انخماص الرئة
    التشخيص والعلاج

    التشخيص

    قد يكون كل ما يلزم لتشخيص الإصابة بانخماص الرئة هو فحص الطبيب وإجراء تصوير بالأشعة السينية العادية على الصدر. ولكن يمكن إجراء اختبارات أخرى لتأكيد مصدر الأعراض أو تحديد نوع انخماص الرئة أو درجة شدته.

    وتتضمن هذه الاختبارات:

    • التصوير المقطعي المحوسب. قد يكون التصوير المقطعي المحوسب أفضل من التصوير بالأشعة السينية لمعرفة أسباب انخماص الرئة ونوعه.
    • قياس التأكسج. يستخدم هذا الاختبار البسيط جهازًا صغيرًا يُزرع في إصبعك لقياس مستويات الأكسجين في الدم. وهو يساعد في معرفة مدى شدة انخماص الرئة.
    • تصوير الصدر بالموجات فوق الصوتية. يستخدم هذا الاختبار موجات صوتية لإنتاج صور مفصَّلة لصدرك من الداخل. ويُضغط على صدرك باستخدام جهاز يدوي صغير ويُحرك حسب الحاجة لالتقاط الصور. يمكن من خلال هذا الاختبار الكشف عن أسباب انخماص الرئة، مثل استرواح الصدر، وهي حالة تُسبب تسرب الهواء إلى المساحة الموجودة بين الرئتين وجدار الصدر، والانصباب الجنبي، وهي حالة تؤدي إلى تراكم السوائل حول الرئتين.
    • تنظير القصبات. في هذا الاختبار، يُدخل الطبيب أنبوبًا مرنًا مزودًا بمصباح إلى أسفل الحلق. ويتيح هذا الاختبار له رؤية سبب الانسداد. وتشمل الأسباب المحتملة الإفرازات المخاطية السدادة أو الأورام أو الأجسام الغريبة. وقد يُستخدم هذا الاختبار أيضًا لإزالة الانسدادات.

    العلاج

    يختلف علاج انخماص الرئة باختلاف سبب حدوثه. فقد تُشفى حالات انخماص الرئة الطفيف دون علاج. وأحيانًا تُستخدم الأدوية لإذابة المخاط وتخفيفه. وإذا كانت الإصابة نتيجة انسداد، فقد يتعين الخضوع لجراحة أو غيرها من طرق العلاج.

    العلاج الطبيعي للصدر

    العلاج الطبيعي للصدر -ويُطلق عليه أيضًا العلاج الفيزيائي للصدر- مجموعة من تقنيات تنظيف المجرى التنفسي. التي تساعد في التنفس بعمق بعد الجراحة لتوسيع أنسجة الرئة المصابة بالانخماص. ومن الأفضل تعلم هذه التقنيات قبل إجراء الجراحة.

    تشمل هذه التقنيات:

    • أداء تمارين التنفس العميق باستخدام جهاز محمول باليد يسمى مقياس التنفس المُحفِّز، يتبعها سعال عميق للمساعدة في تنظيف الرئتين. يمكن أن تساعد هذه التقنية على التخلص من المخاط وغيره من الإفرازات. ويمكن أن تساعد الرئة على العودة إلى حجمها الأكبر.
    • جعل الجسم في وضعية محددة بحيث يكون الرأس أدنى من الصدر. يُتيح ذلك نزح المخاط من أسفل الرئتين بشكل أفضل.
    • النقر على الصدر فوق المنطقة المصابة بالانخماص لإذابة المخاط. وتُسمى هذه التقنية بالقرع. يمكنك أيضًا استخدام أجهزة إزالة المخاط الميكانيكية، مثل سترات نبضات الهواء الهزازة أو الأدوات اليدوية.

    الجراحة

    يمكن أن يساعد شفط المخاط أو إجراء تنظير القصبات على التخلص من انسدادات مجرى الهواء. خلال تنظير القصبات، يُوجِّه الطبيب أنبوبًا مرنًا بلطف إلى أسفل الحلق لتنقية مجرى الهواء.

    وإذا كان الورم يُسبب انخماص الرئة، فقد يشمل العلاج إزالة الورم أو تقليصه أثناء إجراء تنظير القصبات، وقد يتضمن ذلك الخضوع لجراحة. تختلف الحاجة إلى علاجات السرطان الأخرى، مثل العلاج الكيميائي أو الإشعاع، باختلاف الحالة.

    علاجات التنفس

    في بعض الحالات، قد يلزم الاستعانة بأنبوب للتنفس.

    يمكن أن يفيد جهاز الضغط الموجب المستمر في مجرى التنفس (CPAP) بعض الأشخاص المصابين بإعياء شديد يمنعهم من السعال ولديهم مستويات منخفضة من الأكسجين أو ما يُسمى نقص تأكسج الدم، بعد الجراحة.

    الاستعداد للموعد الطبي

    إذا لم تكن في حاجة إلى رعاية طارئة، فستبدأ غالبًا بزيارة طبيب العائلة. لكن قد تحال على الفور إلى طبيب الرئة في بعض الحالات عند الاتصال لتحديد موعد طبي. وهذا الطبيب متخصص في أمراض الرئة.

    وإليك بعض المعلومات التي تساعدك في الاستعداد للموعد الطبي.

    الإجراءات التي يمكنك اتخاذها

    للاستعداد للموعد الطبي، جهّز قائمة بما يلي:

    • الأعراض التي تشعر بها، بما في ذلك أي عرض يبدو غير مرتبط بالسبب الذي حجزت الموعد الطبي من أجله.
    • التوقيت الذي بدأت فيه الأعراض وما الذي كنت تفعله في هذا التوقيت.
    • كل الأدوية أو الفيتامينات أو المكمّلات الغذائية التي تتناولها.
    • الأسئلة التي ترغب في طرحها على الطبيب.

    الأسئلة التي يمكن طرحها على الطبيب

    اطرح على الطبيب أسئلة مثل:

    • ما السبب المرجح وراء ظهور الأعراض أو الحالة المرَضية التي أصبتُ بها؟
    • ما أنواع الاختبارات التي قد أحتاج إلى إجرائها؟
    • ما العلاج الذي تنصح به؟
    • ما الخيارات العلاجية المناسبة لي؟
    • لديَّ مشكلات صحية أخرى، كيف يمكنني التعامل مع هذه المشكلات معًا على النحو الأفضل؟
    • هل هناك أي قيود على النظام الغذائي أو النشاط؟
    • هل توجد أي كتيبات أو مطبوعات أخرى يمكنني الحصول عليها؟
    • ما المواقع الإلكترونية التي تنصح بالاطلاع عليها؟

    لا تتردَّد في طرح أسئلة أخرى خلال الموعد الطبي إذا كنت لا تفهم شيئًا ما أو تحتاج إلى مزيد من المعلومات.

    ما الذي يمكنك توقعه من الطبيب

    من المرجح أن يطرح عليك الطبيب عدة أسئلة، منها:

    • متى بدأت تشعر بالأعراض؟
    • هل تشعر بالأعراض طوال الوقت أم أنها تظهر وتختفي؟
    • ما مدى شدة الأعراض لديك؟
    • هل أصبت بالحمى؟
    • ما الذي يجعلك تشعر بالتحسُّن، إن وُجد؟
    • ما الذي يجعل الأعراض لديك تتفاقم، إن وُجد؟

    اصطحب معك أحد أفراد العائلة أو أحد الأصدقاء إلى الموعد الطبي إذا أمكن ليساعدك في تذكر كل ما قيل.

    1. Ferri FF. Atelectasis. In: Ferri's Clinical Advisor 2024. Elsevier; 2024. https://www.clinicalkey.com. Accessed Aug. 25, 2023.
    2. Conde MV, et al. Overview of the management of postoperative pulmonary complications. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Aug. 25, 2023.
    3. Goldman L, et al., eds. Bronchiectasis, atelectasis, and cavitary or cystic lung diseases. In: Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Elsevier; 2024. https://www.clinicalkey.com. Accessed Aug. 25, 2023.
    4. Smetana GW, et al. Strategies to reduce postoperative pulmonary complications in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Aug. 25, 2023.
    5. Kellerman RD, et al. Atelectasis. In: Conn's Current Therapy 2023. Elsevier; 2023. https://www.clinicalkey.com. Accessed Aug. 25, 2023.
    6. Kavanagh BP. Respiratory physiology and pathophysiology. In: Miller's Anesthesia. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Aug. 25, 2023.
    7. Stark P. Atelectasis: Types and pathogenesis in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Aug. 25, 2023.
    8. Finder JD. Atelectasis in children. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Aug. 25, 2023.
    9. Lee YCG. Pneumothorax in adults: Epidemiology and etiology. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Aug. 25, 2023.
    10. Rozenfeld RA. Atelectasis. In: Nelson Textbook of Pediatrics. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Aug. 28, 2023.
    11. Understanding mucus in your lungs. American Lung Association. https://www.lung.org/blog/lungs-mucus. Accessed Sept. 26, 2023.
    12. Medical review (expert opinion). Mayo Clinic. Oct. 11, 2023.

    CON-20369667

    عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

    تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.