عيب القناة الأذينية البطينية

الأعراض والأسباب

عيب الحاجز الأذيني البطيني هو مجموعة من المشكلات التي تؤثر في مركز القلب. وتكون هذه الحالة القلبية موجودة منذ الولادة، ما يعني أنه عيب خلقي بالقلب. يولد الأطفال المصابون بهذا المرض بثقب في الجدار الفاصل بين حجرات القلب. وتكون لديهم أيضًا مشكلات في الصمامات التي تتحكم في تدفق الدم في القلب.

يؤدي عيب الحاجز الأذيني البطيني إلى تدفق كمية زائدة من الدم إلى الرئتين. ويجبر هذا الدم الزائد القلب على العمل بجهد كبير، ما يُسبب تضخم عضلة القلب.

يمكن أن يؤدي إهمال علاج عيب الحاجز الأذيني البطيني إلى فشل القلب وارتفاع ضغط الدم في الرئتين. ويتضمن العلاج عادةً إجراء جراحة خلال العام الأول من الولادة لإغلاق ثقب القلب وترميم الصمامات.

من الأسماء الأخرى لهذه الحالة:

• عيب القناة الأذينية البطينية
• عيب الوسائد الشغافية

يمكن أن يشمل عيب القناة الأذينية البطينية الحجرتين العلويتين للقلب أو الحجرات الأربع كلها. وفي الحالتين، يتدفق دم زائد إلى الرئتين. وتتوقف الأعراض على ما إذا كان العيب جزئيًا أم كليًا.

يحدث عيب القناة الأذينية البطينية قبل الولادة أثناء نمو قلب الطفل. ولا يعلم الخبراء سبب الإصابة بهذه المشكلة بشكل مؤكد. ويزداد خطر التعرض للإصابة بهذه الحالة لدى الأطفال المصابين بمتلازمة داون.

من العوامل التي قد تزيد خطر الإصابة بعيب القناة الأذينية البطينية ما يلي:

• العوامل الوراثية. هناك مؤشرات أن مرض القلب الخلقي يسري في العائلات، ويرتبط بأشكال عديدة من المتلازمات الوراثية. فعلى سبيل المثال، غالبًا تظهر لدى الأطفال المصابين بمتلازمة داون مشكلات في القلب عند الولادة.
• الحصبة، وتعرف أيضًا باسم الحصبة الألمانية. قد تؤثر الإصابة بالحصبة الألمانية أثناء الحمل في نمو قلب الطفل أثناء وجوده داخل رحم الأم.
• داء السكري. من الممكن أن يتأثر نمو قلب الطفل بسبب عدم السيطرة جيدًا على داء السكري أثناء فترة الحمل. وعمومًا لا يزيد السكري الحملي من خطر التعرض للإصابة بمرض القلب الخلقي.
• تعاطي الكحوليات. ثبُت ارتباط شُرب الكحوليات أثناء الحمل بزيادة خطر تعرض الطفل للإصابة بعيوب خلقية في القلب.
• التدخين. إذا كنتِ تدخنين، فأقلعي عن التدخين. فالتدخين خلال فترة الحمل يزيد من خطر تعرض الطفل للإصابة بعيوب خلقية في القلب.
• بعض أنواع الأدوية. يمكن أن يؤدي إعطاء أنواع معينة من الأدوية أثناء الحمل إلى إصابة الطفل بمشكلات في القلب وغيرها من العيوب الولادية. لذلك ينبغي أن تخبري مزود الرعاية الصحية دائمًا بالأدوية التي تأخذينها.

تتضمن المضاعفات المحتملة لعيب القناة الأُذينية البطينية ما يلي:

• تضخم القلب. تؤدي زيادة تدفق الدم عبر القلب إلى إجباره على بذل مجهود أكبر من المعدل الطبيعي، ما يُسبب تضخمه.
• ارتفاع ضغط الدم في الرئتين. تُسمى هذه الحالة أيضًا بفرط ضغط الدم الرئوي. يختلط الدم الغني بالأكسجين بالدم المفتقر للأكسجين من خلال ثقب في القلب، ثم تعود كمية كبيرة من الدم بعد ذلك إلى الرئتين، ويتزايد الضغط داخل الرئتين.
• عدوى الجهاز التنفسي. يمكن أن يؤدي وجود ثقب في القلب إلى إصابة الرئة بحالات العدوى المتكررة.
• فشل القلب. إذا لم يُعالج عيب القناة الأذينية البطينية، فمن الممكن أن يعجز القلب عن ضخ كمية الدم الكافية لتلبية احتياجات الجسم.

ويمكن أن يحسِّن العلاج كثيرًا من التوقعات المستقبلية للأطفال المصابين بعيب في القناة الأذينية البطينية. ومع ذلك، يُمكن أن يتعرض الأطفال لمضاعفات لاحقًا في حياتهم. ويمكن أن تشمل هذه الأعراض ما يلي:

• مشكلات في التنفس بسبب تضرر الرئتين
• اضطراب نظم القلب
• تسريب صمامات القلب، أو ما يُعرف بارتجاع صمامات القلب
• تضيُّق صمامات القلب

لا توجد طريقة معروفة للوقاية من عيب القناة الأُذينية البطينية.

وبعض مشكلات القلب تنتقل في العائلات، ما يعني أنها تُتوارث. فإذا كانت لديكِ أو لدى عائلتكِ سيرة مرَضية للإصابة بمرض القلب الخلقي، فينبغي التحدث إلى استشاري وراثة وطبيب قلب قبل الحمل.