التهاب الجلد
    الأعراض والأسباب

    نظرة عامة

    التهاب الجلد حالة شائعة تُسبب تورم الجلد وتهيُّجه. وله أسباب وأشكال عدة، ويشمل عادةً حكة الجلد أو جفافه أو طفحًا جلديًا. أو قد يُسبب تشكّل بثور على الجلد أو قروح أو إفراز صديد أو تقشُّر أو تشقق. الأنواع الثلاثة الشائعة من هذه الحالة المرَضية هي التهاب الجلد التأتُّبي والتهاب الجلد التماسي والتهاب الجلد المثِّي. يُعرف التهاب الجلد التأتبي أيضًا بالإكزيما.

    ليس التهاب الجلد مُعديًا، إلا أنه قد يكون سببًا للشعور بالانزعاج الشديد. يُساعد الترطيب بانتظام على التحكُّم في الأعراض. وقد يتضمَّن العلاج أيضًا مراهم وكريمات وشامبوهات دوائية.

    الأعراض

    يصيب كل نوع من التهاب الجلد في الغالب جزءًا مختلفًا من الجسم. وتشمل الأعراض ما يلي:

    • حكة يمكن أن تكون مؤلمة.
    • جفاف الجلد أو تشققه أو تقشره، ويكون أكثر شيوعًا على البشرة البيضاء.
    • طفح جلدي على الجلد المتورم يختلف لونه باختلاف لون البشرة.
    • البثور، وربما يصاحبها نزّ وتقشُّر.
    • قشرة الرأس.
    • زيادة سُمك الجلد.
    • نتوءات صغيرة بارزة تكون أكثر شيوعًا على البشرة البنية أو السوداء.
    شكل التهاب الجلد التماسي على أربعة ألوان مختلفة للبشرة.

    التهاب الجلد التماسي

    رسم توضيحي لشكل التهاب الجلد التماسي على ألوان البشرة المختلفة. يمكن أن يظهر التهاب الجلد التماسي على شكل طفح جلدي مثير للحكة.

    متى ينبغي زيارة الطبيب

    يُرجى استشارة الطبيب في الحالات التالية:

    • الشعور بعدم راحة شديد لدرجة تأثير المرض في القدرة على النوم وممارسة الأنشطة اليومية.
    • الشعور بألم في الجلد.
    • الإصابة بعدوى جلدية — ابحث عن أي خطوط جديدة أو صديد أو قشور صفراء.
    • ظهور أعراض عليك حتى بعد اتخاذ خطوات الرعاية الذاتية.

    اطلب الرعاية الطبية العاجلة إذا كانت لديك حُمّى ويبدو الطفح الجلدي ملوثًا.

    الأسباب

    تتضمن الأسباب الشائعة لالتهاب الجلد التعرض لمادة تهيج الجلد أو تثير تفاعلاً تحسسيًا. ومن أمثلة تلك المواد اللبلاب السام والعطور والدَهون والمجوهرات التي تحتوي على النيكل. ومن الأسباب الأخرى لالتهاب الجلد الإصابة بعدوى فيروسية والبكتيريا والتوتر والتكوين الجيني واضطرابات جهاز المناعة.

    عوامل الخطورة

    تشمل عوامل الخطورة الشائعة المرتبطة بالإصابة بالتهاب الجلد:

    • العمر. يمكن أن يحدث التهاب الجلد في أي عمر، ولكن يشيع ظهور التهاب الجلد التأتُّبي بين الأطفال مقارنةً البالغين، ويبدأ عادةً منذ الطفولة.
    • الحساسيات والتهاب الجلد التأتُّبي والربو. يعد الأشخاص الذين لديهم سيرة مرَضية شخصية أو عائلية للإصابة بالتهاب الجلد التأتُّبي أو الحساسية أو حُمّى القش أو الربو أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الجلد التأتُّبي.
    • الوظيفة. تعمل الوظائف التي تتطلب التعامل المباشر مع بعض المعادن أو المذيبات أو مواد التنظيف على زيادة خطر الإصابة بالتهاب الجلد التماسي. ويوجد ارتباط بين العمل في قطاع الرعاية الصحية والإصابة بإكزيما اليدين.
    • حالات مرَضية أخرى. من الحالات المرَضية التي تجعلك أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الجلد المثِّي داء باركينسون ونقص المناعة وفيروس نقص المناعة البشري/متلازمة النقص المناعي المكتسب (الإيدز).

    المضاعفات

    يمكن أن يؤدي الحك المتكرر الذي يخدش البشرة إلى ظهور تقرُّحات مفتوحة وتشققات في الجلد. وتزيد هذه التقرُّحات والتشققات من خطر الإصابة بالعدوى بسبب البكتيريا والفطريات. وقد تنتشر هذه العدوى الجلدية في الجسم وربما تهدد حياة المريض رغم ندرة حدوث ذلك.

    يمكن أن يُسبب التهاب الجلد لذوي البشرة البنية والسوداء اكتساب المنطقة المصابة لونًا داكنًا أو باهتًا. وتُعرَف هذه الحالات المرَضية بفرط التصبغ ونقص التصبغ التاليين للالتهاب. وربما يحتاج الجلد إلى عدة شهور أو سنوات لاستعادة لونه الطبيعي.

    الوقاية

    احرص على ارتداء ملابس واقية عند أداء المهام التي تتضمن استخدام مواد مهيِّجة أو مواد كيميائية كاوية.

    وقد يساعد وضع روتين أساسي للعناية بالبشرة أيضًا على الوقاية من التهاب الجلد. ويمكن أن تساعد الإرشادات التالية في تقليل آثار الجفاف الناتج عن الاستحمام:

    • الاغتسال أو الاستحمام في وقت قصير. اجعل وقت الاغتسال أو الاستحمام لا يتجاوز عشر دقائق تقريبًا. واستخدم الماء الفاتر وليس الساخن. وقد يكون استخدام زيت الاستحمام مفيدًا أيضًا.
    • استخدام صابون خفيف أو منظف لا يحتوي على الصابون. استخدم منظفًا لا يحتوي على أصباغ أو كحول أو عطور. إذ يمكن أن تُسبب بعض أنواع الصابون جفاف الجلد. بالنسبة إلى الأطفال الصغار، تحتاج عادةً إلى الماء الدافئ فقط لتنظيف أجسامهم، ولا حاجة لاستخدام الصابون أو سائل فقاعات الاستحمام. ولا تحك الجلد بمنشفة أو لوفة.
    • التربيت على البشرة حتى تجف. بعد الاستحمام، ربّت على الجلد برفق بمنشفة ناعمة لتجفيفه. وتجنب فرك الجلد بشكل عنيف.
    • ترطيب الجلد بأكمله. يمكنك استخدام زيت أو كريم أو دَهون بينما لا يزال الجلد رطبًا حتى تحتفظ بتلك الرطوبة. واحرص على استخدام المرطبات على مدار اليوم كلما اقتضت الحاجة.

      تُباع الكثير من أنواع المرطبات. جرِّب منتجات مختلفة حتى تجد النوع المناسب لك. ويتسم المرطب المثالي بأنه آمن وغير معطَّر وفعال وقليل التكلفة وتفضل استخدامه بشكل مُنتظَم. وتتضمن الأمثلة Vanicream و Eucerin و CeraVe و Cetaphil.

    1. Wolff K, et al. Eczema/dermatitis. In: Fitzpatrick's Color Atlas and Synopsis of Clinical Dermatology. 8th ed. New York, N.Y.: McGraw-Hill Education; 2017. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed April 29, 2019.
    2. Goldsmith LA, et al., eds. Atopic dermatitis. In: Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine. 9th ed. New York, N.Y.: McGraw-Hill Education; 2019. https://www.accessmedicine.mhmedical.com. Accessed April 29, 2019.
    3. Eichenfield LF, et al. Guidelines of care for the management of atopic dermatitis: Section 1. Journal of the American Academy of Dermatology. 2014;70:338.
    4. Eichenfield LF, et al. Current guidelines for the evaluation and management of atopic dermatitis: A comparison of the Joint Task Force Practice Parameter and American Academy of Dermatology guidelines. Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2017;139:S49.
    5. AskMayoExpert. Atopic dermatitis. Mayo Clinic; 2022.
    6. Rice bran. Natural Medicines Comprehensive Database. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com. Accessed April 30, 2019.
    7. Tea tree oil. Natural Medicines Comprehensive Database. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com. Accessed April 30, 2019.
    8. Aloe. Natural Medicines Comprehensive Database. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com. Accessed April 30, 2019.
    9. Warner KJ. Allscripts EPSi. Mayo Clinic, Rochester, Minn. April 29, 2019.
    10. Ash S, et al. Comparison of bleach, acetic acid, and other topical anti-infective treatments in pediatric atopic dermatitis: A retrospective cohort study on antibiotic exposure. Pediatric Dermatology. 2019;36:115.
    11. Eczema and bathing. National Eczema Association. https://nationaleczema.org/eczema/treatment/bathing. Accessed April 30, 2019.
    12. Ibler KS, et al. Hand eczema: Prevalence and risk factors of hand eczema in a population of 2,274 health care workers. Contact Dermatitis. 2012;67:200.
    13. Over the counter. National Eczema Association. https://nationaleczema.org/eczema/treatment/over-the-counter. Accessed April 30, 2019.
    14. Chan LS, et al., eds. Topical therapies. In: Atopic Dermatitis: Inside Out or Outside In? Elsevier; 2023. https://www.clinicalkey.com. Accessed May 10, 2022.
    15. Kelly AP, et al., eds. Allergic contact dermatitis. In: Taylor and Kelly's Dermatology for Skin of Color. 2nd ed. McGraw Hill; 2016. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed April 12, 2022.
    16. Stander S. Atopic dermatitis. New England Journal of Medicine. 2021; doi:10.1056/NEJMra2023911.
    17. Medical review (expert opinion). Mayo Clinic. April 14, 2021.
    18. High WA. Special considerations in skin of color. In: Dermatology Secrets. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed May 5, 2021.
    19. Eczema in skin of color: What you need to know. https://nationaleczema.org/eczema-in-skin-of-color. Accessed May 5, 2021.
    20. Kelly AP, et al., eds. Pediatrics. In: Taylor and Kelly's Dermatology for Skin of Color. 2nd ed. McGraw Hill; 2016. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed May 27, 2021.
    21. Schmitt BD. Eczema follow-up call. In: Pediatric Telephone Protocols: Office Version. 17th ed. American Academy of Pediatrics; 2021.
    22. Thyssen JP, et al. Long-term disease control in atopic dermatitis using biologics. The Lancet. 2022; doi:org/10.1016/S0140-6736(22)02347-9.
    23. Medical review (expert opinion). Mayo Clinic. May 8, 2023.

    CON-20166980

    عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

    تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.