داء الصَفَر
    التشخيص والعلاج

    التشخيص

    يتضمن تشخيص داء الصَّفَر إجراء فحص طبي لمعرفة ما إذا كانت العدوى سبب الأعراض التي تشعر بها. وسيسألك اختصاصي الرعاية الصحية عن الأعراض وقد يطلب إجراء اختبارات.

    إذا كان لديك العديد من الديدان الأسطوانية في جسمك، فقد ترى بعضها بعد السعال أو القيء. ويمكن أن تخرج الديدان من فتحات الجسم الأخرى، مثل فتحتي الأنف. إذا حدث هذا لك، فخذ معك دودة إلى اختصاصي الرعاية الصحية. بهذه الطريقة، يتمكن اختصاصي الرعاية الصحية من تحديد نوع الديدان وضمان تلقيك العلاج المناسب.

    تحاليل البراز

    تبدأ إناث ديدان داء الصَّفَر اليافعة في الأمعاء الدقيقية بوضع البيض. ومع مرور الوقت، يمكن العثور على هذه البيض في البراز.

    يفحص اختصاصي الرعاية الصحية برازك بحثًا عن البيض واليرقات الصغيرة. لكن البويضات لن تظهر في البراز إلا بعد 40 يومًا على الأقل من إصابتك بالعَدوى. وإذا كنت مصابًا بديدان من ذكور فقط، فلن يكون لديك بيض في برازك.

    اختبارات الدم

    تُستخدم اختبارات الدم للتحقق من وجود ارتفاع غير طبيعي في مستويات خلايا الدم البيضاء تسمى يوزينيات. ويمكن أن يؤدي داء الصَّفَر إلى ارتفاع مستوى اليوزينيات لديك، ولكن قد يحدث ذلك أيضًا بسبب حالات صحية أخرى.

    الاختبارات التصويرية

    • الأشعة السينية. إذا كانت لديك ديدان داخل جسمك، فقد تظهر الأشعة السينية على منطقة المعدة وجود كتلة من الطفيليات. وأحيانًا يمكن أن يكشف تصوير الصدر بالأشعة السينية عن وجود اليرقات في الرئتين.
    • التصوير بالموجات فوق الصوتية. قد يبيّن التصوير بالموجات فوق الصوتية الديدان في البنكرياس أو الكبد. تُستخدَم في هذا الاختبار موجات صوتية لالتقاط صور للأعضاء الداخلية.
    • التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي. يُقدم كلا النوعين من الاختبارات صورًا مفصلة لأعضاء الجسم الداخلية. ويمكن أن تساعد الصور اختصاصي الرعاية الصحية على اكتشاف الديدان التي تسد القنوات في الكبد أو البنكرياس. تجمع فحوصات التصوير المقطعي المحوسب صورًا بالأشعة السينية تُلتقط من عدة زوايا. تُستخدَم في التصوير بالرنين المغناطيسي موجات الراديو ومجال مغناطيسي قوي.

    العلاج

    يتضمن علاج داء الصَّفَر (الأسكاريس) عادةً تناول الأدوية. وقد يلزم إجراء جراحة في بعض الأحيان.

    الأدوية

    يمكن للأدوية المضادة للطفيليات أن تساعد الجسم على التخلص من الديدان المُدَوَّرة المسببة لداء الصَّفَر. تشمل الأدوية الأكثر شيوعًا ما يلي:

    • ألبيندازول.
    • ميبيندازول (Emverm).
    • الإيفيرمكتين (Stromectol).

    تقتل هذه الأدوية الديدان البالغة في الأمعاء الدقيقة. يُؤخذ الألبيندازول والإيفرمكتين مرة واحدة، بينما يُؤخذ الميبيندازول بجرعة كبيرة مرة واحدة أو بجرعات صغيرة مرتين يوميًا مدة ثلاثة أيام، وقد تشمل الآثار الجانبية آلامًا خفيفة في المعدة وصداعًا وإسهالاً.

    يمكن للحوامل تناول دواء مضاد للطفيليات يسمى بيرانتيل باموات.

    الجراحة

    في حال وجود عدد كبير من الديدان في الجسم، قد يلزم أحيانًا إجراء جراحة لاستخراجها وإصلاح الأضرار التي سببتها. ومن المضاعفات التي قد تستدعي الجراحة انسداد الأمعاء أو انثقابها، وانسداد القناة الصفراوية، والتهاب الزائدة الدودية.

    الاستعداد للموعد الطبي

    من المحتمل أن يحيلك اختصاصي الرعاية الصحية للعائلة إلى طبيب يُسمّى طبيب الجهاز الهضمي وهو طبيب مُدرَّب على تشخيص وعلاج حالات الجهاز الهضمي. وقد تحتاج إلى استشارة جرّاح إذا كانت الديدان تسد الأمعاء.

    الإجراءات التي يمكنك اتخاذها

    احرص على تدوين إجابات الأسئلة التالية قبل الذهاب إلى موعدك الطبي:

    • متى بدأت الأعراض تظهر عليك؟
    • هل يوجد أي شيء يخفف الأعراض أو يزيدها سوءًا؟
    • هل لاحظت وجود ديدان مخالطة للبراز أو القيء؟
    • هل سافرت إلى دول نامية مؤخرًا؟
    • ما الأدوية والمكمِّلات الغذائية التي تتناولها؟

    ما الذي يمكنك توقعه من الطبيب

    خلال الفحص البدني، قد يضغط اختصاصي الرعاية الصحية على مناطق من المعدة لمعرفة ما إذا كنت تشعر بألم أو إيلام عند اللمس. وقد يطلب منك اختصاصي الرعاية الصحية أيضًا عينة من البراز لتحليلها.

    1. Leder K, et al. Ascariasis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Feb. 13, 2024.
    2. Parasites — Ascariasis. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/parasites/ascariasis/. Accessed Feb. 13, 2024.
    3. Ascariasis. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/nematodes-roundworms/ascariasis. Accessed Feb. 13, 2024.
    4. Ferri FF. Ascariasis. In: Ferri's Clinical Advisor 2024. Elsevier; 2024. https://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 13, 2024.
    5. Kellerman RD, et al. Intestinal parasites. In: Conn's Current Therapy 2024. Elsevier; 2024. https://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 13, 2024.
    6. Roundworm infection. AskMayoExpert. Mayo Clinic; 2023.
    7. Medical review (expert opinion). Mayo Clinic. Feb. 15, 2024.

    CON-20369576

    عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

    تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.