鼻部骨折 诊断与治疗
诊断
医务人员可能会轻轻按压您的鼻子及周围区域,以检查疼痛、肿胀和骨折情况。医务人员也可能观察您的鼻子内部,以查看是否有阻塞或其他损伤迹象。
医务人员可能会给您使用麻醉药物,以减轻您检查时的不适。
通常不需要进行 X 线和其他影像学检查来诊断鼻部骨折。但是,如果损伤严重,或无法进行全面检查,医务人员可能会安排 CT 扫描以检查骨折或其他损伤。
治疗
如果骨折轻微且鼻子未出现歪斜或畸形,则可能不需要治疗。在许多情况下,通过冰敷来减轻肿胀并服用非处方止痛药,足以帮助您痊愈。
手动复位
如果骨折导致鼻子的骨头或软骨移位,医务人员可能需要将其重新对齐。该程序被称为复位。这需要在受伤后 14 天内完成,越早越好。
在此程序中,为了减轻您的不适,会给您使用麻醉药物。通常,医务人员可以用手轻轻将骨骼移回原位。有时,他们可能需要使用特殊工具来帮助复位折断的骨骼和软骨。
该程序后,可能需要用夹板固定鼻子,以在愈合过程中将其固定。其中可能包括:
- 鼻腔内填料。
- 鼻外敷料或夹板。
- 临时留置的内部夹板。
通常情况下,夹板固定所使用的填料可留置约一周。外部敷料可能要留置最多两周。
医务人员还可能会给您开具抗生素,以防止鼻腔中自然存在的细菌造成感染。
手术
严重骨折、多处骨折或超过 14 天未治疗的骨折可能需要接受手术。手术可复位骨骼,必要时可重塑鼻子。
鼻中隔是鼻子的中间部分,将两个鼻孔分隔开来。如果受伤损坏了该区域,您可能会感觉鼻塞或持续不通气。可能需要通过手术重建鼻子,以改善呼吸并修复损伤。
自我护理
如果您认为自己可能鼻骨骨折,请立即采取以下措施来减轻疼痛和肿胀:
- 迅速行动。 用嘴呼吸并前倾身体,以防止血液流入咽喉。
- 冰敷。 受伤后尽快冰敷或冷敷。在最初 24 至 48 小时内每日至少冰敷四次以减轻肿胀。每次冰敷或冷敷 10 到 15 分钟。始终在冰袋和皮肤之间放置一块薄布,以防止冻伤。但不要压得太紧。否则可能导致疼痛或损伤。
- 服用止痛药。 服用非处方止痛药缓解疼痛,如对乙酰氨基酚(Tylenol 等)、布洛芬(Advil、Motrin IB等)或萘普生钠(Aleve)。
- 将头抬起。 抬高头部(尤其是在睡觉时),以减轻肿胀和搏动性疼痛。
- 限制活动。 在受伤后的最初两周内,不要参加任何运动。受伤后至少六周避免参加接触性运动。
就诊准备
如果伤势严重,将没有时间做就诊准备,因为您需要立即就医。
如果鼻子损伤不太严重,仅为肿胀和中度疼痛,您可以选择等等再看医生。等到肿胀减轻时,就更方便评估您的伤势。
如果您的症状未见改善,最好在受伤后 3 到 5 天内就医。如果出现下列情况,请立即就医:
- 疼痛或肿胀不见好转。
- 肿胀消退后,鼻子看起来畸形或歪斜。
- 即使肿胀减轻,也不能通过鼻子顺畅呼吸。
- 您经常鼻出血。
- 发热。
就诊时,您通常首先咨询初级卫生保健医务人员。根据受伤情况,您可能会被转诊给耳鼻喉科专科医生。
您能做些什么
- 写下您出现的所有症状,以及您在受伤时正在做什么。
- 列出您正在服用的所有药物、 维生素和补充剂。
- 如果可能,就诊时携带一张您在受伤前拍的照片作为比较。
- 写下要咨询的问题。
准备好问题清单有助于您充分利用向医疗护理专业人员咨询的时间。针对鼻部骨折,要咨询的一些基本问题包括:
- 我是否需要接受任何检查,比如 X 线检查?
- 肿胀和瘀伤会持续多久?
- 愈合后,我的鼻子看起来会跟之前一样吗?
- 我需要动手术吗?
- 我需要限制自己的活动吗?
- 我可以服用哪种类型的止痛药?
- 是否有我可以带回家的手册或其他印刷资料? 您是否可以推荐一些网站供我查阅相关信息?
医生可能会做什么
医务人员可能会询问:
- 您是怎么受伤的?是什么时候受伤的?
- 自受伤以来,您的症状是否有所好转?
- 鼻子是否流出透明液体?
- 您的鼻子与受伤前相比是否存在差异?
- 您是否能够轻松通过鼻子呼吸?
- 您是否参加接触性运动? 如果是,您打算重返接触性运动吗?
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