倾倒综合征 诊断与治疗
诊断
医务人员可能会使用以下一些方法来诊断倾倒综合征。
- 病史和评估。 医务人员通常可以通过病史（特别是如果您做过胃手术）以及评估您的体征和症状来诊断倾倒综合征。
- 血糖检测。 由于低血糖有时与倾倒综合征相关，医务人员可能会安排口服葡萄糖耐量试验。这项检查会测量您在症状高峰期的血糖水平，帮助确认诊断。
- 胃排空测定。 将一种放射性物质添加到食物中，用来测量食物通过胃的速度。
治疗
早期倾倒综合征可能在三个月内自行痊愈。与此同时，改变饮食很有可能会缓解您的症状。如未好转，医务人员可能会建议药物治疗或手术。
药物治疗
如果改变饮食后症状仍未改善，医务人员可能会开具奥曲肽（Sandostatin）。这种止泻药通过皮下注射方式给药，可以减慢食物排进肠道的速度。可能的副作用包括恶心、腹泻和脂肪便。
向医护团队咨询自行给药的正确方法。
外科手术
如果保守治疗不起作用，医生可能建议您手术。根据您的具体情况，治疗倾倒综合征的外科类手术可能包括重建幽门或手术逆转胃旁路术。
替代疗法
有些人会使用果胶和瓜尔胶等补充剂使消化内容物变稠，并减缓其通过肠道的速度。如果您决定尝试补充剂，请先咨询医护团队以了解可能的副作用或与您正在服用的其他药物的相互作用。
自我护理
下列饮食策略可能有助于您保持充足的营养并尽可能减轻症状。
- 减少饮食分量。 尝试每天吃五到六顿小餐，而非三顿大餐。
- 餐后平躺。 餐后平躺 30 分钟。
- 餐间饮水。 首先，在餐前和餐后 30 至 60 分钟时，不要饮用任何东西。
- 每天喝 6 至 8 杯（1.4 至 1.9 升）水或饮料。 首先，将每餐汤水限制为 1/2 杯（118 毫升）。随着耐受能力逐渐增强，增加每餐的液体量。
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改变饮食。 摄入更多蛋白质（例如肉类、禽类、奶油花生酱和鱼类）以及复合碳水化合物（例如燕麦片及其他高纤维的全谷食物）。限制高糖食物（例如糖果、食糖、糖浆、碳酸饮料和果汁）。
奶制品中的天然糖（乳糖）可能导致症状加剧。尝试先少量食用，如果您认为可能会产生问题，则避免食用。您可以向注册营养师咨询关于饮食方面的更多建议。
- 增加纤维摄入。 瓜尔胶和食物或补充剂中的果胶可能延迟碳水化合物在小肠中的吸收。
- 向医疗护理团队咨询饮酒相关问题。
就诊准备
如果您出现倾倒综合征的症状，可能会先去看诊医护团队成员。然后您可能会被转诊给专门治疗消化系统疾病的医生（胃肠科医生）。
以下信息可以帮助您做好就诊准备。
您能做些什么
- 了解就诊前是否有任何限制规定。 预约时，询问是否需要提前做什么准备，例如限制饮食。
- 写下您的症状，包括看似与约诊原因无关的任何症状。
- 写下关键个人信息，包括重大压力或近期的生活变化。
- 列出您服用的所有药物、维生素或其他补充剂，包括相应剂量。
- 让家人或朋友陪同，以帮助您记住所有信息。
- 携带既往治疗（尤其是胃部手术）的病历。
- 写下就诊时要咨询的问题。
要问医生的问题
对于倾倒综合征，要咨询医生的基本问题包括：
- 引起我的症状的可能原因是什么？
- 还可能有其他哪些原因？
- 我需要做哪些检查？
- 最好的治疗方法是什么？
- 我应该去看营养师吗？
- 我还有其他疾病。我怎样才能同时控制好这些疾病？
- 我应该去看专科医生吗？
- 有没有我可以带走的小册子或其他印刷资料？ 您推荐哪些网站？
在就诊期间，您可以随时询问其他问题。
医生可能会做些什么
医生可能会询问您一些问题，包括：
- 您做过胃部手术吗？如果做过，是什么类型的手术？
- 您的症状是什么时候开始的？
- 您的症状是持续存在还是偶尔出现？
- 进食后多长时间开始出现症状？
- 有没有某些食物会加重您的症状？
- 您的症状严重程度如何？
- 有没有什么情况似乎会改善您的症状？
- 有没有什么情况似乎会加重您的症状？
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