التشخيص

في حين أن الفحص البدني وحده يمكنه في كثير من الأحيان تأكيد تشخيص خلل التوتُّر العنقي، قد يقترح طبيبك اختبارات دم أو تصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لاستبعاد أي حالات مرضية تسبب علاماتك وأعراضك.

العلاج

لا يوجد علاج لاختلالات عنق الرحم. قد تختفي العلامات والأعراض لدى بعض الأشخاص من دون علاج، ولكن تشيع معاودتها. يركز العلاج على تخفيف العلامات والأعراض.

الأدوية

يمكن حقن مادة البوتولينوم السمية ـ وهي عامل إصابة بالشلل يُستخدم غالبًا لتخفيف تجاعيد الوجه ـ في عضلات الرقبة المصابة بالتوتر العضلي العنقي مباشرة. تشمل الأمثلة على عقاقير مادة البوتولينوم السمية بوتوكس وديسبورت وزيومين ومايوبلوك.

يشعر معظم المصابين بالتوتر العضلي العنقي بتحسن مع عمليات الحقن هذه، والتي يجب في العادة أن تتكرر كل ثلاثة إلى أربعة أشهر.

لتحسين النتائج أو للمساعدة في الحد من الجرعة والتكرار لعمليات حقن سموم البوتولينوم، قد يقترح طبيبك أيضًا أدوية عبر الفم ذات تأثير باسط للعضلات.

طرق العلاج

يمكن أن تتوقف التشنجات مؤقتًا ببعض الحيل الحسية مثل ملامسة الجانب المعاكس من الوجه أو الجانب الخلفي من الرأس. وتختلف نتائج الحيل الحسية باختلاف الأشخاص، إلا أنها تفقد فاعليتها في الغالب مع تطور المرض.

قد تساعد الكمادات الدافئة، والتدليك على استرخاء عضلات الرقبة والكتف. كما قد تفيد التمارين التي تحسن من قوة ومرونة الرقبة.

تميل مؤشرات وأعراض خلل التوتر العنقي إلى التفاقم في حالة التعرُّض إلى الإجهاد، ولذلك من المهم تعلم أساليب إدارة الإجهاد أيضًا.

الجراحة والإجراءات الأخرى

إن لم تُفد الإجراءات الأقل توغلاً، فقد يقترح طبيبك الجراحة. قد يشمل الإجراء الآتي:

  • التحفيز العميق للدماغ. وفي هذا الإجراء، يُوجّه سلك رفيع إلى مخك عبر ثقب صغير يصنع في جمجمتك. ويوضع طرف السلك في جزء المخ الذي يتحكم في الحركة. تُرسَل النبضات الكهربية عبر السلك لتعوق الإشارات العصبية التي تؤدي لالتفاف رأسك.
  • قطع الأعصاب. الخيار الآخر هو بتر الأعصاب التي تحمل إشارات الانقباض إلى العضلات المصابة.

للمزيد من المعلومات

التجارب السريرية

استكشِف دراسات مايو كلينك حول التطورات الجديدة في مجال العلاجات والتدخلات الطبية والاختبارات المستخدمة للوقاية من هذه الحالة الصحية وعلاجها وإدارتها.

التأقلم والدعم

قد تُشعرك الحالات الشديدة من الخلل العنقي بعدم الارتياح في المواقف الاجتماعية أو حتى تحد من قدراتك على إنجاز المهام اليومية مثل القيادة. يشعر العديد من الأشخاص المصابين بالخلل العنقي بالانعزال والاكتئاب.

تذكر أنك لست وحدك. يوجد عدد من المنظمات ومجموعات الدعم مخصصين لتقديم المعلومات والدعم لك ولعائلتك — سواء كنت أنت الذي تعاني اضطرابًا، أو صديق لك أو فرد من عائلتك.

قد يكون طبيبك قادرًا على تقديم اقتراح حول مجموعات الدعم المتوفرة في منطقتك، أو يوجد العديد من المواقع الجيدة على الإنترنت مزودة بالمعلومات حول مجموعات الدعم المحلية.

الاستعداد لموعدك

عندما تناقش الأعراض التي تعانيها للمرة الأولى مع طبيب العائلة، فقد يحيلك إلى اختصاصي طب الأعصاب، وهو طبيب متخصص في علاج اضطرابات المخ والجهاز العصبي، لإجراء مزيد من التقييم.

ما يمكنك فعله

لأن المواعيد الطبية قد تكون مختصرة، عليك التخطيط مسبقًا وكتابة قائمة تشتمل على ما يلي:

  • معلومات حول المشكلات الطبية لدى والديكَ أو إخوتكَ
  • جميع الأدوية والمُكمِّلات الغذائية التي تتناولها
  • الأسئلة التي تودُّ طرحها على الطبيب

ما الذي تتوقعه من طبيبك

قد يطرح عليك طبيبك بعضًا من الأسئلة التالية:

  • متى بدأت الأعراض في الظهور لديك؟
  • هل ساءت الأعراض بمرور الوقت؟
  • هل يبدو أن هناك شيئًا يخفف من الأعراض؟
  • ما الأدوية التي تتناولها؟
03/03/2020
  1. Dystonias fact sheet. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Dystonias-Fact-Sheet. Accessed July 23, 2019.
  2. Frontera WR, et al., eds. Cervical dystonia. In: Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation: Musculoskeletal Disorders, Pain, and Rehabilitation. 4th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Accessed July 23, 2019.
  3. Comella C. Classification and evaluation of dystonia. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 23, 2019.
  4. AskMayoExpert. Cervical dystonia (spasmodic torticollis). Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2019.
  5. Comella C. Treatment of dystonia. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 23, 2019.
  6. Botulinum toxins. Facts & Comparisons eAnswers. https://www.wolterskluwercdi.com/facts-comparisons-online/. Accessed July 25, 2019.