粪便潜血检查

概述

粪便潜血检查寻找粪便样本中是否有血液。它可以找到目视观察粪便时无法看到的微量血液。这种隐藏的血液的医学术语叫做潜血。粪便潜血检查通常简称为 FOBT。

粪便潜血检查是为无症状人群进行结肠癌筛查的一种选择。粪便中有潜血可能是结肠或直肠癌症或息肉的一种迹象。息肉是细胞生长物，它不是癌症但是可以变成癌症。并不是所有癌症或息肉都会出血。

如果粪便潜血检查发现血液，可能需要进行更多检查以找到出血源。粪便潜血检查只能检测是否存在血液。它无法找到出血源。

如果有结肠癌症状，则不应进行粪便潜血检查。这些症状包括粪便带血或如厕后有血、腹部疼痛和排便习惯改变。此检查也不用于结肠癌患癌风险较高的人群。包括有结肠息肉史的人群和近亲曾患结肠癌的人群。如果考虑进行结肠癌筛查，请告知医护团队自己的症状和健康史。

目的

粪便潜血检查用于查明粪便样本中是否有血液。这是一种结肠癌筛查方案。如果结肠癌患癌风险中等并但没有出现任何症状，则可以进行该检查。粪便潜血检查通常每年进行一次。

粪便潜血检查是可用的几种结肠癌筛查检查之一。向医护团队咨询哪种检查可能适合自己。粪便潜血检查是一种简单的检查，只需很少准备或无需准备。相比其他筛查检查，有些人更偏好这种检查，因为可以在家中完成。它不需要耽误工作去就诊。其他人选择这种检查可能是因为它比其他检查费用更低。

风险

粪便潜血检查的风险和局限性包括：

检查结果并不总是准确

粪便潜血检查寻找隐藏的血液。如果未发现任何血液，则检查结果为阴性。但是，如果患有不出血的癌症或息肉，这可能是假阴性结果。如果存在血液但是未检测到，则结果也可能是假阴性。这就是为什么医务人员建议每年检查一次。

如果检查结果为阳性，意味着检查发现血液。但是，如果出血不是癌症或息肉导致的，则结果为假阳性。血液可能来自于胃溃疡或痔疮。甚至可能是从口腔或鼻腔吞咽的血液。

该检查可能会引起额外的检查

如果粪便潜血检查结果呈阳性，则医务人员可能会建议检查结肠内部。这种检查称为结肠镜检查。

如何进行准备

要准备进行粪便潜血检查，可能需要改变饮食内容和使用的药物。多种食物、补充剂和药物可能会影响一些粪便潜血检查的结果。该检查可能会显示存在血液，但是实际上并不存在，就会造成假阳性结果。或者未发现血液，但是实际上存在血液，就会造成假阴性结果。

检查之前医务人员会要求受查者避免使用：

• 某些果实和蔬菜。
• 半熟的红肉。
• 某些维生素补充剂，比如维生素 C 和铁。
• 止痛药，比如阿司匹林和布洛芬（Advil、Motrin IB 等）。

并不是所有粪便潜血检查都需要这些准备。遵照医务人员的指导。

可能出现的情况

进行粪便潜血检查的预期结果取决于采用的检查类型。每种检查类型采集和检测粪便样本的方式都不同。要想获得最佳结果，请遵照检测试剂盒随附的说明。

可能会收到医务人员提供的粪便潜血检查试剂盒。或者医务人员可能会安排以邮递方式发送试剂盒。试剂盒通常包含完成该检查所需的所有物品。说明会解释如何在抽水马桶中排便，收集粪便样本并将其放在卡片上或容器内，然后将样本发送至实验室进行检测。

粪便免疫化学检测

粪便免疫化学检测又称为 FIT，是一种粪便潜血检查。对于此检查，需在排便时采集样本。检测试剂盒可能包括可用于采集样本的小棒或其他设备。将样本放入检测试剂盒随附的容器内。然后通常通过邮递方式将容器返回实验室进行检测。

有时药店出售粪便免疫化学检测试剂盒。购买该试剂盒无需处方。有些试剂盒可在几分钟内提供结果。其他试剂盒会指示您将样本送往实验室。向医务人员报告结果。

粪便免疫化学检测通常是首选的粪便潜血检查，因为它更灵敏。还有，您无需事先遵守任何饮食限制。

愈创木脂粪便潜血检查

愈创木脂粪便潜血检查是另一种粪便潜血检查，又称为 gFOBT。对于这种检查，通常在不同日期从三次排便中采集样本。每次排便的样本均涂抹在检测试剂盒随附的检测卡上。通常将检测卡发送至实验室进行检测。

有些基于愈创木脂的检查使用可冲洗衬垫，便中带血时衬垫会变色。这类衬垫有时在药店有售且无需处方。在另一类检查中，在排便后将一块垫片放入马桶。如果有血，垫片会变色。向医务人员报告结果。

结果

医务人员可能会查看粪便潜血检查的结果，然后将结果告诉您。咨询预期何时可以收到结果。结果可能包括：

• 阴性结果。 如果大便中未检测到血液，则粪便潜血检查结果为阴性。如果结肠癌患癌风险处于平均水平，医务人员可能建议每年重复一次检查。
• 阳性结果。 如果在大便中检测到血液，则粪便潜血检查结果为阳性。医务人员可能会建议进行结肠镜检查以找到出血源。