اللمفومة الجُرَيبية

الأعراض والأسباب

اللمفومة الجُرَيبية نوع من اللمفومة. واللمفومة سرطان يُصيب الجهاز اللمفاوي. ويتكون الجهاز اللمفاوي من أعضاء وغدد وأوعية شبيهة بالأنابيب ومجموعات عنقودية من الخلايا تُسمى العُقَد اللمفية. وهو جزء من الجهاز المناعي المسؤول عن مكافحة الجراثيم في الجسم. قد تصيب اللمفومة الجُرَيبية العُقَد اللمفية ونخاع العظم وأعضاء أخرى.

توجد أنواع متعددة من اللمفومات. وتُصنَّف عادةً إلى فئتين هما: اللمفومة الهودجكينية واللمفومة اللاهودجكينية. واللمفومة الجُرَيبية أحد أنواع اللمفومة اللاهودجكينية.

سُميِّت اللمفومة الجُرَيبية بهذا الاسم لأن السرطان ينشأ داخل جُرَيبات العُقَد اللمفية. وجُرَيبات العُقَد اللمفية مجموعاتٌ من خلايا الدم البيضاء المكافحة للجراثيم داخل كل عقدة لمفية. وعندما تتحول خلايا الدم البيضاء هذه إلى خلايا سرطانية، تتراكم في العُقَد اللمفية وتواصل التجمع في مجموعات لتبدو مثل الجُرَيبات.

تنمو اللمفومة الجُرَيبية غالبًا ببطء. ولا تُكتشف في أغلب الأحيان إلا بعد أن تصيب أجزاءً كثيرة من الجسم. وقد تشمل علاجاتها العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي والعلاج المناعي والعلاج الاستهدافي والعلاج بالخلايا التائية المستقبلة للمستضدات الخيمرية (CAR-T).

تنمو اللمفومة الجُرَيبية ببطء وقد لا تُسبب أي أعراض مطلقًا.

عند حدوث اللمفومة الجُرَيبية، فقد تشمل أعراضها:

• تورّم غير مؤلم في الرقبة أو الإبط أو الأربية.
• الإرهاق.
• الحُمّى.
• التعرّق الليلي.
• فقدان الوزن من دون قصد.
• سرعة الشعور بالشبع.

لا توجد أسباب واضحة للإصابة باللمفومة الجُرَيبية. ينشأ هذا السرطان داخل جُرَيب العقدة اللمفية. ويُقصد بالجُرَيب مجموعة من الخلايا الموجودة داخل العقدة اللمفية. ويحتوي الجُرَيب على نوع من خلايا الدم البيضاء المسؤولة عن مقاومة الجراثيم، ويسمى الخلايا البائية. وفي حال عدم وجود عَدوى لمكافحتها، تظل الخلايا البائية ساكنة في الجُرَيب.

عند إصابة الجسم بعَدوى، يمكن أن يشكل الجُرَيب منطقة تساعد في تدريب الخلايا البائية على مكافحة العَدوى. خلال هذه العملية، تمر الخلايا البائية بتغييرات تعزز قدرتها على مكافحة العَدوى المحددة. تنتج الخلايا البائية أعدادًا كبيرة من الخلايا البائية الأخرى للمساعدة في مكافحة العَدوى، ثم تنتشر الخلايا البائية في جميع أنحاء الجسم للمساعدة في مكافحة العَدوى.

تحدث الإصابة باللمفومة الجُرَيبية عندما يحدث خلل أثناء عملية التدريب هذه. وتحدث تغيّرات تؤدي إلى تحوُّل الخلايا البائية إلى خلايا سرطانية. لا تكتسب هذه الخلايا السرطانية القدرة على مكافحة العَدوى، بل تتراكم في العُقَد اللمفية. ويمكن أن تتراكم أيضًا في مناطق أخرى من الجهاز اللمفي.

يمكن أن تصيب اللمفومة الجُرَيبية ما يلي:

• العُقَد اللمفية.
• نخاع العظم.
• الطحال.
• الكبد.
• السبيل الهضمي.
• الجلد.

تشمل العوامل التي يمكن أن تزيد خطر الإصابة باللمفومة الجُرَيبية:

• التقدم في العمر. يمكن أن تحدث الإصابة باللمفومة الجُرَيبية في أي مرحلة عمرية. لكن تشيع الإصابة بها لدى الأشخاص الذين يبلغون 60 عامًا أو أكثر.
• العِرق. يزداد احتمال إصابة الأشخاص ذوي البشرة البيضاء باللمفومة الجُرَيبية مقارنة بغيرهم من الأعراق الأخرى.
• وجود سيرة مرَضية عائلية مع الإصابة باللمفومة. قد يزداد احتمال الإصابة باللمفومة الجُرَيبية في حال إصابة أحد الأقرباء بالمرض نفسه.

لا توجد طريقة معروفة للوقاية من اللمفومة الجُرَيبية.

قد تشمل مضاعفات اللمفومة الجُرَيبية التحول إلى لمفومة سريعة النمو، والمضاعفات الناتجة عن العلاج.