التشخيص

قد يستخدم الطبيب بعضًا من الطرق التالية لتحديد ما إذا كنت مصابًا بمتلازمة الإغراق.

  • التاريخ الطبي والتقييم. يمكن لطبيبك في الأغلب أن يشخص متلازمة الإغراق من خلال النظر في التاريخ الطبي، وخاصة إذا كنت قد خضعت لجراحة بالمعدة ومن خلال تقييم العلامات والأعراض.
  • اختبار سكر الدم. نظرًا لارتباط انخفاض سكر الدم أحيانًا بمتلازمة الإغراق، فقد يطلب الطبيب اختبارًا (اختبار تحمل الجلوكوز الفموي) لقياس مستوى سكر الدم في وقت ذروة ظهور الأعراض للمساعدة في تأكيد التشخيص.
  • اختبار تفريغ المعدة. تُضاف مادة مشعة للطعام لقياس مدى سرعة حركة الأطعمة من خلال المعدة.

العلاج

ومن المرجح أن تزول متلازمة الإغراق المبكر بشكل تلقائي خلال ثلاثة أشهر. في هذه الأثناء، ستكون هناك فرصة جيدة لأن تُخفف تغيرات النظام الغذائي من الأعراض التي تعانينها. إذا لم يكن الأمر كذلك، فقد يوصي الطبيب بأدوية أو بإجراء جراحة.

الأدوية

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون علامات وأعراضًا حادة لا يؤدي النظام الغذائي إلى تخفيفها، يصف الأطباء الأوكريوتيد (الساندوستاتين) في حالات نادرة. هذا الدواء المضاد للإسهال، يؤخذ عن طريق الحقن تحت الجلد، إذ يمكن أن يبطئ إفراغ الطعام في الأمعاء. ومن بين آثاره الجانبية المحتملة الغثيان والقيء واضطراب المعدة.

تحدث إلى طبيبك حول الطريقة الصحيحة لأخذ الدواء.

الجراحة

يستخدم الأطباء عددًا من العمليات الجراحية لعلاج الحالات الصعبة لمتلازمة الإغراق التي تقاوم المنهجيات الأكثر تحفظًا. معظم هذه العمليات هي عمليات ترميمية، مثل إعادة بناء البوّاب، أو أن يهدفوا إلى عكس جراحة المجازة المَعِدية.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

إليك بعض استراتيجيات النظام الغذائي التي يمكن أن تساعد في الحفاظ على التغذية الجيدة والتقليل من أعراضك.

  • تناول وجبات بكميات أصغر. جرب تناول خمس أو ست وجبات صغيرة يوميًا بدلاً من ثلاث وجبات كبيرة.
  • تجنب شرب السوائل أثناء تناول الوجبات. اشرب السوائل بين الوجبات فقط. تجنب شرب السوائل لمدة نصف ساعة قبل تناول الطعام وبعده.
  • غيّر نظامك الغذائي. تناول المزيد من البروتين — مثل اللحوم والدواجن وكريمة زبدة الفول السوداني والسمك — والكربوهيدرات المركبة — مثل الشوفان وأطعمة الحبوب الكاملة الأخرى التي تحتوي على نسبة عالية من الألياف. الحد من تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة سكر عالية، مثل الحلوى وسكر المائدة والشراب السكري والصودا والعصائر.

    قد يجعل السكر الطبيعي (اللاكتوز) في منتجات الألبان أعراضك تزداد سوءًا. جرب تناول كميات صغيرة أولاً أو تخلص منها إذا كنت تعتقد أنها تسبب المشاكل. قد ترغب في زيارة أخصائي تغذية مسجل للحصول على المزيد من النصائح حول ما يجب أن تتناوله.

  • امضغ جيدًا. قد يساعد مضغ الطعام جيدًا قبل البلع في عملية الهضم.
  • الجلوس في وضع قائم بعد تناول الوجبات. لا تستلق بعد تناول الطعام إلا بعد الانتظار من 30 إلى 60 دقيقة على الأقل.
  • زيادة تناول الأطعمة الغنية بالألياف. يمكن أن يؤخر السيلليوم وصمغ الغوار والبكتين في الطعام أو المكملات الغذائية امتصاص الكربوهيدرات في الأمعاء الدقيقة.
  • يُرجى الرجوع للطبيب بشأن تناول الكحوليات.
  • استهلك كميات كافية من الفيتامينات والحديد والكالسيوم. يمكن أن تصبح هذه مستنزفة في بعض الأحيان بعد جراحة في المعدة. تحدث إلى طبيبك أو أخصائي تغذية حول ما إذا كنت تحتاج إلى المكملات الغذائية.

الطب البديل

بعض الأشخاص يستخدمون المكملات الغذائية، مثل البكتين وصمغ الغوار والسيلليوم الأسود والسيلليوم الذهبي لزيادة سماكة المحتويات الهضمية ولتقليل تطورها داخل الأمعاء. إذا قررت تجربة مكمل غذائي، فناقش ذلك مع طبيبك للتعرّف على أي آثار جانبية أو تفاعلات محتملة مع الأدوية الأخرى التي تتناولها.

الاستعداد لموعدك

إذا كنت تُعاني علامات متلازمة الإغراق وأعراضه، فمن المرجح أن تبدأ بزيارة طبيب العائلة أو طبيب عام. قد تُحال بعد ذلك إلى طبيب مختص في علاج اضطرابات الجهاز الهضمي (أخصائي أمراض الجهاز الهضمي).

إليك بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد لموعدك.

ما يمكنك فعله

  • انتبه إلى أي قيود قبل الموعد. عندما تحدد موعدًا، اسأل عما إذا كان هناك أي شيء تحتاج إلى القيام به مسبقًا، مثل الحد من نظامك الغذائي.
  • دوِّن الأعراض التي تظهر عليك، بما في ذلك أي أعراض قد لا تبدو ذات صلة بالسبب الذي حددت من أجله الموعد.
  • دوِّن المعلومات الشخصية الرئيسية، بما في ذلك الضغوط الكبيرة أو التغييرات التي طرأت مؤخرًا على حياتك.
  • أعد قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها.
  • اصطحب معك أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء معك لمساعدتك في تذكر كل شيء.
  • أحضر سجلاتك الطبية عن العلاج في الماضي, خاصة في جراحة المعدة.
  • دوِّن أسئلتك لطرحها على الطبيب.

الأسئلة التي يجب طرحها على طبيبك

بالنسبة لمتلازمة الإغراق، تتضمن بعض الأسئلة الرئيسية التي يجب أن تطرحها على طبيبك ما يلي:

  • ما السبب الأرجح لهذه الأعراض؟
  • ما الأسباب المحتملة الأخرى؟
  • ما الاختبارات التي أحتاجها؟
  • ما أفضل مسار عمل؟
  • هل يجب عليَّ زيارة أخصائي تغذية؟
  • أعاني هذه الحالات الصحية الأخرى. كيف يمكنني إدارتها معًا بشكل أفضل؟
  • هل يجب عليَّ زيارة أخصائي؟
  • هل توجد نشرات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بها؟

لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يطرح عليك طبيبك أسئلة، بما في ذلك:

  • هل خضعت لجراحة المعدة وإذا كان الأمر كذلك، فما نوعها؟
  • متى بدأت أعراضك؟
  • هل أعراضك مستمرة أم عرضية؟
  • متى يبدأ الشعور بالأعراض بعد تناول الطعام؟
  • هل تزيد بعض الأطعمة الأعراض سوءًا؟
  • ما مدى شدة الأعراض التي تعانيها؟
  • ما الذي قد يحسن من أعراضك، إن وُجد؟
  • ما الذي يجعل أعراضك تزداد سوءًا، إذا وُجد؟
16/05/2018
References
  1. Dumping syndrome. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/dumping-syndrome/Pages/facts.aspx. Accessed Feb. 26, 2015.
  2. Adair JD, et al. Late complications of bariatric surgical operations. http://www.uptodate.com/home. Accessed Feb. 26, 2015.
  3. Elrazek AE, et al. Medical management of patients after bariatric surgery: Principles and guidelines. World Journal of Gastrointestinal Surgery. 2014;6:220.
  4. Barbara Woodward Lips Patient Education Center. Dietary guidelines for managing dumping syndrome. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2013.
  5. Yeo CJ. Postgastrectomy syndromes. In: Shackelford's Surgery of the Alimentary Tract. 7th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2013. http:// www.clinicalkey.com. Accessed March 2, 2015.
  6. Goldman L, et al. Disorders of gastrointestinal motility. In: Goldman's Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2012. http://www.clinicalkey.com. Accessed March 2, 2015.
  7. Guar gum. Natural Medicines Comprehensive Database. http://www.naturaldatabase.com. March 2, 2015.
  8. Pectin. Natural Medicines Comprehensive Database. http://www.naturaldatabase.com. March 2, 2015.
  9. Blond psyllium. Natural Medicines Comprehensive Database. http://www.naturaldatabase.com. March 2, 2015.
  10. Black psyllium. Natural Medicines Comprehensive Database. http://www.naturaldatabase.com. March 2, 2015.