نظرة عامة

النوبات الصرعية بالفص الجبهي هي أحد الأشكال الشائعة للصرع، وهو اضطراب عصبي ترسل فيه مجموعاتٌ من خلايا الدماغ إشاراتٍ غير طبيعية وتسبِّب النوبات الصرعية. ينجم هذا النوع من النوبات عن الجزء الأمامي من المخ.

وقد تنجم النوبات الصرعية بالفص الجبهي أيضًا عن شذوذ في أنسجة المخ، أو عدوى، أو إصابة، أو سكتة دماغية، أو أورام، أو غيرها من الحالات المرضية.

نظرًا لأن حجم الفص الجبهي كبير ويقوم بالعديد من الوظائف المهمة، يمكن أن تؤدي النوبات الصرعية بالفص الجبهي إلى أعراض غير عادية قد تبدو مرتبطة بمشكلة نفسية أو اضطراب في النوم. وغالبًا ما تحدث هذه النوبات أثناء النوم.

يمكن للأدوية عادةً السيطرة على النوبات الصرعية بالفص الجبهي، ولكن قد تكون الجراحة أو جهاز التحفيز الكهربائي خيارَيْن بديلين إذا لم تكن الأدوية المضادة للصرع فعَّالة.

الأعراض

تستمر نوبات الفص الجبهي عادةً لأقل من 30 ثانية. يكون التعافي فوريًّا في بعض الحالات.

قد تشمَل علامات وأعراض نوبات الفص الجبهي ما يلي:

  • حركة الرأس والعين إلى جانب واحد
  • عدم استجابة كامل أو جزئي أو صعوبة في التحدث
  • صرخات متفجرة، ويشمل ذلك التلفُّظ بألفاظ نابية، أو الضحك
  • وضع غير طبيعي للجسم، مثل تمديد إحدى اليدين مع ثني الأخرى، كما لو أن الشخص يتخذ وضعية المبارِز
  • الحركات المتكررة، مثل التأرجُح أو ركوب الدراجة أو دفع الحوض

متى تزور الطبيب؟

راجِعْ طبيبك إذا كنتَ تشعر بعلامات أو أعراض إحدى النوبات. اتصلْ بالرقم 911 أو اتصلْ بالمساعدة الطبية الطارئة إذا رأيت شخصًا مصابًا بنوبة تدوم أكثر من خمس دقائق.

الأسباب

قد تحدث نوبات الفص الجبهي أو صرع الفص الجبهي بسبب شذوذات — مثل الأورام أو السكتات الدماغية أو العدوى أو الإصابات الصدامية — في الفص الدماغي الجبهي.

نوبات الفص الجبهي يرافقها أيضًا اضطراب وراثي نادر يُدعى صرع الفص الجبهي الليلي الصبغي الجسدي السائد. إذا كان أحد والديك مصابًا بهذا الشكل من الصرع، فلديك فرصة 50 بالمائة لوراثة الجين غير الطبيعي المتسبِّب في هذا الاضطراب والإصابة بالمرض.

ولا يزال سبب صرع الفص الجبهي مجهولًا في حوالي نصف الأشخاص المصابين به.

المضاعفات

  • الحالة الصَرْعِيَّة‎. نوبات الفص الأمامي والتي تميل للحدوث في تجمعات، قد تستحث هذه الحالة المرضية الخطيرة والتي فيها يستمر نشاط النوبة أكثر من المعتاد بكثير. اعتبِر النوبات التي تستمر لفترة أطول من خمس دقائق هي حالة من حالات الطوارئ الطبية، واطلب المساعدة الفورية.
  • الإصابة. إن الحركات التي تحدث أثناء نوبات الفص الأمامي تؤدي أحيانا إلى تأذي الشخص المصاب بالنوبة. يمكن أن تؤدي النوبات إلى وقوع حوادث كالغرق.
  • الموت المفاجئ غير المفسَّر أثناء الصرع (SUDEP). ولأسباب غير معروفة، الأشخاص المصابون بالنوبات معرَّضون لخطر الموت المفاجئ بنسبة أكبر من المتوسطة. تتضمن العوامل المحتملة مشكلات القلب أو التنفس، وربما تتعلق بالتشوهات الجينية. يبدو أن السيطرة على النوبات إلى أقصى حد ممكن باستخدام الأدوية هي أفضل طريقة للوقاية من الموت المفاجئ غير المفسَّر أثناء الصرع.
  • الاكتئاب والقلق. كلاهما شائع في الأشخاص المصابون بالصرع. أيضًا الأطفال معرَّضون بشدة لخطر الإصابة باضطراب فرط الحركة/تشتت الانتباه.
07/09/2019
  1. Ropper AH, et al. Epilepsy and other seizure disorders. In: Adams and Victor's Principles of Neurology. 10th ed. New York, N.Y.: McGraw-Hill Education; 2014. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed June 6, 2019.
  2. Frontal lobe epilepsy. Epilepsy Foundation. https://www.epilepsy.com/learn/types-epilepsy-syndromes/frontal-lobe-epilepsy. Accessed June 6, 2019.
  3. Daroff RB, et al. Epilepsies. In: Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Accessed June 6, 2019.
  4. Benbadis SR. Localization-related (focal) epilepsy: Causes and clinical features. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 6, 2019.
  5. Types of epilepsy surgery. Epilepsy Foundation. https://www.epilepsy.com/learn/treating-seizures-and-epilepsy/surgery/types-epilepsy-surgery. Accessed June 7, 2019.
  6. Cascino GD. Surgical treatment of epilepsy in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 7, 2019.
  7. Vakharia VN, et al. Getting the best outcomes from epilepsy surgery. Annals of Neurology. 2018;83:676.
  8. Herbal therapy. Epilepsy Foundation. https://www.epilepsy.com/learn/treating-seizures-and-epilepsy/other-treatment-approaches/herbal-therapy. Accessed June 7, 2019.
  9. Medical marijuana and epilepsy. Epilepsy Foundation. https://www.epilepsy.com/learn/treating-seizures-and-epilepsy/other-treatment-approaches/medical-marijuana-and-epilepsy. Accessed June 7, 2019.
  10. The epilepsies and seizures: Hope through research. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Hope-Through-Research/Epilepsies-and-Seizures-Hope-Through. Accessed June 6, 2019.