التشخيص

إذا كان لديك مرض إِحْصار الحُزَيمَة اليمنى، وما زلت بصحة جيدة، فقد لا تحتاج إلى فحص شامل. إذا كان لديك مرض إِحْصار الحُزَيمَة اليسرى، فلا بد من القيام بفحص شامل.

وفيما يلي الفحوصات التي تُستخدم لتشخيص مرض إِحْصار الحُزَيمَة وأسبابه:

  • تخطيط ضربات القلب بالموجات الكهربائية. يُسجِّل النبضات الكهربية بالقلب من خلال الأسلاك التي تُوصل بالجلد عند منطقة الصدر وبعض مناطق الجسم الأخرى. وقد تدل الاضطرابات على وجود إِحْصار الحُزَيمَة، كما أنها تُحدد الجانب المصاب من القلب.
  • مخطَّط صدى القلب. يستخدم هذا النوع من الفحوصات الموجات الصوتية؛ للحصول على صورٍ مفصلةٍ لمكونات القلب، كما أنها تُوضح سمك عضلة القلب، وتوضح عما إذا كانت صمامات القلب تعمل بصورة طبيعية أم لا؟ كما أنها تحدد بدقة سبب حدوث إِحْصار الحُزَيمَة.

العلاج

ولا يشعر معظم المصابين بالإحصار الحزيمي بأي أعراض، ولا يحتاجون إلى علاج.

مع ذلك، إذا تسبَّبت حالة في القلب في الإحصار الحزيمي، فقد تتناول علاجًا لتقليل ارتفاع ضغط الدم أو لتخفيف آثار الفشل القلبي.

بالإضافة لذلك، فبناءً على أعراضك وما إذا كنتَ مصابًا بأي مشاكل قلبية أخرى، قد يوصي طبيبك بما يلي:

  • جهاز تنظيم ضربات القلب. إذا كنتَ مصابًا بالإحصار الحزيمي ولك تاريخ مرضي من الإصابة بالإغماء، فقد يوصي الطبيب بجهاز تنظيم ضربات القلب. يُزرَع هذا الجهاز المدمج تحت جلد صدرك العلوي (المنظم الداخلي) مع توصيل سلكَيْن بالجانب الأيمن من القلب. يُوصِل جهاز تنظيم ضربات القلب النبضات الكهربائية عند الحاجة للمحافظة على نبض القلب المنتظم.
  • علاج إعادة التزامن القلبي. ويُعرَف أيضًا بالتنظيم الثنائي البطينين، وهي عملية شبيهة بجهاز تنظيم ضربات القلب المزروع. مع ذلك، ففي هذا الإجراء، يتصل سلك ثالث بالجانب الأيسر من القلب لكي يستطيع الجهاز المحافظة على نبض متناسق على الجانبين.

    يُعنى هذا العلاج بتحسين التناسق بين الغرفتين السفليتين للقلب، لكي ينقبضا في نفس الوقت، ويُستخدَم هذا العلاج مع الأشخاص المصابين بضعف في ضخ الدم مصحوبًا بالإحصار الحزيمي.

التجارب السريرية

اطلع على الدراسات التي تجريها Mayo Clinic لاختبار العلاجات والتدخلات الطبية والفحوصات الجديدة كوسائل للوقاية من هذا المرض أو تشخيصه أو علاجه أو السيطرة عليه.

الاستعداد لموعدك

من المحتمل أن تَبدأ بمتابعة طبيب الرعاية الأولية. قد تُحوَّل إلى طبيب متخصص في أمراض القلب (طبيب القلب).

يرد فيما يلي بعض المعلومات للمساعدة في الاستعداد للموعد الطبي المحدد لك.

ما يمكنك فعله؟

كن على علم بتعليمات ما قبل الموعد الطبي. عند تحديد الموعد الطبي، اسأل إذا كان هناك أيُّ شيءٍ تحتاج القيام به مُقدَّمًا مثل القيود الخاصَّة بتناوُل المواد المُحتوية على الكافيين قبل إجراء فحص وظائف القلب.

جهِّزْ قائمة بما يلي:

  • الأعراض التي تشعر بها؛ بما في ذلك تلك الأعراض التي يبدو أنها غير مُتعلِّقة بالسَّبَب الذي حجزتَ من أجله موعدك الطبي ومتى بدأتْ ومعدَّل تكرُّرِها
  • المعلومات الشخصية الرئيسية، بما في ذلك الضغوط الرئيسية والتغيُّرات الحياتية الحديثة
  • جميع الأدوية، والفيتامينات والمُكمِّلات الغذائية التي تَتعاطاها بما في ذلك الجرعات
  • الأسئلة التي قد يكون مطلوبًا طرحها على طبيبك

اطلُب من أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء - إذا أمكن - الذَّهاب معك أثناء الذَّهاب إلى المَوعد لمُساعدتك في تذكُّر المعلومات المُقدَّمة لك.

فيما يلي بعض الأسئلة التي يُمكِن طرحُها على الطبيب فيما يتعلَّق بإحصار الحزيمة:

  • ما أكثر الأسباب احتمالاً لإصابتي بهذه الأعراض؟
  • ما هي الفحوصات التي أحتاج إلى إجرائها؟
  • ما السُّبُل العلاجية المتاحة، وما العلاج الذي تُوصِيني به؟
  • هل سيتكرَّر إحصار الحزيمة مرةً أخرى بعد علاجه؟
  • ما الآثار الجانبية التي يُمكِن أن أتعرَّض لها من العلاج؟
  • أنا لديَّ حالاتٌ صحيَّةٌ أخرى. كيف يمكنني إدارة هذه الحالات معًا على النحو الأفضل؟
  • هل هناك أيُّ منشوراتٍ أو مطبوعات أخرى يُمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع الإلكترونية التي تَنصحُني بها؟

ما يمكن أن يقوم به الطبيب

من المرجَّح أن يطرح عليك طبيبك عددًا من الأسئلة، تتضمَّن ما يلي:

  • هل هناك أيُّ شيءٍ يبدو أنه يُحسِّن من الأعراض التي تَشعُر بها؟
  • ما الذي يجعَل أعراضَك تزداد سُوءًا، إن وُجِد؟
  • هل أخبركَ طبيب من قبل أنكَ مصاب بإِحْصار الحُزَيمَة؟
20/06/2019
  1. Conduction disorders. American Heart Association. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/Arrhythmia/AboutArrhythmia/Conduction-Disorders_UCM_302046_Article.jsp. Accessed Feb. 11, 2018.
  2. Sauer WH. Left bundle branch block. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Feb. 11, 2018.
  3. Sauer WH. Right bundle branch block. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Feb. 11, 2018.
  4. Bundle branch block and fascicular block. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/arrhythmias-and-conduction-disorders/bundle-branch-block-and-fascicular-block. Accessed Feb. 11, 2018.
  5. Cardiac resynchronization therapy. American Heart Association. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HeartFailure/Cardiac-Resynchronization-Therapy_UCM_452920_Article.jsp. Accessed Feb. 11, 2018.
  6. Lopez-Jimenez F (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. Accessed March 4, 2018.