التشخيص

قد يضغط الطبيب برفق على الجزء الخارجي من أنفك والمناطق المحيطة به. وقد ينظر داخل الممر الأنفي للبحث عن أي انسدادات أو مؤشرات أخرى لكسور العظام.

يمكن أن يعطيك الطبيب دواءً مخدرًا لتوفير راحة أكبر لأنفك أثناء الفحص.

لا يقتضي الأمر في العادة الفحص بالأشعة السينية أو غيرها من الاختبارات التصويرية. لكن الطبيب قد يطلب إجراء فحص التصوير المقطعي المحوسب إذا كانت شدة إصاباتك تجعل الفحص البدني الشامل مستحيلاً أو إذا اشتبه الطبيب في احتمال تعرضك لإصابات أخرى.

العلاج

إذا تعرضت لكسر بسيط لم يتسبب في التواء أنفك أو تغير شكله، فقد لا تحتاج إلى علاج طبي متخصص. وقد يكفي وضع الثلج على المنطقة المصابة وتناوُل مسكنات الألم المتاحة من دون وصفة طبية.

إعادة الضبط يدويًّا

إذا نتج عن الكسر تغير موضع عظام الأنف أو غضروفه، فقد يستطيع الطبيب إعادته إلى موضعه الصحيح يدويًا. لكن يجب تنفيذ هذا الإجراء في خلال 14 يومًا من وقت حدوث الكسر، ويفضل قبل ذلك.

ينطوي هذا الإجراء على تخدير الأنف بالأدوية. وفي بعض الحالات، يمكن للطبيب إعادة الأنف إلى مكانه بأصابعه. وقد يحتاج أحيانًا إلى استخدام أدوات خاصة للمساعدة على إعادة تنظيم العظام المكسورة والغضاريف.

يمكن وضع جبيرة لأنفك مع حاجز أنفي من الداخل وضمادة من الخارج. ويلزم في بعض الأحيان تثبيت جبيرة داخلية لوقت قصير. ويجب في العادة تثبيت الحاجز الأنفي لمدة أسبوع عند استخدامه. وقد تظل الضمادة في موضعها لمدة تصل إلى أسبوعين.

من المتوقع أيضًا أن يصفك لك الطبيب مضادات حيوية للوقاية من العدوى بسبب البكتيريا التي تعيش داخل الأنف.

الجراحة

قد تحتاج الكسور الحادة أو المتعددة أو تلك التي لم تُعالَج لأكثر من 14 يومًا إلى عملية جراحية. يمكن للجراحة إعادة تنظيم العظام وإعادة تشكيل أنفك، إذا دعت الحاجة.

إذا كان الكسر قد أضر بالحاجز الأنفي -الجزء الأوسط من أنفك الذي يفصل بين فتحتي الأنف- قد تشعر بانسداد تنفسك أو قد تشعر كأنك مصاب باحتقان الأنف. وقد يوصي الطبيب بإجراء جراحة ترميمية.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

إذا ظننت أن أنفك مكسورًا، فاتخذ الخطوات التالية لتقليل الشعور بالألم والتورم:

  • تصرف سريعًا. فور حدوث الكسر، تنفَّس من فمك ثم انحنِ إلى الأمام لتقليل مقدار الدم الذي يتسرب إلى الحلق.
  • استخدم الثلج. ضع الكمادات أو الضمادات الباردة فور الإصابة مباشرةً، ثم أربع مرات على الأقل يوميًا خلال أول 24 إلى 48 ساعة لتقليل التورم. أبقِ الكمادات أو الضمادات الباردة لمدة 10 إلى 15 دقيقة في كل مرة. لفّ الثلج في منشفة الوجه لتجنُّب الإصابة بلسعة الصقيع. ولا تضغط بشدة على الإصابة، لأن ذلك قد يسبب ألمًا أو يلحق ضررًا أكبر بأنفك.
  • خفِّف الألم. تناوَل مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية مثل الأسيتامينوفين (Tylenol، وغيره)، أو الأيبوبروفين (Advil، وMotrin IB، وغيرهما) أو نابروكسين الصوديوم (Aleve، وغيره)، بحسب الضرورة.
  • أبقِ رأسك مرتفعًا. ارفع رأسك -خاصةً عند النوم- حتى لا تسوء حالة التورم والألم النابض.
  • قلِّص أنشطتك. لا تمارس أي رياضة خلال أول أسبوعين بعد العلاج. وتجنَّب الرياضات التلاحمية لمدة ستة أسابيع على الأقل بعد إصابتك.

الاستعداد لموعدك

إذا كانت إصابتك شديدة، فلن يتوفر أمامك الوقت الكافي للاستعداد لموعدك الطبي لأنك ستحتاج إلى رعاية طبية فورية.

إذا كانت إصابة أنفك أقل شدة، ومصحوبة بتورم وألم متوسط فقط، فيمكنك أن تختار الانتظار قبل طلب الرعاية. يتيح ذلك وقتًا كافيًا لتقل حدة التورم، ما يسهّل تقييم إصابتك.

مع ذلك، من الأفضل عدم الانتظار لفترة تزيد عن 3 إلى 5 أيام قبل مراجعة الطبيب في حال استمرار المؤشرات والأعراض لديك. وخلال فترة الانتظار هذه، احصل على الرعاية الطبية في الحالات الآتية:

  • لم يتحسن مستوى الإحساس بالألم وحجم التورم تدريجيًا
  • بدا أنفك مشوهًا أو معوَّجًا بعد تراجع حجم التورم
  • تعذر عليك التنفس جيدًا من خلال أنفك حتى بعد اختفاء التورم
  • تعرضت لنزيف متكرر من الأنف
  • أُصبت بالحمى

عند تحديد موعد طبي، يمكنك أن تبدأ بزيارة مزود الرعاية الأولية. وقد يحيلك إلى اختصاصي في اضطرابات الأذن والأنف والحنجرة.

إليك بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد لموعدك الطبي ومعرفة ما يمكن توقعه.

ما يمكنك فعله؟

  • دّون أي أعراض لديك، وأبلغ طبيبك بما كنت تفعله وقت الإصابة.
  • ضع قائمة بكل الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تأخذها.
  • أحضر صورة لنفسك قبل الإصابة للمقارنة، إن أمكن.
  • دوّن الأسئلة التي تريد طرحها.

إذ سيساعدك تحضير قائمة بالأسئلة على حسن استغلال وقتك مع الطبيب. فيما يتعلق بكسر الأنف، إليك قائمة ببعض الأسئلة الأساسية التي ينبغي طرحها:

  • هل يجب إجراء أي اختبارات، كالفحص بالأشعة السينية؟
  • كم من الوقت سيدوم التورم والكدمات؟
  • هل سيظل أنفي محتفظًا بمظهره نفسه؟
  • هل أحتاج إلى إجراء عملية جراحية؟
  • هل عليّ الحد من الأنشطة التي أمارسها؟
  • ما نوع مسكنات الألم التي يمكنني تناولها؟
  • هل توجد أي منشورات أو مطبوعات أخرى يمكنني اصطحابها إلى المنزل؟ ما المواقع الإلكترونية التي تنصحني بزيارتها للحصول على معلومات إضافية؟

ما يمكن أن يقوم به الطبيب

قد يطرح عليك الطبيب الأسئلة الآتية:

  • كيف حدثت الإصابة ومتى كان ذلك؟
  • هل تحسنت الأعراض على أية حال منذ وقت الإصابة؟
  • هل يبدو أنفك كما كان أم أصبح مختلفًا عما كان؟
  • هل تتنفس بسهولة من خلال أنفك؟
  • هل تشارك في رياضات تتطلب الاحتكاك البدني؟ وإذا كنت تشارك، فما المدة التي تنوي قضاءها في المشاركة في هذه الرياضة؟
21/09/2022
  1. Stone CK, et al. Maxillofacial and neck trauma. In: Current Diagnosis & Treatment: Emergency Medicine. 8th ed. McGraw Hill; 2017. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed March 26, 2022.
  2. Mayersak R. Initial evaluation and management of facial trauma in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed March 26, 2022.
  3. Mendez DR, et al. Nasal trauma and fractures in children and adolescents. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed March 26, 2022.
  4. Fractures of the nose. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/injuries-poisoning/facial-trauma/fractures-of-the-nose?query=fractures%20of%20the%20nose. Accessed March 26, 2022.
  5. Doherty GM, ed. Plastic and reconstructive surgery. In: Current Diagnosis & Treatment: Surgery. 15th ed. McGraw Hill; 2020. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed March 26, 2022.
  6. Nasal fractures. American Academy of Otolaryngology — Head and Neck Surgery. https://www.enthealth.org/conditions/nasal-fractures. Accessed March 26, 2022.
  7. Tintinalli JE, et al., eds. Nose and sinuses. In: Tintinalli's Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide. 9th ed. McGraw Hill; 2020. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed April 2, 2022.
  8. Flint PW, et al., eds. Nasal fractures. In: Cummings Otolaryngology: Head & Neck Surgery. 7th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed April 2, 2022.
  9. Alter H. Approach to the adult with epistaxis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed April 2, 2022.

ذات صلة

Products & Services