الرَنَح التشخيص والعلاج
التشخيص
لتشخيص الرَنَح، سيبحث اختصاصي الرعاية الصحية عن سبب يمكن علاجه. وغالبًا ستخضع لفحوصات بدنية وعصبية. وسيتحقق اختصاصي الرعاية الصحية من نظرك وتوازنك وتناسقك الحركي وردود أفعالك. وقد تحتاج أيضًا إلى ما يلي:
- تحاليل الدم. يمكن أن تساعد هذه الاختبارات على اكتشاف أسباب الرَنَح التي يمكن علاجها.
- الاختبارات التصويرية. يمكن أن يساعد تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي على اكتشاف الأسباب المحتملة. ويمكن أن يُظهِر التصوير بالرنين المغناطيسي في بعض الأحيان انكماش المخيخ وأجزاء الدماغ الأخرى لدى الأشخاص المصابين بالرَنَح. وقد يُظهر أيضًا عوامل أخرى قابلة للعلاج، مثل وجود جلطة دموية أو ورم حميد.
- البزل النخاعي، المعروف أيضًا بالبزل القَطَني. قد يفيد هذا الاختبار في حال وجود عَدوى أو تورّم أو أمراض معينة يمكن أن تُسبب الإصابة بالرَنَح. وفيه تُغرس إبرة في أسفل الظهر بين عظمتين لاستخراج عينة بسيطة من السائل الدماغي النخاعي. ثم تُرسَل عينة هذا السائل الذي يحيط بالدماغ والحبل النخاعي ويحميهما إلى المختبر لفحصها.
- الاختبارات الجينية. قد يوصي اختصاصي الرعاية الصحية بإجراء اختبار وراثي لمعرفة ما إذا كان هناك تغير وراثي يمكن أن يُسبب حالة مرَضية تؤدي بدورها إلى الإصابة بالرَنَح. وتُجرى اختبارات الجينات للعديد من حالات الرَنَح الوراثي، لكن ليس كلها.
العلاج
يتوقف علاج الرنح على سببه. إذا كان الرنَح ناجمًا عن حالة مثل نقص الفيتامينات أو داء بطني، فإن علاج الحالة قد يساعد في تحسين الأعراض. وإذا كان الرنَح ناتجًا عن الإصابة بجدري الماء أو غيره من أشكال العَدوى الفيروسية، فمن المرجح أن يختفي من تلقاء نفسه.
يمكن علاج الأشخاص المصابين برنَح فريدريك باستخدام دواء يؤخذ عن طريق الفم يُسمى أومافيلوكسولون (Skyclarys). ووافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على استخدام الدواء للبالغين والمراهقين الذين يبلغ سنهم 16 عامًا فما فوق. في التجارب السريرية، أدى تناول الدواء إلى تحسين الأعراض. ويحتاج الأشخاص الذين يتناولون هذا الدواء إلى إجراء اختبارات دم منتظمة لأن الأومافيلوكسولون يمكن أن يؤثر في مستويات إنزيم الكبد والكوليسترول. تشمل الآثار الجانبية المحتملة للأومافيلوكسولون الصداع والغثيان وآلام المعدة والإرهاق والإسهال وآلام العضلات والمفاصل.
قد تتحسن أعراض مثل التيبّس والرعاش والدوخة مع أدوية أخرى. قد يوصي اختصاصي الرعاية الصحية أيضًا بأدوات أو علاجات تكيفية.
الأجهزة المساعدة
الرنَح الذي يحدث بسبب حالات مثل التصلب المتعدد أو الشلل الدماغي قد لا يكون قابلاً للعلاج. لكن قد تكون الأدوات التكيفية مفيدة معه. ومنها:
- عِصِيّ المشي أو المشّايات التي تُستخدَم للمشي.
- أدوات الأكل المعدَّلة التي تُستخدَم لتناوُل الطعام.
- الأدوات المساعدة في التواصل التي تُستخدَم للتحدث.
طرق العلاج
قد تفيد بعض العلاجات، مثل:
- العلاج الطبيعي، للمساعدة في التناسق بين الأعضاء وتحسين الحركة.
- العلاج المهني، للمساعدة في أداء مهام الحياة اليومية، مثل تناول الطعام.
- معالجة النطق، لتحسين الكلام والمساعدة في البلع.
توصلت بعض الدراسات إلى أن التمارين الهوائية وتمارين القوة قد تكون مفيدة لبعض الأشخاص المصابين بالرنَح.
التجارب السريرية
تعرّف على الدراسات التي تجريها مايو كلينك لتقييم العلاجات والتدخلات والاختبارات الجديدة بهدف الوقاية من هذه الحالة أو الكشف عنها أو علاجها أو السيطرة عليها.
التأقلم والدعم
إن تعايشك أو تعايش طفلك مع الرَنَح قد يكون أمرًا صعبًا. وبالنسبة إلى بعض الأشخاص، فإن الإصابة بالرَنَح قد تُسبب الإصابة بالاكتئاب أو القلق. وقد يفيد في تلك الحالة التحدث إلى استشاري أو اختصاصي معالجة. قد يوفر الانضمام إلى مجموعات الدعم لمرضى الرَنَح أو لحالة تُسبب الرَنَح معلومات وتشجيعًا.
فغالبًا يكون أعضاء المجموعة على علم بأحدث العلاجات ويميلون إلى تبادُل تجاربهم وخبراتهم. قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على التوصية بمجموعة في منطقتك.
الاستعداد للموعد الطبي
من المرجح أن تبدأ بزيارة اختصاصي الرعاية الصحية. وقد تُحال إلى طبيب أعصاب.
إليك بعض المعلومات اللازمة لمساعدتك في الاستعداد للموعد الطبي.
ما الذي يمكنك فعله
عند تحديد موعد طبي، استفسر عما يجب فعله قبل الموعد مثل الصيام قبل إجراء فحص معين.
جهّز قائمة بما يلي:
- الأعراض التي تشعر بها، بما في ذلك أي أعراض قد تبدو غير مرتبطة بالسبب الذي حجزت الموعد الطبي من أجله، ووقت بدء حدوثها.
- المعلومات الشخصية الأساسية، بما في ذلك الحالات المرَضية الأخرى والسيرة المرَضية للعائلة.
- جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية الأخرى التي تتناولها، وجرعاتها.
- الأسئلة التي يمكنك طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية.
اصطحب معك أحد أفراد العائلة أو أحد الأصدقاء، إن أمكن، لمساعدتك في تذكُّر المعلومات التي تحصل عليها.
تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يمكنك طرحها بخصوص الرَنَح ما يلي:
- ما السبب المرجَّح لظهور الأعراض التي لدي؟
- ما الأسباب الأكثر احتمالاً بخلاف السبب الأرجح؟
- ما الفحوص التي أحتاج إلى إجرائها؟
- هل من المرجح أن تكون حالتي مؤقتة أم مزمنة؟
- ما التصرف الأمثل؟
- هل هناك أجهزة يمكن أن تساعدني على الاتزان؟
- لديَّ مشكلات صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة هذه الحالات معًا؟
- هل هناك قيود ينبغي عليَّ الالتزام بها؟
- هل ينبغي أن أستشير اختصاصيًا؟
- هل توجد كتيبات أو مطبوعات أخرى يمكنني أخذها معي؟ ما المواقع الإلكترونية التي تنصحني بزيارتها؟
- هل هناك أي دراسات بحثية جارية على الرنَح يمكنني المشاركة فيها؟
لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.
ما الذي يمكنك توقعه من الطبيب
من المحتمل أن يسألك اختصاصي الرعاية الصحية أسئلة، مثل:
- متى بدأت الأعراض تظهر عليك؟
- ماذا كان أول الأعراض؟
- هل تستمر الأعراض طوال الوقت، أم تظهر بين الحين والآخر؟
- ما الشيء الذي يبدو أنه يحسن الأعراض التي لديك؟
- ما الشيء الذي يبدو أنه يؤدي إلى تفاقم الأعراض التي لديك؟
- هل هناك أي من أفراد أسرتك ظهر لديه هذا النوع من الأعراض؟
- هل تشرب الكحوليات أو تتعاطى المخدرات؟
- هل تعرضت لمواد سامة؟
- هل أُصبت بعَدوى فيروسية في الآونة الأخيرة؟
الإرشادات التي يمكنك اتباعها حاليًا
تجنَّب تناوُل المشروبات الكحولية أو العقاقير المشروعة أو غير المشروعة التي قد تُباع في الشارع، والمعروفة كذلك باسم المخدرات الترفيهية، حيث يمكنها أن تزيد الرَنَح سوءًا.
CON-20251938
لا تؤيد مايو كلينك أي شركات أو منتجات تظهر في الإعلانات. تُستخدَم عائدات الإعلانات لدعم أنشطتنا غير الربحية.
