقُّقه. وفي بعض الحالات مثل تساقط الشعر البقعي (الثعلبة البقعية)، قد ينمو الشعر مجددًا دون علاج خلال عام.

يشمل علاج تساقط الشعر الأدوية والجراحة لتعزيز نمو الشعر وإبطاء تساقطه.

الدواء

إذا كان السبب في فقدان الشعر وجود مرض معروف؛ فحينئذٍ لا بد من علاج هذا المرض. يتضمن العلاج الحدَّ من الالتهابات وكبح الجهاز المناعي مثل البريدنيزون. إذا كان هناك علاج خلاص يسبب تساقُط الشعر فقد ينصحك طبيب بالتوقُّف عن استخدامه لمدة ثلاثة أشهر على الأقل.

الأدوية المتوفرة لعلاج نمط الصلَع (الوراثي). تشمل الخيارات:

  • مينوكسيديل (Rogaine). يُصرف هذا الدواء دون وصفة طبية ويصلُح للرجال والنساء. يأتي المينوكسيديل على هيئة سائل أو رغوة وتُدلَّك به فروة الرأس مرتين يوميًّا. اغسل يديك قبل الاستخدام. في البداية قد يسبب هذا الدواء تساقُط الشعر. قد يكون الشعر الجديد أقصر وأنحَف من الشعر السابق. يجب الاستمرار في استخدام الدواء لمدة ستة أشهر على أقل تقدير؛ لمنع تساقط الشعر وإعادة نمو الشعر الجديد. يجب الاستمرار في استخدام الدواء للانتفاع بفوائده.

    تشمل الأعراض الجانبية المحتمَلة تهيُّج فروة الرأس، ونموًّا غير مرغوب فيه للشعر في البشرة المجاورة للوجه والأيدي، فضلًا عن تزايد معدل ضربات القلب (خفقان القلب).

  • فيناسترايد (بروبيشيا). يصلح هذا الدواء الذي يُصرف بوصفة طبية للرجال فقط. يأتي هذا الدواء على هيئة حبوب ويؤخَذ يوميًّا. يجد العديد من الرجال الذين يتناولون فيناسترايد أن معدل فقدان الشعر أصبح أبطأ، وقد ينمو الشعر من جديد لدى البعض منهم. يجب الاستمرار في استخدام الدواء للانتفاع بمزاياه. قد لا يؤتي الفيناسترايد مفعوله للرجال الذين تجاوزا سن 60 عامًا.

    تشمل الأعراض الجانبية النادرة لدواء فيناسترايد انخفاض الدافع الجنسي والوظيفة الجنسية، وزيادة خطر الإصابة بسرطان البروستاتا. يجب على النساء الحوامل أو ذوات الحمل المحتمَل أن تتجنَّب لمس الأقراص المسحوقة أو المكسورة.

  • أدوية أخرى. فيما يتعلَّق بالرجال يمكن أخذ الدوتاستيرايد عبر الفم. أما للنساء؛ فيمكنهنَّ استخدام حبوب منع الحمل والسبيرونولاكتون.

جراحة زراعة الشعر

في معظم حالات تساقط الشعر الدائم، يَتأثر الجزء العلوي فقط من الرأس. يُمكن أن تَستفيد عملية زراعة الشعر أو الجراحة الترميمية من الشعر المتبقي.

يستأصل طبيب الأمراض الجلدية أو جراح التجميل خلال عملية زراعة الشعر رقعًا صغيرة من الجلد، تَحتوي على شعر أو عدة شعيرات، من الجزء الخلفي أو الجانبي لفروة الرأس. في بعض الأحيان يجري استئصال رقع أكبر تحتوي على مجموعات شعر متعددة. ثم تُزرع بصيلات الشعر في الأجزاء المصابة بالصلع. يُوصي بعض الأطباء باستخدام دواء مينوكسيديل بعد عملية الزرع، لتقليل تساقط الشعر إلى الحد الأدنى. وقد تَحتاج إلى إجراء عملية أو أكثر للحصول على المفعول الذي تسعى إليه. ومع ذاك، فإن تساقط الشعر الوراثي سيتطور في نهاية الأمر على الرغم من إجراء الجراحة.

قد تكون العملية الجراحية لعلاج الصلع باهظة ومؤلمة. تَشتمل المخاطر المحتملة على النزيف والندوب.

علاج بالليزر

وافقت إدارة الغذاء والدواء على جهاز بالليزر منخفض المستوى لعلاج فقدان الشعر الوراثي للرجال والنساء. حيث أظهرت بضعة دراسات صغيرة أنه يحسن من كثافة الشعر. إلا أن الأمر يتطلب إجراء المزيد من الدراسات للتعرف على تأثيره على المدى الطويل.

نمَط الحياة والعلاجات المنزليَّة

قد ترغب في حلاقة شعرك، أو في استخدام تقنيات أو منتجات التسريحات الأخرى، أو الأوشحة، أو الشعر المستعار. تحدث مع مصفف الشعر الخاص بك للحصول على أفكار. يمكن استخدام هذه الحلول غير الطبية لتغطية تساقط الشعر الدائم أو المؤقت.

إذا كان تساقط الشعر يحدث بسبب حالة طبية، فإن التأمين يغطي تكلفة الشعر المستعار.

التجارب السريرية

اطلع على الدراسات التي تجريها Mayo Clinic لاختبار العلاجات والتدخلات الطبية والفحوصات الجديدة كوسائل للوقاية من هذا المرض أو تشخيصه أو علاجه أو السيطرة عليه.

الاستعداد لموعدك

بإمكانكَ إخبار طبيب الأسرة أولًا بمخاوفكَ؛ مما يسترعي انتباهه. قد يحيلكَ/تحيلكَ إلى أحد الأطباء المتخصصين في علاج المشاكل الجلدية (طبيب الأمراض الجلدية).

ما يمكنك فعله؟

  • اكتبْ معلوماتكَ الشخصية الأساسية، بما في ذلك أيُّ ضغوطاتٍ شديدة تعرَّضتَ لها أو تغييرات حياتية حدثتْ لك مُؤخرًا.
  • أَعِدَّ قائمة بجميع الأدوية، والفيتامينات، والمكملات الغذائية التي تتناولها.
  • اكتُب أسئلة لطرحها على طبيبكَ.

وقتُك مع طبيبك محدود، لذلك سيساعدك إعداد قائمة بالأسئلة على الاستفادة القُصوى من وقتكما معًا. رتِّبْ أسئلتَك من الأكثر إلى الأقلِّ أهميةً لتكون مُستعدًّا في حالة لم يَسمح الوقت بطرْح كلِّ الأسئلة. فيما يلي بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على طبيبك فيما يتعلق بتساقط الشعر:

  • ما السبب المحتمل وراء تساقط شعري؟
  • هل هناك أسباب محتملة أخرى؟
  • ما هي الفحوصات التي قد أحتاج إلى إجرائها؟
  • هل سيتساقط شعري دائمًا أم سينمو مرة أخرى؟ كم سيستغرق الأمر من الوقت؟
  • ما التصرُّف الأمثل؟
  • هل يجب عليَّ اتباع أي تعليمات؟
  • هل ينبغي عليَّ استشارة مختصٍّ؟ كم سيتكلف ذلك، وهل سيغطي التأمين الخاص بي استشارة أخصائي؟
  • هل هناك دواء بديل من نفس نوعية الدواء الذي تصفه لي؟
  • هل هناك أي منشورات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها معي للمنزل؟
  • ما المواقع الإلكترونية التي تَنصحُني بها؟

ما يمكن أن يقوم به الطبيب

من المرجَّح أن يطرح عليكَ طبيبكَ عددًا من الأسئلة. فإن الاستعداد للإجابة عليها ربما يوفر الوقت لمناقشة أي نقاط تود قضاء المزيد من الوقت في بحثها. قد يطرَح عليك الطبيب الأسئلة التالية:

  • متى بدأت تشكو من تساقط الشعر لأول مرة؟
  • هل تساقط الشعر مستمِرٌّ أم عرَضي؟
  • هل لاحظت ضعف نُمُو الشعر؟ أو تقصُّف الشعر؟ أو تساقط الشعر؟
  • هل تساقط الشعر في بقع معينة أم بشكل عام؟
  • هل تعرَّضتَ لمشكلةٍ مشابِهة في الماضي؟
  • هل أُصيب أيٌّ من أفراد عائلتك المقرَّبين بتساقط الشعر؟
  • ما الأدوية أو المكمِّلات الغذائية التي تتناولها بانتظام؟
  • ما الذي قد يحسِّن تساقط الشعر، إن وُجد؟
  • ما الذي يجعل تساقط الشعر يتفاقم، إن وُجد؟

فقدان الشعر - الرعاية في Mayo Clinic (مايو كلينك)

20/06/2019
  1. Hair loss. U.S. National Library of Medicine. https://medlineplus.gov/hairloss.html. Accessed Jan. 24, 2018.
  2. Hair loss. American Academy of Family Physicians. https://familydoctor.org/condition/hair-loss/. Accessed Jan. 24, 2018.
  3. Hair transplants. American Society for Dermatologic Surgery. www.asds.net. Accessed Jan. 24, 2018.
  4. Riggin EA. Decision Support System. Mayo Clinic, Rochester, Minn. Sept. 26, 2017.
  5. AskMayoExpert. Alopecia. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2017.
  6. Hair loss. American Cancer Society. https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/physical-side-effects/hair-loss.html. Accessed Jan. 24, 2018.
  7. Hair restoration. Natural Medicines. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com. Accessed Jan. 24, 2018.
  8. Van Zuuren EJ, et al. Interventions for female pattern hair loss. JAMA Dermatology. 2017;153:329.
  9. Shapiro J, et al. Evaluation and diagnosis of hair loss. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Jan. 25, 2018.
  10. Banka N, et al. Pattern hair loss in men: Diagnosis and treatment. Dermatologic Clinics. 2013;31:129.
  11. Mirmirati P. Age-related hair changes in men: Mechanisms and management of alopecia and graying. Maturitas. 2015;80:58.
  12. Champagne C, et al. Hair loss in infancy and childhood. Paediatrics and Child Health. 2014;25:2.
  13. Hereditary hair loss. Mayo Clinic Health Letter. 2016;4:1.
  14. McMichael A. Female pattern hair loss (androgenetic alopecia in women): Pathogenesis, clinical features and diagnosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Jan. 24, 2018.
  15. Safety announcement. U.S. Food and Drug Administration. http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm258314.htm. Accessed Jan. 24, 2018.
  16. Phillips T, et al. Hair loss: Common causes and treatment. American Family Physician. 2017;96:371.