诊断

为了诊断蛔虫病,医生可能会查看您的症状,并安排相关检测。

如果侵染严重,咳嗽或呕吐后可能会发现蠕虫。蠕虫可能从其他身体开口处出来,如口腔或鼻孔等。如果您出现这种情况,请带着蠕虫前去就医,这样医生便能识别这种蠕虫并开具相应的治疗处方。

粪便检测

成熟雌蛔虫在您的肠道内开始产卵。这些虫卵将通过消化系统,最终可在您的粪便中找到。

为诊断蛔虫病,医生将对您的粪便进行检验以查找微小(通过显微镜)的虫卵和幼虫。不过,至少要在您感染后的 40 天才会在粪便中发现虫卵。并且,如果您只感染了雄虫,则不会有虫卵。

血液检测

可以检测您的血液是否存在一种叫做嗜酸性粒细胞的白细胞增多。蛔虫病会使您的嗜酸性粒细胞增加,与此同时其他类型的健康问题也会增多。

影像学检查

  • X 线检查。如果您感染了蠕虫,则可能会在腹部 X 光片中看到蠕虫的团块。在某些情况下,胸部 X 线检查可以显示出肺中的幼虫。
  • 超声检查。超声波可显示胰腺或肝脏中的蠕虫。这项技术使用声波生成内部器官的影像。
  • CT 扫描或 MRI这两种类型的检查都能产生内部结构的详细影像,这可以帮助医生检测出阻塞肝脏或胰脏管的蠕虫。CT 扫描可与多角度拍摄的 X 光影像相结合。MRI 使用无线电波和强磁场。

更多信息

治疗

通常情况下,只有引起症状的感染才需治疗。某些情况下,蛔虫病会自行痊愈。

药物治疗

抗寄生虫药物是对抗蛔虫病的一线疗法。最常见的药物有:

  • 阿苯达唑(Albenza)
  • 伊维菌素(Stromectol)
  • 甲苯咪唑

这些药物服用一至三天可杀死成虫。但副作用是轻微腹痛或腹泻。

妊娠女性可服用双羟萘酸噻嘧啶。

手术

在大面积侵染情况下,可能需要用手术来清除蠕虫并修复蠕虫引起的损伤。肠梗阻或肠穿孔、胆管阻塞、阑尾炎这些并发症可能需要进行手术。

准备您的预约

您的家庭医生可能会将您转诊给接受过消化系统疾病培训的医生(肠胃科医生)。如果蠕虫阻塞了肠道,您可能需要去看外科医生。

您能做些什么

约诊前,您可能想要写下以下问题的答案:

  • 您的症状始于何时?
  • 是否有任何因素会改善或加重您的症状?
  • 您是否注意到粪便或呕吐物中有蠕虫?
  • 您最近是否去过发展中国家?
  • 您在服用什么药物和补充剂?

医生可能做些什么

体检期间,医生可能会按压腹部的某些部位,检查是否有疼痛或压痛。医生可能还会取粪便样本进行检验。

May 17, 2022
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