概述

大便潜血试验(FOBT)是一种用于检查大便样本是否有隐血(潜血)的化验。

大便中的隐血可能表明结肠癌或结肠或直肠息肉,尽管不是所有的癌症或息肉都会出血。

一般情况下,潜血的含量非常小,只有通过大便潜血试验中使用的化学物质才能检测出来。

如果通过大便潜血试验发现血液,可能需要额外的检查来确定出血的来源。大便潜血试验只能检测是否有血,不能确定出血的原因。

如果您有结肠癌症状,则不建议进行大便潜血试验。如果您发现大便或马桶中出现血液,或者您感到腹痛或排便习惯改变,请与您的医生约诊。

做手术的理由

大便潜血试验是筛查结肠癌的一种选择。如果患结肠癌的风险中等并且没有出现任何症状,或许可以选择进行该试验。大便潜血试验通常需要每年做一次。

风险

大便潜血试验的风险和局限性包括:

  • 检测并不总是很准确。在您患有癌症或或不出血的息肉的情况下,大便潜血试验结果可能会呈阴性(假阴性结果)。

    在您没患癌症但存在因其他原因出血(例如胃溃疡、痔疮、以及从口腔或鼻子吞下血液)的情况下,检测结果可能会呈阳性(假阳性结果)。

  • 大便潜血试验可能会导致需要进行其他检测。如果您的大便潜血试验结果呈阳性,则医生可能会建议您进行结肠内部检查,例如结肠镜检查。

准备怎么做

各种食物、膳食补充剂和药物均可能影响一些大便潜血试验的结果——不存在血液时指示存在(假阳性),或漏检实际存在的血液(假阴性)。医生可能会要求避免某些食物或药物。为确保试验结果准确,请严格遵从医生的指示。

在试验前大约三天,医生可能会要求避免:

  • 某些水果和蔬菜,包括西兰花和萝卜
  • 红肉
  • 维生素 C 补充剂
  • 止痛药,比如阿司匹林和布洛芬(Advil、Motrin IB 等)

您所能期望的目标

目前有几种类型的大便潜血试验,每种收集和检测粪便的方法都有所差异。其中包括:

  • 免疫化学大便潜血试验(iFOBT 或粪便免疫化学试验)。这种试验的收集方法具体取决于制造商,但通常情况下,您需要使用一个专用勺子或其他设备收集粪便样本,并将其存放至检测试剂盒附带的收集容器中。

    收集容器可以通过邮寄或亲自交给医生或指定实验室。

    通常优先考虑免疫化学试验,因为此法比愈创木脂大便潜血试验更加敏感。此外,样本收集前无需遵循任何饮食限制,通常可以对随机大便样本进行检测。

  • 愈创木脂大便潜血试验 (gFOBT)。在该试验中,医生通常会向您发放检测卡,用于收集多次排便时的大便样本。

    您需要将两到三次排便(通常是连续几天)的大便样本收集至一个干净的容器中,然后用敷药棒将大便涂抹在检测卡的特定区域。

    待样本干燥,您可以通过邮寄或亲自将样本交给医生或指定实验室。

  • 可冲洗试剂垫或纸巾。您可以在没有医生处方的情况下于药店购买该试剂盒。

    排便后,您需要将垫片或纸巾投入马桶内,通常需要连续三天。如果有血,垫片会变色。

    之后,您需要向医生报告相关情况,通常采用邮件形式。

为了获得准确的检测结果,请按照指示及时返回样本。

结果

医生将检查大便潜血试验的结果,然后与您讨论结果。

  • 阴性结果。如果大便样本中未检测到血液,则大便潜血试验结果为阴性。如果您有患结肠癌的一般风险,则医生可能建议您每年重复一次检查。
  • 阳性结果。如果大便样本中检测到血液,则大便潜血试验结果为阳性。您可能需要进行其他检查(例如结肠镜检查)才能确定出血的根源。
Jan. 13, 2022
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大便潜血试验