Fractura de nariz Diagnóstico y tratamiento
Diagnóstico
El profesional de atención médica puede presionar suavemente sobre la nariz y en las áreas a su alrededor para verificar si hay dolor, hinchazón y huesos rotos. El profesional de atención médica también puede mirar dentro de la nariz para ver si hay una obstrucción u otros signos de lesión.
Es probable que le den un anestésico para que el examen le resulte más cómodo.
Por lo general, no se necesitan radiografías ni otras pruebas de imagen para diagnosticar una fractura de nariz. Sin embargo, si la lesión es grave o si no es posible un examen completo, puede que el profesional de atención médica solicite una tomografía computarizada para verificar si hay fracturas óseas u otras lesiones.
Tratamiento
Si la fractura es leve y la nariz no está torcida ni deformada, es posible que no necesite tratamiento médico. En muchos casos, basta con aplicar hielo para reducir la hinchazón y tomar analgésicos de venta libre que le ayudarán a sanar.
Realineación manual
Si la fractura desplazó los huesos o el cartílago de la nariz, es posible que el profesional de atención médica deba realinearlos. Este procedimiento se llama reducción. Se debe hacer en un plazo de 14 días desde la lesión y, preferiblemente, antes para obtener los mejores resultados.
Para que se sienta cómodo durante el procedimiento, se le administrará un anestésico. Por lo general, un profesional de atención médica puede volver a colocar los huesos suavemente en su lugar con la mano. A veces, es posible que se necesiten instrumentos especiales para ayudar a realinear los huesos y cartílagos rotos.
Después del procedimiento, tal vez sea necesario colocar una férula en la nariz para mantenerla en su lugar mientras se cura. Esto puede incluir lo siguiente:
- Taponamiento dentro de la nariz.
- Un vendaje o una férula en el exterior de la nariz.
- Una férula interna, que se deja colocada temporalmente.
Normalmente, el tapón que se usa para la férula se mantiene durante aproximadamente una semana. El vendaje externo puede permanecer hasta por dos semanas.
También es posible que le receten antibióticos para prevenir infecciones, ya que la nariz tiene bacterias de forma natural.
Cirugía
Las fracturas graves, múltiples o que no se han tratado durante más de 14 días pueden requerir una cirugía. La cirugía puede realinear los huesos y, de ser necesario, volver a darle forma a la nariz.
El tabique nasal es la parte media de la nariz que divide los orificios. Si la lesión dañó el área, puede sentir que la nariz está obstruida o constantemente congestionada. Es posible que se necesite una cirugía para reconstruir la nariz, mejorar la respiración y corregir el daño.
Autocuidado
Si piensa que tiene la nariz fracturada, tome estas medidas de inmediato para aliviar el dolor y la hinchazón:
- Actúe con rapidez. Respire por la boca e inclínese hacia adelante para ayudar a detener la sangre que drena a la garganta.
- Aplique hielo. Aplique una bolsa de hielo o una compresa fría lo antes posible después de la lesión. Aplique hielo al menos 4 veces por día en las primeras 24 a 48 horas para reducir la hinchazón. Mantenga la bolsa de hielo o la compresa fría durante 10 a 15 minutos en cada aplicación. Siempre coloque un paño fino entre el hielo y la piel para evitar el congelamiento, y no presione demasiado. Eso puede causar dolor o daño.
- Tome medicamentos para el dolor. Tome analgésicos que pueda comprar sin receta médica, como el acetaminofén (Tylenol u otros), el ibuprofeno (Advil, Motrin IB u otros) o el naproxeno sódico (Aleve) para aliviar el dolor.
- Mantenga la cabeza elevada. Eleve la cabeza (especialmente para dormir) para disminuir la hinchazón y la sensación pulsátil.
- Limite sus actividades. En las primeras dos semanas luego de la lesión, no practique ningún deporte. No practique deportes de contacto por al menos seis semanas luego de la lesión.
Preparación para la cita médica
Si la lesión es grave, no tendrá tiempo para prepararse para la cita médica porque necesitará buscar atención médica de inmediato.
Si la lesión en la nariz es menos grave y presenta solamente hinchazón y dolor moderado, es posible que elija esperar antes de buscar atención médica. Esto permite que la hinchazón disminuya con el tiempo, lo que facilita la evaluación de la lesión.
Si los síntomas no empiezan a mejorar, lo mejor es acudir a un profesional de atención médica en un plazo de 3 a 5 días después de la lesión. Busque de inmediato ayuda médica en los siguientes casos:
- El dolor o la hinchazón no mejoran.
- La nariz luce deforme o torcida luego de que haya disminuido la hinchazón.
- No puede respirar bien por la nariz aunque la hinchazón haya disminuido.
- Tiene sangrados nasales frecuentes.
- Tiene fiebre.
Cuando programa una cita médica, normalmente comienza por consultar con el profesional de atención médica primaria. En función de la lesión, es posible que lo remitan a un médico especialista en afecciones del oído, la nariz y la garganta.
Lo que puede hacer
- Anote todos los síntomas que tenga y lo que estaba haciendo en el momento de la lesión.
- Haga una lista de todos los medicamentos, las vitaminas y los suplementos que tome.
- Si es posible, lleve una foto suya antes de la lesión para comparar.
- Anote las preguntas que quiera hacer.
Preparar una lista de preguntas puede ayudar a aprovechar al máximo el tiempo con el profesional de atención médica. En el caso de una fractura de nariz, estas son algunas preguntas básicas para hacer:
- ¿Deben hacerme alguna prueba, como radiografías?
- ¿Por cuánto tiempo tendré hinchazón y hematomas?
- ¿Tendrá mi nariz el mismo aspecto después de que se cure?
- ¿Necesito cirugía?
- ¿Debo restringir mis actividades?
- ¿Qué tipo de medicamento para el dolor puedo tomar?
- ¿Hay algún folleto u otro material impreso que pueda llevarme a casa? ¿Qué sitios web me recomienda para obtener información adicional?
Lo que puede esperar del médico
Tal vez el profesional de atención médica le pregunte lo siguiente:
- ¿Cómo y cuándo se produjo la lesión?
- ¿Han mejorado sus síntomas desde el momento de la lesión?
- ¿Tiene secreción nasal clara?
- ¿Le parece que su nariz se ve igual o diferente?
- ¿Puede respirar por la nariz con facilidad?
- ¿Participa en deportes de contacto? Si lo hace, ¿planea volver a participar?
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