التشخيص

إذا كنت تعاني من الرنح، فسوف يبحث طبيبك عن السبب الذي يمكن علاجه. إلى جانب إجراء فحص بدني وفحص عصبي، بما في ذلك فحص ذاكرتك وتركيزك وبصرك وسمعك وتوازنك وتناسقك وردود فعلك، قد يطلب طبيبك اختبارات معملية، بما في ذلك:

  • دراسات التصوير. قد يساعد الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ على تحديد الأسباب المحتملة. وفي بعض الأحيان، يمكن أن يكشف التصوير بالرنين المغناطيسي عن انكماش المخيخ ومناطق أخرى في المخ لدى الأشخاص الذين يعانون من الرنح. قد تظهر كذلك نتائج أخرى قابلة للعلاج، مثل جلطة دموية أو ورم حميد قد يكون ضاغطًا على المخيخ الخاص بك.
  • البزل القطني (البزل الشوكي). يتم إدخال إبرة في أسفل الظهر (منطقة البزل) بين عظمتين قطنيتين (فقرتين) لأخذ عينة من السائل الدماغي النخاعي. ويُرسل السائل، الذي يحيط بالمخ والحبل الشوكي ويحميهما، إلى المعمل لفحصه.
  • الفحوص الجينية. يمكن أن يوصي طبيبك بإجراء اختبارات وراثية لتحديد ما إذا كنت أنت أو طفلك تعاني من طفرة جينية تسبب إحدى الحالات الرنحية الوراثية. وتتوفر الاختبارات الجينية للعديد من أنواع الرنح، ولكن ليس جميع أنواع الرنح الوراثي.

العلاج

لا يوجد علاج مخصَّص للرنح. في بعض الحالات، ينصرف الرنح بمعالجة السبب الكامن، مثل التوقف عن تناول الأدوية التي تتسبب في الإصابة به. ويحتمل أن ينصرف الرنح من تلقاء نفسه في حالات أخرى، مثل الرنح الناجم عن جدري الماء أو أيّ حالة عدوى فيروسية أخرى. لمعالجة الرنح، فقد يوصي طبيبك بعلاجٍ لإدارة الأعراض، مثل الألم أو الإرهاق أو الدوخة أو أجهزة أو علاجات التكيُّف.

أجهزة التَكَيُّف

الرنح الناجم عن حالات مثل التصلب المتعدد أو الشلل الدماغي قد لا يكون قابلا للعلاج. في هذه الحالة، قد يتمكن طبيبك من التوصية باستخدام أجهزة التَكَيُّف. وتشمل:

  • عصيّ المشي أو المشايات للمشي
  • أواني معدلة للأكل
  • أجهزة الاتصالات المساعدة للتحدث

العلاجات

ربما تستفيد من طرق علاج محددة، وتشمل ما يلي:

  • العلاج الطبيعي للمساعدة على تناسق الحركة وتعزيزها.
  • العلاج المهني الذي يساعدك في أداء مهام الحياة اليومية، مثل إطعام نفسك
  • علاج التخاطب لتحسين النطق والمساعدة في البلع

التجارب السريرية

اطلع على الدراسات التي تجريها Mayo Clinic لاختبار العلاجات والتدخلات الطبية والفحوصات الجديدة كوسائل للوقاية من هذا المرض أو تشخيصه أو علاجه أو السيطرة عليه.

التأقلم والدعم

إن الصعوبات التي يواجهها الإنسان عند العيش مع الإصابة بالرنح أو طفل مصاب بهذه الحالة، يمكن أن يجعل المريض يشعر بالوحدة أو يؤدي إلى الاكتئاب أو القلق. يمكن الاستفادة من التحدث إلى الاستشاري أو المعالج. أو يمكن الحصول على التشجيع والفهم من مجموعة الدعم، إما بشأن الرنح وإما السبب الأساسي نفسه، مثل السرطان أو التصلب المتعدد.

على الرغم من أن مجموعات الدعم غير متاحة للجميع، فإنها يمكن أن تكون مصدرًا جيدًا للمعلومات. أعضاء المجموعة غالبًا ما يعرفون عن أحدث العلاجات ويميلون إلى تبادل خبراتهم. إذا كنت مهتمًا، فقد يكون الطبيب قادرًا على أن يوصي بمجموعة في منطقتك.

الاستعداد لموعدك

من المرجح أن تبدأ بزيارة طبيب العائلة أو طبيب عام. قد يحيلك طبيب الأطفال في بعض الحالات إلى أخصائي أعصاب.

إليك بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد لموعدك.

ما يمكنك فعله

عند تحديد الموعد، اسأل عما إذا كان هناك شيء يلزم القيام به مسبقًا، مثل الصوم قبل الخضوع لاختبار معين. أعد قائمة بما يلي:

  • قد تبدو أعراضك، التي تتضمن أية من تلك الحالات ليست ذات صلة بالسبب الذي حددت من أجله الموعد، ومتي بدأت
  • المعلومات الشخصية الرئيسية، بما فيها الحالات الأخرى التي تعانيها، وتاريخ العائلة الطبي
  • جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها، بما في ذلك الجرعات
  • الأسئلة التي يجب طرحها على طبيبك

اصطحب معك أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء، إذا أمكن، لمساعدتك في تذكر المعلومات التي تُقدم إليك.

فيما يتعلق بالرنح، تتضمن الأسئلة الأساسية لطرحها على الطبيب ما يلي:

  • ما السبب الأرجح لهذه الأعراض؟
  • بخلاف السبب الأكثر احتمالاً، ما الأسباب الأخرى المحتملة؟
  • ما الاختبارات التي أحتاجها؟
  • هل حالتي محتمل أن تكون مؤقتة أم مزمنة؟
  • ما أفضل إجراء يمكن اتخاذه؟
  • هل توجد أجهزة يمكن أن تساعدني في التنسيق؟
  • أعاني حالات صحية أخرى. كيف يمكنني إدارتها معًا بشكل أفضل؟
  • هل هناك قيود يتعين علي اتباعها؟
  • هل يجب عليَّ زيارة أخصائي؟
  • هل هناك منشورات أو مواد مطبوعة أخرى يمكن أخذها معي؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بها؟
  • هل تعرف دراسات بحثية حول الرنح يمكنني المشاركة فيها؟

لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يسألك طبيبك أسئلة، مثل:

  • هل الأعراض مستمرة أم عرضية؟
  • ما مدى شدة الأعراض التي تعانيها؟
  • ما الذي قد يحسن من أعراضك؟
  • ما الذي يجعل أعراضك تزداد سوءًا؟
  • هل لديك أفراد في العائلة يعانون من هذه الأنواع من الأعراض؟
  • هل تتعاطى الكحوليات أو المخدرات؟
  • هل تعرضت للمواد السامة من قبل؟
  • هل أصِبت بفيروس مؤخرًا؟

ما الذي يمكنك القيام به في هذه الأثناء

لا تتناول الكحول أو تتعاطى المخدرات؛ لأنها قد تزيد من حالة الترنح.

08/03/2018
  1. NINDS ataxias and cerebellar or spinocerebellar degeneration information page. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. http://www.ninds.nih.gov/disorders/ataxia/ataxia.htm. Accessed Oct. 26, 2016.
  2. Todd PK. Overview of cerebellar ataxias in adults. http://www.uptodate.com/home. Accessed Oct. 26, 2016.
  3. Perlman SL. Evaluation and management of ataxic disorders: An overview for physicians. National Ataxia Foundation. http://www.ataxia.org/resources/publications.aspx. Accessed Oct. 26, 2016.
  4. Ataxia telangiectasia. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/genetics/ataxia-fact-sheet. Accessed Oct. 26, 2016.